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MASTER 1 TSK > MAXILLO BS1 : axe 1 > Flashcards

MAXILLO BS1 : axe 1 Flashcards

1
Q

Les 2 types de mouvements sont une rotation entre le condyle et le disque et une translation entre l’os temporal et le disque

A

VRAI

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Q

Les muscles élévateurs de la mandibule sont le masséter, le ptérygoïdien latéral, le temporal

A

FAUX
Les muscles élévateurs de la mandibule sont le masséter, le ptérygoïdien médial, le temporal

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Q

Les muscles abaisseurs (rotation) de la mandibule sont le temporal, le géno-hyoïdien, le myo-hyoïdien

A

FAUX
Les muscles abaisseurs (rotation) de la mandibule sont le digastrique, le géno-hyoïdien, le myo-hyoïdien

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4
Q

Le ptérygoïdien latéral permet en bilatéral la propulsion et la diduction ipsilatérale en unilatéral

A

FAUX
Le ptérygoïdien latéral permet en bilatéral la propulsion et la diduction controlatérale en unilatéral

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5
Q
A
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6
Q

Les désordres temporo-mandibulaires (DTM) englobent d+ et dysfonctions des muscles masticateurs et de l’ATM et des structures associés

A

VRAI

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7
Q

Les DTM présentent 3 symptômes (triade) : d+, bruit, claquement

A

FAUX
Les DTM présentent 3 symptômes (triade) : d+, bruit, mvt perturbé

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8
Q

Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes par les DTM

A

VRAI

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9
Q

Les DTM sont plus fréquent chez les + de 65 ans

A

FAUX
entre 20 et 40 ans
>45ans : signes présents mais asymptomatique

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10
Q

Le 1er épisode de DTM est corrélé à céphalées ou une douleur ailleurs

A

VRAI

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11
Q

L’orthodontiste est lié aux risques de DTM

A

FAUX

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12
Q

En 2016 une étude a permis de passer d’un modèle médical à un modèle biopsychosocial

A

VRAI
2016 (OPERRA):modèle médical →étude biopsychosociale pour redéfinir les facteurs de risque

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13
Q

Les cliniciens sont encouragés à utiliser le paradigme occlusal dans le trtmt des DTM

A

FAUX
Les cliniciens sont encouragés à abandonner le paradigme occlusal dans le trtmt des DTM

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14
Q

Les femmes avec des parafonctions orales, un bruxisme diurne, du stress sont plus à même de dév un DTM chronique

A

VRAI

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15
Q

Le bruxisme est une activité répétitive isométrique à bas bruit de la mâchoire

A

VRAI

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16
Q

Quelle est la différence entre bracing et thrusting ?

A

BRACING VS THRUSTING :
- Clenching/bracing (serrage) : maintien position forcée de la mandibule
- Thrusting : mouvement soudain : mvt latéral ou vers l’avt
! les 2 act n’impliquent pas nécessairement un contact dentaire

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17
Q

Le bracing et le thrusting impliquent un contact dentaire

A

FAUX
Pas de contact dentaire nécessairement

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18
Q

La régulation du bruxisme est principalement centrale et non causée par des facteurs anatomiques (occlusaux ou art)

A

VRAI

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19
Q

Le stress influence le bruxisme qu’il soit nocturne ou diurne

A

FAUX
Bruxisme diurne : associé au stress rapporté par le P et à des facteurs émotionnels
Bruxisme nocturne : activation rythmique des élévateurs de la mandibule influencé par : facteurs génétiques, médocs, facteurs perso individuels, associé à une avancée mandibulaire facilitant le passage de l’air !! le stress n’influence pas !!

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20
Q

Rester vigilant car le bruxisme nocturne peut être une réaction de protection en cas de reflux gastrique (essai de saliver ++ pour adoucir l’acidité)

A

VRAI

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21
Q

La gouttière est le traitement de premier choix qui permet d’arrêter le bruxisme

A

FAUX
Gouttière = approche occlusale
!! on n’arrête pas le bruxisme avec une gouttière !!

22
Q

On préférera éviter amphétamine, ecstasy, cocaïne, caféine, nicotine, alcool en cas de bruxisme

A

VRAI

23
Q

L’approche cognitivo- comportementale est à considérer +++

A

VRAI
Approche cognitivo-comportementale = PEP TALK (éducation) et PSYCHOLOGY (référer avec un spécialiste)

24
Q

Selon l’étude OPPERA, l’augmentation de la fréquence des migraines sont associés à la l’incidence des DTMs

A

VRAI

25
Q

Selon l’étude OPPERA, la sévérité de la douleur ainsi que la présence de co-morbidités sont associés à une douleur persistance 8 mois après le début du DTM

A

VRAI

26
Q

Quels sont les 4 critères à retrouver dans le cas d’un DTM douloureux ?

A

 Localisation douleur : cohérente
 Douleur modifiée : améliorée ou aggravée par la fonction, parafonction ou le mvmt
 Douleur familière
 Douleur référée

27
Q

La myalgie est un DTM avec source de nociception

A

VRAI

28
Q

La myalgie se caractérise par une d+ prenante la nuit

A

FAUX
La myalgie se caractérise par une augmentation de la d+ pendant la journée

29
Q

La douleur lors d’une myalgie est liée à la fonction

A

VRAI

30
Q

Les facteurs de risques de la myalgie sont : le bruxisme diurne et nocturne, et les parafonctions

A

FAUX
Les facteurs de risques de la myalgie sont : le bruxisme diurne et les parafonctions
!! pas le nocturne!!

31
Q

Le pronostic de la myalgie est très bon

A

VRAI

32
Q

L’arthralgie est une d+ à la palpation et/ ou au mvt

A

VRAI
Arthralgie (douleur articulaire) // arthrite (inflammation articulaire)

33
Q

La céphalée attribuée au DTM est lorsque le patient active sa machoire il provoque une d+ temporale

A

VRAI
!!DD avec la céphalée de tension (neurologue fait ça)!!

34
Q

Lors d’un déplacement discal ant on retrouve un bruit au niveau de l’ATM, évolue souvent vers un DDNR

A

FAUX
Bruit au niveau de l’ATM
Evolution naturelle favorable
évolue rarement vers un DDNR

35
Q

Lors d’un déplacement discal ant, à l’IRM :
- bouche fermée : disque vers l’avant
- bouche ouverte : disque encore plus vers l’avant

A

FAUX
Lors d’un déplacement discal ant, à l’IRM :
- bouche fermée : disque vers l’avant
- bouche ouverte : disque à nouveau sur la tête du condyle et on ↘ le déplacement

36
Q

Dans le déplacement discal ant, on observe une corrélation avec l’âge et les femmes sont plus touchées que les hommes

A

VRAI

37
Q

A l’examen lors d’un déplacement discal ant on observe une limitation de la mobilité et un claquement à la fin de mouvements bucaux

A

FAUX
Pas de limitation de mobilité
Claquement à la fin de l’ouverture et à la fin de la fermeture (= claquement réciproque) ET pdt diduction/propulsion

38
Q

Dans un déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation d’ouv buccale on retrouve un bruit au niveau de l’ATM et l’évolution est favorable

A

FAUX
Pas de bruit au niveau de l’ATM
Evolution naturelle favorable : 50% des patients présentent un remaniement tissulaire sous la forme d’un pseudo disque. Les 50% restants évoluent bien quand même

39
Q

Lors de l’examen d’un déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation d’ouv buccale la mobilisation passive assistée atteinte des valeurs normales

A

FAUX
Mobilisation passive assistée < 40mm

40
Q

Lors de l’examen d’un déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation d’ouv buccale on retrouve 4 étapes :
- limitation de l’OB
- déviation pdt OB (côté controlatéral)
- mobilité diduction différente (limitée en homo)
- propulsion déviée vers le côté homolatéral

A

FAUX
Lors de l’examen d’un déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation d’ouv buccale on retrouve 4 étapes :
- limitation de l’OB
- déviation pdt OB (côté homo)
- mobilité diduction différente (limitée en homo)
- propulsion déviée vers le controlatéral

41
Q

Dans un déplacement discal non réductible (DDNR) sans limitation de l’OB on retrouve un blocage qui perturbe la mastication

A

VRAI

42
Q

Le déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation de l’OB est l’évolution naturelle du déplacement discal non réductible (DDNR) sans limitation de l’OB

A

FAUX
Le déplacement discal non réductible (DDNR) sans limitation de l’OB est l’évolution naturelle du déplacement discal non réductible (DDNR) avec limitation de l’OB

43
Q

Lors de l’examen d’un déplacement discal non réductible (DDNR) sans limitation de l’OB la mobilisation passive assistée est > à 40mm

A

VRAI

44
Q

Lors d’un déplacement discal réductible avec blocage intermittent on retrouve des bruits au niveau de l’ATM

A

VRAI

45
Q

Lors d’un déplacement discal réductible avec blocage intermittent la machoire se débloque par un mouvement spécifique propre au patient

A

FAUX
blocage de la mâchoire avec limitation de l’OB et ensuite déblocage (sans savoir quand et pourquoi)

46
Q

Le déplacement discal réductible avec blocage intermittent a un risque plus élevé de passer en DDNR que le déplacement discal antérieur réductible

A

VRAI

47
Q

Dans les pathologies dégénératives on retrouve un bruit qui est associé à la douleur

A

FAUX
Bruit présent au niveau de l’ATM → pas tjrs associé à de la douleur mais associé aux crépitations

48
Q

Lors de l’examen clinique une pathologie dégénérative donnera des crépitements durant les mvts buccaux

A

VRAI

49
Q

La subluxation est un blocage de l’ATM en fin d’ouverture qui se réduit avec une manœuvre du patient (réaxer la mâchoire)

A

VRAI

50
Q

La luxation vraie se réduit avec une manoeuvre du patient

A

FAUX
Luxation vraie
Blocage de l’ATM en fin d’ouverture qui ne se réduit pas avec une manœuvre du patient → nécessite une manœuvre rapide, parfois sous anesthésie locale

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