marcadores tumorais

Question 1

MTs usados em diagnóstico

Answer 1

aFP e hGC nos tumores de células germinais

Question 2

critérios de utilidade

Answer 2

adequado à situação clínica
outcome positivo vs negativo claramente diferente
influencia decisões terapêuticas

Question 3

MTs usam-se para

Answer 3

diagnóstico (aFP e hCG)
prognóstico
avaliação da eficácia terapêutica
deteção de recaídas

Question 4

MTs não se usam para

Answer 4

screening e deteção precoce!!

Question 5

marcador tumoral ideal (4)

Answer 5

libertado pelo tumor
detetado quando volume tumoral baixo
relação direta entre volume do tumor e []
específico de determinado tumor

Question 6

causas de resultados errados

Answer 6

high dose hook effect
carry over
interferência por AC heterófilos ou HAMA

Question 7

HAMA presentes em

Answer 7

tratamento com ACs de rato monoclonais

reagem com os ACs do ensaio

Question 8

nível de decisão de biópsia do PSA

Answer 8

4 microg/L

Question 9

ER, PR e Her-2 no cancro da mama usados para

Answer 9

decidir terapêutica

Question 10

CA15.3 e CEA no cancro da mama para

Answer 10

monitorização

Question 11

PSA no cancro da próstata para

Answer 11

screening
diagnóstico
prognóstico
monitorização

Question 12

incidencia cancro

Answer 12

1. pulmão
2. mama
3. colorretal
4. próstata
5. gastrico

Question 13

mortalidade cancro

Answer 13

1. pulmão
2. colorretal
3. gástrico
4. fígado
5. mama

Question 14

indicação no carcinoma do ovário

Answer 14

CA125 e Eco pélvica

mulheres >50a com queixas urinárias e desconforto abd persistente e palpação abd +

Question 15

indicação pancreas

Answer 15

CA19.9 para complementar

Question 16

indicação carcinoma hepatocelular

Answer 16

aFP e Eco semestralmente

biópsia se aumento persistente

Question 17

tabaco aumenta

Answer 17

CEA

Question 18

canabis aumenta

Answer 18

hCG

Question 19

inibidores da 5aredutase diminuem

Answer 19

PSA

Question 20

PSA aumenta com

Answer 20

cateterização
toque retal
massagem, biópsia prostática

Question 21

falsos positivos CA125

Answer 21

hepato, coloretal, coração, pancreatite

menstruação, tipo literalmente tudo, cirrose com ascite, derrame, IC, síndrome Meigs

Question 22

falsos positivos CA 19.9

Answer 22

coisas biliares
nefropatia diabética e diabetes mal controlada
doenças reumáticas

Question 23

falsos positivos hCG

Answer 23

menopausa

Question 24

CEA 1ª escolha para

Answer 24

indiferenciado da tiroide
ADC pulmão
colorretal
ovário mucinoso
ADC endométrio

Question 25

CEA 2ª escolha para

Answer 25

``` ADC esófago estômago pâncreas vias biliares mama ```

Question 26

falsos positivos CEA

Answer 26

patologia benigna do fígado e tubo digestivo patologia benigna do pulmão IRC

Question 27

falsos positivos PSA

Answer 27

prostatite aguda HBP retenção urinária exame retal

Question 28

PSA <4

Answer 28

15% cancro 85% HBP

Question 29

PSA 4-10

Answer 29

25% cancro 75% HBP

Question 30

PSA >10

Answer 30

50/50

Question 31

>100

Answer 31

cancro metastático

Question 32

PSA chega para diagnóstico?

Answer 32

não - confirmação com biópsia ou imagio

Question 33

falsos negativos PSA

Answer 33

desdiferenciação do tumor

Question 34

carcinoma do ovário 1ª escolha

Answer 34

CA125 seroso CEA mucinoso AFP, hCG tb para diagnóstico

Question 35

carcinoma do ovário 2ª escolha

Answer 35

não existe

Question 36

CA125 correlaciona com

Answer 36

estadio e tamanho

Question 37

CA125 benigno vs. maligno em

Answer 37

mulheres menopausa com massa pélvica CA125>95U/mL

Question 38

fator de risco cancro do ovário + imptt

Answer 38

história familiar

Question 39

ROMA

Answer 39

Risk of Ovarian Malignancy Algorithm | CA125 + HE4 + menopausa

Question 40

HE4

Answer 40

sempre que presente numa massa = benigna

Question 41

CA125 para prognóstico

Answer 41

pré e pós-op | 3 ciclos de QT

Question 42

HE4 é afetado

Answer 42

não! | nem pelo ciclo menstrual nem pela medicação hormonal

Question 43

HE4 com maior sensibilidade

Answer 43

que o CA125, principalmente pré-menopausa

Question 44

1ª escolha carcinoma da mama

Answer 44

CA15.3

Question 45

2ª escolha carcinoma da mama

Answer 45

CEA

Question 46

CA 15.3 pode ser substituído por

Answer 46

MCA

Question 47

monitorização: 2 aumentos sucessivos >15%

Answer 47

recidiva com especificidade 99%

Question 48

monitorização melhor com

Answer 48

combinação de CEA, CA15.3 e citoqueratinas

Question 49

1ª escolha colorretal

Answer 49

CEA

Question 50

2ª escolha colorretal

Answer 50

CA 19.9 | TPA

Question 51

TPA substituível por

Answer 51

TPAcyk | TPC

Question 52

CA 19.9 substituível por

Answer 52

CA 50 e CA195

Question 53

rastreio colorretal

Answer 53

pesquisa de sangue nas fezes >50a

Question 54

prognóstico colorretal com

Answer 54

CEA + critérios clínicos + critérios histopatológicos

Question 55

seguimento

Answer 55

CEA 2-3 meses durante 3anos

Question 56

monitorização QT no colorretal

Answer 56

subida transitória do CEA em 10-15% nas primeiras semanas

Question 57

1ª escolha pâncreas

Answer 57

CA 19.9

Question 58

2ª escolha pâncreas

Answer 58

CEA

Question 59

diagnóstico próstata

Answer 59

PSA total | PSAlivre/total se PSAt entre 2 e 20microg/L

Question 60

PSA livre <10%

Answer 60

alta prob cancro

Question 61

PSA livre >25%

Answer 61

baixa prob cancro

Question 62

resultados de PSA livre intermédios

Answer 62

novos biomarcadores

Question 63

PCA3 correlaciona com

Answer 63

agressividade

Question 64

4 calicreínas para

Answer 64

diagnóstico de tumores de alto risco

Question 65

fazer PSA em

Answer 65

homens sintomáticos | homens assintomáticos que concordem com biópsia e >10 anos de vida

Question 66

% doentes sem aumento PSA no cancro prostático

Answer 66

25

Question 67

diagnóstico cancro do pulmão

Answer 67

imagio | biópsia

Question 68

NSE diagnóstico

Answer 68

SCLC

Question 69

cyfra 21-1 diagnóstico

Answer 69

não SCLC | ACs monoclonais contra citoqueratina 19

Question 70

CA125>100 + CEA>10 diagnóstico

Answer 70

ADC ou grandes células

Question 71

cyfra 21-1 seguimento

Answer 71

todos

Question 72

NSE >25

Answer 72

malignidade e cancro

Question 73

NSE >100

Answer 73

SCLC

Question 74

cyfra >10 e >30

Answer 74

malignidade | CP

Question 75

CEA >20

Answer 75

malignidade

Question 76

1ª escolha CHC

Answer 76

AFP

Question 77

2ª escolha CHC

Answer 77

ferritina (exceto diagnóstico)

Question 78

rastreio de CHC em doentes de alto risco

Answer 78

cirrose hepática e hepatite crónica | AFP + ECO 6/6m

Question 79

diagnóstico CHC

Answer 79

AFP + ECO

Question 80

recidivas CHC

Answer 80

AFP+ECO

Question 81

AFP+Eco serve para

Answer 81

rastreio diagnóstico seguimento

Question 82

causa mais comum de cancro em homens 15-34

Answer 82

tumores de células germinativas

Question 83

diagnóstico TCG

Answer 83

imagio e MT

Question 84

AFP ou hCG

Answer 84

tumor não seminomatoso (NSGCT)

Question 85

AFP

Answer 85

tumores de células mistas, elementos do saco vitelino

Question 86

hCG 5-10.000

Answer 86

teratomas

Question 87

hCG 5.000

Answer 87

mistos

Question 88

hCG 10-2.000

Answer 88

seminomas metastáticos

Question 89

Teratomas diferenciados e do saco vitelino não produzem

Answer 89

hCG

Question 90

PALP

Answer 90

seminomas | diagnóstico e resposta à QT

Question 91

PALP não pode ser usado em

Answer 91

fumadores 10x VR

Question 92

esquema de seguimento

Answer 92

1x/mês no 1º ano 1x/2 em 2m no 2º e 3º anos a seguir a cada ciclo QT

Question 93

LDH

Answer 93

TCG testiculares

Question 94

AFP+hCG | PALP e hCG

Answer 94

não seminomas | seminomas

Question 95

semivida AFP E hCG

Answer 95

AFP normal em 5 dias | hCG normal em 1-2 dias

Question 96

mau prognóstico

Answer 96

MTs elevados nas 1ªs 6 semanas pós-QT AFP >10.000 hCG > 5.000 LDH >10xVR

Question 97

prognóstico avaliado com

Answer 97

AFP, hCG e LDH