MEDLAB - SGB

Question 1

V ou F
A SGB é uma mononeuropatia

Answer 1

Falso. Ela é uma polineuropatia, na qual muitos nervos periféricos são acometidos, sendo os distais de forma mais proeminente.

Question 2

Considerando a patogênese, a SGB é uma polineuropatia ________

Answer 2

Imunomediada.

Question 3

A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença imunomediada das _________ nervosas e nervos ________, de início ________ , caracterizada por paralisia ___________(1)__________(2)___________(3), com diminuição ou abolição dos reflexos __________, disautonomia e déficits ____________.

Answer 3

A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença imunomediada das raízes nervosas e nervos periféricos, de início agudo, caracterizada por paralisia simétrica (1) progressiva (2) ascendente (3), com diminuição ou abolição dos reflexos tendinosos, disautonomia e déficits sensoriais.

Question 4

Na Síndrome de Guillain-Barré, pelo menos 1/3 dos casos estão relacionados a infecção por:

Answer 4

1. Campylobacter jejuni
2. HIV
3. Varicela-Zóster
4. Epstein-Barr
5. Chicungunya
6. Zika vírus
7. Herpes vírus
8. CMV
9. Mycoplasma pneumoniae
10. Influenza A e B

Question 5

Na Síndrome de Guillain-Barré, cite algumas causas, digo, associações comuns:

Answer 5

Diabetes, consumo de álcool, infecções do TGI

Question 6

O que são gangliosídeos?

Answer 6

Gângliosídeos são estruturas presentes externamente a bicamada lipídica das células nervosas, sendo importantes em diversos processos biológicos, como: reconhecimento e adesão celular, morfogênese, diferenciação, proliferação, restauração de função neuronal, etc…

Question 7

Qual a fisiopatologia da síndrome de Guillain-Barré?

Answer 7

Infecção -> mimetismo molecular -> resposta imunitária cruzada -> anticorpos antigangliosídeos -> inflamação-> citocinas + complemento + macrófagos -> ruptura da barreira sangue-nervo -> lesão da bainha de mielina e/ou axônio -> alteração da condução nervosa.

Question 8

Sabe-se que os danos causados aos nervos e raízes periféricas na SGB podem acometer a bainha de mielina (demielinizante) e os axônios (axonal). Com base nisso, quais os subtipos de SGB?

Answer 8

1. AIDP: polirradiculopatia dismielinizante inflamatória aguda;
2. AMAN: neuropatia axonal motora aguda;
3. Miller-Fischer: dismielinizante com envolvimento axonal.