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MASTER 1 TSK > DEBERT : physiologie urinaire, défécatoire et sexuelle BS2 > Flashcards

DEBERT : physiologie urinaire, défécatoire et sexuelle BS2 Flashcards

1
Q

Le tractus supérieur est composé de la vessie et de l’urètre

A

FAUX :
Tractus supérieur : Reins + Uretères
Tractus inférieur : Vessie + Urètre

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Q

Les reins :
- forme de haricot
- position rétropéritonéale, région lombale inf L4-L6
- droit + bas que le gauche (foie)

A

Les reins :
- forme de haricot
- position rétropéritonéale, région lombale sup, T12-L3
- droit + bas que le gauche (foie)

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3
Q

Le rein est composé de plusieurs parties : Cortex rénal, Médulla rénale, Colonnes et Pyramides rénales

A

VRAI

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4
Q

Les reins ont une fonction de production involontaire et discontinue d’urine

A

FAUX
Les reins ont une fonction de production involontaire et continue d’urine

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5
Q

Les uretères sont des conduits ligamentaires

A

FAUX
Les uretères sont des conduits musculaires

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6
Q

Les uretères transportent l’urine des reins à la vessie

A

VRAI

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7
Q

La vessie chez l’homme:
- Derrière symphyse pub et paroi abdo ant
- Devant le rectum
- Au-dessous du péritoine
- En-dessus de la prostate

A

FAUX
La vessie chez l’homme:
- Derrière symphyse pub et paroi abdo ant
- Devant le rectum
- En-dessous du péritoine
- Au-dessus de la prostate

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8
Q

La vessie chez la femme :
- Derrière symphyse pub et paroi abdo ant
- 1/3 sup : devant le col de l’utérus
- 2/3 inf, devant le vagin
- En-dessous du péritoine
- Au-dessus du plancher pelvien

A

VRAI

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9
Q

Vessie (anatomie) à la forme d’une pyramide à 3 côtés, avec son apex, directement derrière sommet de la symphyse pubienne qui se prolonge jusqu’au nombril par l’ouraque

A

VRAI

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10
Q

Par les 2 coins supérieurs de la vessie entrent l’urètre et par le coin inférieur sort les 2 uretères

A

FAUX
Par les 2 coins supérieurs de la vessie entrent les 2 uretères et par le coin inférieur sort l’urètre

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11
Q

Le col de la vessie relie la vessie à l’urètre

A

VRAI

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12
Q

Les deux fonctions de la vessie sont :
- Collecte et stockage à basse pression de l’urine
- Evacuation de l’urine en un temps et un endroit approprié

A

VRAI

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13
Q

La capacité vésicale de l’homme est légèrement supérieure à celle de la femme

A

FAUX
H : 350-400 ml // F : 400-500 ml

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14
Q

L’urètre chez l’homme traverse la prostate

A

VRAI

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15
Q

L’urètre est un conduit musculaire aux parois minces qui s’étend de la vessie au méat urétral

A

VRAI

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16
Q

Le sphincter lisse urétral (sphincter interne) de l’urètre :
- est à la jonction de l’urètre et de la vessie
- ferme l’urètre et empêche l’écoulement d’urine au cours de la phase de remplissage
- empêche le sperme de rentrer dans la vessie lors de l’éjaculation (chez l’♂)
- fonctionnement volontaire

A

Le sphincter lisse urétral (sphincter interne) de l’urètre :
- est à la jonction de l’urètre et de la vessie
- ferme l’urètre et empêche l’écoulement d’urine au cours de la phase de remplissage
- empêche le sperme de rentrer dans la vessie lors de l’éjaculation (chez l’♂)
- fonctionnement automatique (non volontaire)

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17
Q

Le sphincter strié de l’urètre à un fonctionnement volontaire

A

VRAI

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18
Q

Durant la phase de remplissage la collecte de l’urine se fait à haute pression

A

FAUX
Durant la phase de remplissage la collecte de l’urine se fait à basse pression

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19
Q

Durant la phase de remplissage la vessie ne fait rien

A

VRAI

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20
Q

Le lobe frontal autorise ou refuse le déclenchement de la miction

A

VRAI

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21
Q

Le gyrus pré-central gère conséquences VS lors de situations émotionnelles

A

FAUX :
Lobe limbique = gère conséquences VS lors de situations émotionnelles

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22
Q

Le thalamus et les noyaux de la base assurent une motricité vésicale

A

VRAI

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23
Q

Dans le tronc cérébral, le centre pontique M est déclencheur mictionnel alors que le centre pontique L est activateur du sphincter strié de l’urètre

A

VRAI

24
Q

Phase de remplissage :
- Contrôle orthosympathique par le nerf hypogastrique : inhibe le détrusor par le nerf et contraction du sphincter lisse dans le col de l’urètre pour pas que l’urine sorte
= Influence supra-médullaire inhibitrice

A

VRAI

25
Q

Dans la phase de retenue :
- contrôle supra médullaire
- Orthosympathique : maintient inhibition du détrusor + contraction du sphincter lisse par le nerf hypogastrique
- Contraction du sphincter strié de l’urètre par n. pelvien pour limiter la fuite
- reflexe périneo détrusorien inhibiteur

A

FAUX
Dans la phase de retenue :
- contrôle cérébral
- Orthosympathique : maintient inhibition du détrusor + contraction du sphincter lisse par le nerf hypogastrique
- Contraction du sphincter strié de l’urètre par n. pudendal pour limiter la fuite
- reflexe périneo détrusorien inhibiteur

26
Q

Lors de la miction :
- ordre mictionnel qui déclenche activation du parasympathique par le nerf pelvien en activant le détrusor et inhibe le sphincter strié

A

VRAI

27
Q

L’intestin grêle :
- Transforme aliments en chyme
- Comprend 4 parties : cardia, fundus, corps, partie pylorique

A

FAUX
L’estomac :
- Transforme aliments en chyme
- Comprend 4 parties : cardia, fundus, corps, partie pylorique

28
Q

Le gros intestin est l’organe dans lequel se termine la digestion et se produit la majorité de l’absorption
- Comprend 3 segments : Duodénum, Jéjunum, Iléum

A

FAUX
L’intestin grêle est l’organe dans lequel se termine la digestion et se produit la majorité de l’absorption
- Comprend 3 segments : Duodénum, Jéjunum, Iléum

29
Q

L’iléum débouche dans le gros intestin

A

VRAI

30
Q

Le gros intestin :
- va de l’iléum au canal anal
- absorbe l’eau provenant des résidus alimentaires indigestibles et les évacue sous forme de fèces

A

VRAI

31
Q

Dans le gros intestin le trajet se fait dans le sens antihoraire → seule exception : jonct° rectosigmoïdienne

A

FAUX
Dans le gros intestin le trajet se fait dans le sens horaire → seule exception : jonct° rectosigmoïdienne

32
Q

Le rectum prolonge le colon sigmoïde au niveau de S5 et se termine par le canal anal, puis l’anus

A

FAUX
Le rectum prolonge le colon sigmoïde au niveau de S3 et se termine par le canal anal, puis l’anus

33
Q

Le canal anal est situé partiellement à l’extérieur de la cavité abdo-pelvienne

A

FAUX
Le canal anal est situé entièrement à l’extérieur de la cavité abdo-pelvienne

34
Q

Le canal anal comporte 2 sphincters :
- Sphincter int de l’anus : fibres muscu striées, involontaire
- Sphincter ext de l’anus : fibres muscu lisses, volontaire

A

FAUX
Le canal anal comporte 2 sphincters :
- Sphincter int de l’anus : fibres muscu lisses, involontaire
- Sphincter ext de l’anus : fibres muscu striées, volontaire

35
Q

Donner les valeurs de l’angle ano-rectal au repos, retenue et poussée

A

Repos : +/- 70 – 110°
Retenue : +/- 75 – 90°
Poussée : +/- 100-180

36
Q

Le muscle pubo rectal permet d’ouvrir/fermer l’angle ano-rectal

A

VRAI

37
Q

Les cellules de Cajal présentes dans l’intestin ont un fonctionnement automatique et forment des ondes lentes

A

VRAI

38
Q

Durant la motilité digestive :
- Intestin grêle : Propagation asynchrone des ondes lentes,, contraction vermiculaire, Péristaltisme
- Gros intestin : Propagation synchrone des ondes lentes, Contraction annulaire, Brassage

A

FAUX
Durant la motilité digestive :
- Intestin grêle : Propagation synchrone des ondes lentes,, contraction annulaire, Péristaltisme
- Gros intestin : Propagation asynchrone des ondes lentes, Contraction vermiculaire, Brassage

39
Q

La défécation est permise par des mécanismes volontaires et réflexe

A

VRAI

40
Q

La charnière recto-sigmoïdienne est un sphincter “ouvert” qui permet la progression du bol fécal

A

FAUX
La charnière recto-sigmoïdienne est un sphincter “ouvert” qui freine la progression du bol fécal

41
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, au repos
- Pression rectum = Pression Abdo
- Pression canal anal < Pression rectum
- Pression canal anal ↗ si Pression Abd ↗

A

FAUX
Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, au repos
- Pression rectum = Pression Abdo
- Pression canal anal ˃ Pression rectum
- Pression canal anal ↗ si Pression Abd ↗

42
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase pré-défécatoire le rectum se remplit à haute pression

A

FAUX
Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase pré-défécatoire le rectum se remplit à basse pression

o Volume faible: 20-50 ml: disparition sensation
o Volume ˃ 100 ml: sensation continue
o Volume ˃ 300 ml: besoin impérieux

43
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase pré-défécatoire de quoi est composée la phase d’échantillonnage ?

A

Phase d’échantillonnage = RRR+RRAI +RRAE (= automatisme fécal)
 RRR : réflexe recto-rectal : contract° rectale propulsive
 RRAI : reflexe recto-anal inhibiteur : relaxation SAI, mis en contact avec les récept sensitifs pour analyse des matières
 RRAE : réflexe recto-anal excitateur : Contraction SAE, évite la sortie du contenu rectal

44
Q

La contraction volontaire des muscles du plancher pelvien (+/- 45 sec) permet de différer le besoin

A

VRAI

45
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase de retenue comment s’adapte le cap anal et le canal anal ?

A
  • Canal anal s’allonge
  • Cap anal se ferme
    Adaptabilité rectale +++
46
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase défécatoire les sphincters doivent se contracter pour permettre la délivrance

A

FAUX
On doit supprimer les résistances muscu et au niv du sphincter. Les sphincters doivent se détendre pour supprimer les résistances

47
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase défécatoire la poussée abdominale ferme l’angle anorectal

A

FAUX
Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase défécatoire la poussée abdominale ouvre l’angle anorectal

48
Q

Dans le cycle défécatoire de Lesaffer, dans la phase défécatoire
le canal anal se raccourcit pour faciliter la défécation

A

VRAI

49
Q

Donner les 6 étapes du cycle défécatoire

A

p9

50
Q

L’innervation intrinsèque de la défécation est faite par un système autonome : le plexus de Meissner et Auerbach
o Auerbach : sécrétion
o Meissner : motricité

A

FAUX
L’innervation intrinsèque de la défécation est faite par un système autonome : le plexus de Meissner et Auerbach
o Auerbach : motricité
o Meissner : sécrétion

51
Q

Le rectum est innervé par le plexus de Meissner et Auerbach, un ulcère du rectum sera alors extrêmement douloureux

A

FAUX
Innervé par le plexus de Meissner et d’Auerbach
 Insensibilité à la douleur (ex : l’ulcère du rectum donne des pertes sanglantes mais est non douloureux)

52
Q

Le canal anal possède des récepteurs qui lui permettent les sensations de toucher, des stimulis thermiques et de pression (tension)

A

VRAI
 Plexus de Meissner et d’Auerbach → sensation du toucher
 Récepteurs de Krause et Ruffini → réponse aux stimuli thermiques
 Corps de Golgi-Mazzoni + corpuscules de Pacini → sensation de pression et de tension

53
Q

Dans la défécation, le noyau dorsal du nerf vague (orthosympathique) active le transit

A

FAUX
Dans la défécation, le noyau dorsal du nerf vague (parasympathique) active le transit

54
Q

L’innervation sympathique par le nerf hypogastrique permet de ralentir le transit et de maintenir la contraction du SAI

A

VRAI

55
Q

Les centres médullaires sacrés parasympathique (nerfs pelviens) : sont excitateur du tube digestif (activité motrice et sécrétoire) aussi présent au niveau du rectum et excitateur du canal anal. Il stimule pour faire sortir.

A

Les centres médullaires sacrés parasympathique (nerfs pelviens) : sont excitateur du tube digestif (activité motrice et sécrétoire) aussi au niveau du rectum MAIS inhibiteur du canal anal. Il stimule pour faire sortir.

56
Q

Lors de la défécation la partie somatique doit volontairement détendre le sphincter strié pour ne pas créer une dyssynergie ano-rectale

A

VRAI
Lors de la défécation on passe du côté parasympathique qui va stimuler le rectum et inhiber le canal anal. Lorsque tout va bien, le somatique doit volontairement détendre le sphincter strié pour ne pas créer une dyssynergie ano-rectale

57
Q

Il existe un réflexe inhibiteur entre détrusor et rectum pour ne pas uriner et propulser une selle en même temps

A

VRAI

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