Medicemtnos aleat Flashcards

Question

Ciclopentolato, tropicamida

Answer 1

- Antagonista colinérgico natural - colírios • Em oftalmologia, para produzir midríase

Answer 2

Antagonista colinérgico natural • Prevenção da cinetose - náusea - a acetilcolina quem causa náusea

Answer 3

Antagonista colinérgico sintético - mesmas funções, só o tiotrópico tem efeito mais longo - usado em inalações quando tem dificuldade respiratória - A acetilcolina faz contração do pulmão e ao tomar um antagonista, o pulmão vai relaxar. - efeito rápido

Answer 4

Antagonista colinérgico semi-sintético está no buscopan = a acetilcolina faz contração do sistema digestivo, esse fármaco bloqueia a acetilcolina, relaxando o sistema digestivo.

Answer 5

é um inibidor da enzima acetilcolinesterase, assim sobra mais acetilcolina na fenda sináptica, quando queremos reverter um BNM não despolarizantes usamos ela para que a maior quantidade de acetilcolina empurre o BNM e ocupe o seu lugar, fazendo a pessoa voltar de paralisia muscular

Answer 6

BNM é excretado inalterado na urina (ajustar dose na insuficiência renal) - vai ser muito excretado por via renal, e qualquer insuficiência renal faz o paciente sofrer, porque vai ter muita concentração e começa a fazer efeitos adversos no corpo → é de duração longa.

Answer 7

BNM degradado por hidrólise no plasma - mais usado na UTI, pois não depende nem de rim e nem de fígado.

Answer 8

BNM são desacetilados no fígado e excretado na bile e suas depurações são mais demoradas em pacientes com doenças hepáticas.

Answer 9

- Fármacos bloqueadores despolarizantes (succinilcolina) atuam por despolarização da membrana plasmática da fibra muscular, similarmente à ação da acetilcolina. - Não é hidrolisado pela ACHE, persistindo na fenda sináptica. Duração da ação da succinilcolina é extremamente curta, rapidamente hidrólisada pela pseudocolinesterase. Seu rápido início de ação, é utilizada na intubação endotraqueal e em cirurgias de emergencia que o paciente não ficou em jejum É usada apenas nesses casos, porque pode dar hipertermia maligna, que é uma febre intensa que acontece raramente em pacientes em cirurgia

Answer 10

É usado como antídoto para reverter casos de intoxicação por organofosforados e carbamado (estão nos inseticidas) -> BLOQUEIAM a acetilcolinestarase sobra acetilcolina tem que dar atropina tb e a Pralidoxina vai regenerar a acetilcolinesterase para ela degradar a acetilcolina Causam ação muscarínico/colinérgicas/parasimpáticas/ nicotínicos (contração muscular) agudas Só tem efeito se injetado rápido Benzodiazepínicos podem ajudar na contração muscular

Answer 11

Vasocontrição - alfa 1 (seletiva agonista) - utilizado no nariz para dar uma aliviada na congestão nasal - ação tópica em quantidades mínimas - leva a dependência causando edema na área - elevação da pressão arterial

Answer 12

- agonista alfa 2 (seletiva) - é um inibidor da produção de noradrenalina, diminuindo a pressão arterial, por isso é um medicamento anti- hipertensivo.

Answer 13

- B1 quase que exclusivamente e um pouco de beta 2 (considerada seletiva agonista) - aumenta a força cardíaca - geralmente utilizada dentro do hospital em um a crise de ICC (quando o coração não tem mais força) - utilizado em sepse quando está atacando o coração se da soro e noraadrenalina (para tentar aumentar a PA) e antibiótico se não funcionar taca dobutamina, quando a pressão começa a se estabilizar vai tirando a nora

Answer 14

- B2 (principal) e pouquíssima coisa em B1 (considerada seletiva agonista) - relaxamento brônquico - como o uso da bombinha para asma (ação curta) - para as contrações uterinas antes do tempo de bebe nascer

Answer 15

agonista não seletivo agindo em A1 e A2 é um descongestionante nasal - fica uma guerra, mas tem preferência pela vasocontriçao por isso feito nasal

Answer 16

- agonista não seletivo - não é mais usado mas o final era B2 relaxamento pulmonar e estimulante cardíaca

Answer 17

- agonista não seletivo. - agem bem em beta 1 e 2 = coração forte + relaxamento e ventilação do pulmão - quando tem uma reação anafilática os principais órgãos que mostram fragilidade são o coração e principalmente o pulmão, podendo ter o fechamento da traqueia, então, precisa de um medicamento para liberar o pulmão e para ter um bom batimento cardíaco. - Seria uma ressuscitação cardíaca e pulmonar - vai agir nos dois. - Age menos no alfa 1 e 2. - Epinefrina não tem boa ação em vaso e não é legal ter fármacos que agem em tudo que é lugar, é bom ter especificidade para ter maior domínio - tratamento de asma aguda, choque anafilático e anestesia local para aumentar a ação

Answer 18

- agonista não seletivo - - agem bem em alfa 1 e 2, mas agem pouco em beta 1 e menos ainda no beta 2 - irão fazer uma vasoconstrição importante - Como atua no alfa 2 vai reduzir a quantidade de nora drenalina fisiológica do paciente, mas como estamos dando a noradrenalina exógeno não precisamos que o corpo produza, assim conseguimos aumentar a pressão arterial com noradrenalina exógena - Um paciente em choque se traduz como hipotensão, com pressão arterial de 6 por 3, com coloração branca e confusão, porque não tem uma boa oxigenação do sistema nervoso, tendendo a uma insuficiência renal, pois não tem pressão suficiente para irrigar o rim - o choque é muito rápido, como reação alérgica e sepse, sendo o tratamento é volume grande de soro fisiológico para conseguir aumentar o volume intravascular e aumentar a pressão arterial dele. - No choque vai precisar de algo para aumentar a pressão arterial, caso contrário, o microvascular não vai conseguir fazer oxigenação dos tecidos e eles começam a morrer, tanto que o lactato aumenta, porque vai fazer respiração láctica, produzindo pouco ATP - um dos marcadores da sepse é o lactato em 20 para mais, sendo o normal 1.

Answer 19

agonista de de ação mista - diretos e indiretos - usados por anestesistas para aumentar a pressão arterial no ato operatório pois a tendencia dos anestésicos é causar hipotensão efedrina tb atua como descongestionante nasal

Answer 20

- agonista Seletivo agem em beta 2 e muito pouco em beta 1 = o foco é pulmão, ao acionar tão agressivamente vai fazer o relaxamento, é rápido mas não é longo. - O salbutamol é para situações de crises - O formoterol tem o mesmo efeito, porém esse efeito é prolongado → dura para o resto do dia - Da um certo aumento dos batimentos cardíacos -

Answer 21

agonista Ação indireta - agente de liberação aumentam a quantidade de noradrenalina dentro do pré-sináptico.

Answer 22

- agonista de ação indireta pela inibição da captação trabalham nessa maneira de aumentar adrenalina e afins na fenda sináptica. O que difere é que a cocaina é em quantidade muito maiores, o platô é muito grande → Pode ter parada cardiorrespiratória - vai estimular beta 1 do coração e com isso os batimentos vão ao máximo

Answer 23

agonista de ação indireta pela inibição da MAO, assim não ocorre a metabolização de adrenalina no pré-sináptico sobrando adrenalina - usado no tratamento do parkinson

Answer 24

agonista ação indireta pela inibição da COMT assim não metaboliza a dopamina sobrando ela na fenda

Answer 25

Antagonistas alfa 1 seletivos adrnérgicos indicados na anti-hipertensivos e também indicados no tratamento da hiperplasia prostática benigna Prazosina - Inibe a contração vascular vai fazer queda da resistência vascular periférica que vai resultar na queda pressão arterial, que pode levar a hipotensão postural - sendo esse um dos efeitos colaterais da prazosina, sendo limitando do seu uso, deixando como medicamento de complemento de anti-hipertensivos. - Os mais importantes são inibidores da ECA, os inibidores do canal de cálcio, os inibidores da enzima conversora da angiotensina e os diuréticos (furosemidas, tiazídicos) - A taquicardia reflexa é a hipotensão severa que vai fazer o coração bater mais rápido, pois é a força do coração que faz pressão nos vasos.

Answer 26

Antagonistas alfa 2 seletivos adrnérgicos indicados na disfunção erétil -

Answer 27

Antagonista alfa não seletivos - usado no tratamento do feocromocitoma - tumor na suprarrenal secretor de catecolaminas. - Como o tumor fica no loocal onde se produz as catecolaminas, vai ter muitas catecolaminas e esses medicamentos bloqueiam as ações das catecolaminas

Answer 28

antagonista beta adrenérgico seletivo - B1 - são anti-hipertensivos - São mais seletivos - para pacientes específicos. - Ordem do melhor para o pior: Nebivolol e esmolol → metoprolol → atenolol - O atenolol é 70% beta 1 e 30% beta 2, por isso não é interessante quem tem asma com hipertensão - A grande parte dos pacientes são tratadas com atenolol

Answer 29

Antagonistas beta adrenérgicos não seletivos sao anti-hipertensivos como atual nos dois bestas quem tem asma ou algo que dificulte a respiração não da para dar esses medicamento pois vão fazer broncocontriçao além de vasodilatação que seria para tratar a hipertençao

Answer 30

- antagonistas mistos - Sua ação bloqueadora é tanto no beta e alfa 1 como no 2 - são usados para coração e pulmão, - o carvedilol principalmente em pacientes com hipertensão ou ICC. - Quem tem ICC não tem deficiência de catecolaminas, mas sim de músculos que não reagem adequadamente frente a adrenalina e noradrenalina. - Dessistruturaçao das arquitetura cardíaca chamada de remodelamento - Entretanto organismo continua mandando as catecolaminas, fazendo uma maior destruturação, pq o corpo continua mandando mais catecolaminas para ver se o coração bate adequadamente - Por isso no tratamento tem o uso de beta-bloqueador, para bloquear a ação da adrenalina e noradrenalina para fazer com que elas parem de forçar o músculo cardíaco não fazer o que ele não consegue fazer - Entra com um fármaco também para fazer uma força adequada - O cavedilol consegue reverter um pouco desse remodelamento cardíaco

Answer 31

Antagonista adrenérgico indireto age no receptor que faz diminuir a produção de noradrenalina e adrenalina- alfa 2 é um antagonista, agindo de uma maneira indireta.

Answer 32

Antagonista adrenérgico indireto anti-hipertensivo na gestação, pois interfere no metabolismo de norepinefrina, produzindo uma espécie de norepinefrina diferente que não tem função de agonista e assim reduz a pressão arterial, não age em nível de receptor, por isso é indireta.

Answer 33

Antagonista adrenérgico indireto vai inibir a liberação de noradrenalina das vesículas que seriam liberadas na fenda sináptica.

Answer 34

Fármaco que inibe a MAO-A

Answer 35

Fármaco que inibe a MAO -B

Answer 36

Agonistas de receptor da dopamina: Não fornece dopamina, mas faz ação agonista no receptor da dopamina - ajuda a dopamina do organismo ou a ingerida. Fármacos com ação mais longa que a levodopa, eficazes sobretudo em pacientes com flutuações em respostas à levodopa - quando não consegue se ajustar com a levodopa. Bromocriptina, pramipexol e ropinirol são ineficazes em pacientes não responsivos à levodopa. • Estimular o receptor da dopamina não é um caminho para o tratamento, e dessa forma nem o agonista vai conseguir fazer efeito de ação. A apomorfina é um agonista dopaminérgico injetável usado em estágios graves e avançados da doença, como suplementar medicações orais.

Answer 37

Atua inibindo a MAO B (que é a enzima que destrói exclusivamente a dopamina) enquanto a MAO A que metaboliza nora e seratonina Pode causar insônia, dar pela manhã Se utilizada com a levodopa pode diminuir a quantidade de levodopa

Answer 38

Rasagilina (Azilect®) é um inibidor irreversível e seletivo da MAO-B e não é biotransformada em anfetamina.

Answer 39

Inibem a COMT A base é bloquear a produção de uma substância (que seria a 3-O-metildopa) que compete no transportador que leva a levodopa para dentro do SNC - melhora a oferta de levodopa

Answer 40

Antiviral usado no tratamento da gripe (influenza) com ação antiparkinsoniana. • Efeitos em vários neurotransmissores implicados no parkinsonismo. • Maior liberação de dopamina. • Bloqueio de receptores colinérgicos - menor acetilcolina. • Pode causar intranquilidade, agitação, confusão e alucinações. • Doses elevadas: pode induzir psicose tóxica aguda, hipotensão ortostática, retenção urinária, edema periférico e boca seca. • É menos eficaz que levodopa e desenvolve tolerância mais facilmente. Contudo, tem menos efeitos adversos.

Answer 41

Fármacos antimuscarínicos: • Menos eficazes do que a levodopa, tendo papel auxiliar no tratamento antiparkinsoniano. • As ações entre os fármacos são similares, mas os pacientes possam responder de forma mais favorável a um desses fármacos do que a outro. • O bloqueio da transmissão colinérgica provoca efeitos similares aos aumento da transmissão dopaminérgica. • Podem causar alterações do humor, xerostomia, constipação, visão borrosa e interferir no peristaltismo no TGI.

Answer 42

Agonistas colinérgicos indiretos inibem a acertilcolinesterase sobrando acetilcolina (a falta dela provoca a doença)

Answer 43

Antagonista não competitivo do receptor de glutamato tipo NMDA, que bloqueia os efeitos patológicos dos níveis elevados de glutamato causando excitotoxicidade. • Um dos possíveis mecanismos da doença é a teoria do glutamato. usada como fármaco adjuvante ou alternativo aos inibidores da acetilcolinesterase Usado nos estágios mais avançados da deonça • Retarda a deterioração clínica dos pacientes com demência moderada a grave. • Efeitos adversos alucinações, confusão, tontura, hipertensão, edemas, dores no corões, confusão, tontura, hipertensão, edemas, dores no corpo