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Respiratoire > Maladies professionnelles > Flashcards

Maladies professionnelles Flashcards

1
Q

Particules inorganiques entraînent…

A

Pneumoconioses

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Q

Particules inertes entraînent…

A

Pneumopathies de surcharge

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3
Q

Substances menant à pneumopathie de surcharge

A

Baryum, manganèse, bismuth ou charbon

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4
Q

Substances menant à pneumopathies fibrosantes

A

Silice, fer, amiante, béryllium

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5
Q

Inorganiques: Radiographie ou symptômes?

A

Radiographie

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6
Q

Organiques: Radiographie ou symptômes?

A

Symptômes

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7
Q

Forme cristalline la plus abondante de silice

A

Quartz

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8
Q

Domaines à risque d’exposition à la silice

A

Mines, carrières, sablières, minerais, creusage de tunnels, coupe et polissage de pierre, maçonnerie, fonderie, sablage au jet de sable, abrasifs, céramique, fabrication du verre

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9
Q

3 formes de silicose

A

Chronique (+ fréquente), aiguë, accélérée

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10
Q

Où sont les nodules dans la silicose chronique?

A

Aux sommets des poumons, dans les régions péri-bronchiques

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11
Q

Structure des nodules de silicose chronique

A

Zone centrale contenant collagène et particules de silice, zone intermédiaire faite de couches de collagène hyalinisé et zone périphérique de macrophages, lymphocytes et collagène

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12
Q

Silicose aiguë

A

Accumulation de liquide contenant du matériel éosinophilique protéinacé dans les alvéoles

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13
Q

Quelles particules de silice sont ingérées par les macrophages?

A

< 5um

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14
Q

Quel type de calcification est fortement en faveur du diagnostic de silicose?

A

Calcification en coquille d’oeuf

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15
Q

Qu’est-ce qui caractérise la silicose COMPLIQUÉE

A

Coalescence des nodules

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16
Q

Incidence de la tuberculose chez les patients atteints de silicose par rapport à la population normale

A

3 fois plus élevée

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17
Q

Risque de cancer du poumon chez les patients atteints de silicose

A

2 à 4 fois plus élevé

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18
Q

Pathologies reliées à l’amiante

A

Épanchement pleural, plaque pleurale, atélectasie ronde, amiantose et cancers comme mésothéliome et cancer du poumon

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19
Q

2 types de fibres d’amiante

A

Serpentine et amphibole

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20
Q

Corps ferrugineux

A

Fibre d’amiante recouverte par du fer dans le parenchyme qui signale une exposition antérieure à l’amiante

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21
Q

% des travailleurs exposés à l’amiante qui développent des plaques pleurales

A

20-60%

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22
Q

Quand les plaques pleurales vont-elles causer un syndrome restrictif?

A

Quand elles atteignent à la fois la plèvre pariétale, la plèvre viscérale et le sinus costo-diaphragmatique

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23
Q

Atélectasie ronde se distingue par…

A

Masse périphérique dont la base est accolée à la plèvre et par le signe de la queue de comète qui pointe vers le hile

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24
Q

Si on doute d’une néoplasie chez un travailleur de l’amiante, on fait quel test?

A

BTT

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25
Q

% des mésothéliomes malins reliés à l’exposition à l’amiante

A

50%

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26
Q

Synergie tabac-amiante dans le mésothéliome? Dans le cancer du poumon?

A

Non pour le mésothéliome, oui pour le cancer

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27
Q

Le mésothéliome malin cause quel % des décès chez les travailleurs de l’amiante?

A

8%

28
Q

Sx de mésothéliome malin

A

Dyspnée, douleur thoracique, perte de poids, fièvre, sudations nocturnes et fatigue

29
Q

% des mésothéliomes qui présentent un épanchement

A

80%

30
Q

TDM permet de voir quoi dans un mésothéliome malin?

A

Épaississement nodulaire de la plèvre

31
Q

Mésothéliome malin: % diagnostique de la cytologie et de la biopsie

A

25% cytologie et 70% biopsie

32
Q

Survie mésothéliome malin

A

Médiane = 6 à 18 mois; survie à 5 ans < 5%

33
Q

Taux de réponse du mésothéliome à la polychimiothérapie

A

40%

34
Q

Latence de l’amiantose

A

20-40 ans

35
Q

Les râles crépitants à l’examen physique, c’est amiantose ou silicose?

A

Amiantose

36
Q

% des cas d’amiantose qui meurent d’un cancer du poumon

A

30-40%

37
Q

Quelle patho est présentée par des symptômes de pneumonite aiguë et la formation de granulomes non-caséeux?

A

Bérylliose

38
Q

Bérylliose: Autres organes atteints

A

Foie, rate, ganglions, peau, reins, coeur, os et glandes salivaires

39
Q

Période de latence de la bérylliose

A

Plusieurs mois à quelques années

40
Q

V ou F: Une faible exposition au béryllium est suffisante pour développer bérylliose

A

Vrai

41
Q

Sx bérylliose

A

Toux, dyspnée, douleur thoracique, arthralgie, fatigue, perte de poids

42
Q

Quel est le test dx de la bérylliose?

A

Test de prolifération lymphocytaire (BeLPT)

43
Q

Combien de fois le BeLPT dx doit-il être fait

A

2 fois

44
Q

Tx de la bérylliose

A

Arrêt de l’exposition, stéroïdes

45
Q

Quel % de la population a un asthme professionnel?

A

5-10%

46
Q

2 types d’asthme professionnel

A

Avec période de latence et sans période de latence (syndrome d’irritation bronchique)

47
Q

Facteur de risque de l’asthme professionnel aux agents de haut poids moléculaire

A

Atopie

48
Q

Agents de haut poids moléculaire responsables de l’asthme professionnel

A

Farine, animaux, enzymes, gomme de guar, latex, fruits de mer

49
Q

Agents de bas poids moléculaire responsables de l’asthme professionnel

A

Isocyanates, bois, anhydrides, amines, flux, chloramine-T, teinture, persulfate, formaldéhyde, glutaraldéhyde, acrylate, médicaments (psyllium), métaux

50
Q

2 choses à démontrer pour le dx de l’asthme professionnel

A

Hyperréactivité bronchique à la métacholine et relation entre l’exposition à l’agent suspecté et l’asthme

51
Q

Quelles molécules peuvent être testées par un test cutané afin d’éliminer l’asthme professionnel?

A

Haut poids moléculaire

52
Q

Asthme professionnel: Agent suspecté connu, quel test effectuer?

A

Test de provocation spécifique en laboratoire

53
Q

Asthme professionnel: Agent suspecté inconnu, quel test effectuer?

A

Mesure sériée des débits de pointe au travail

54
Q

Asthme professionnel: Test de provocation spécifique est négatif, que faire?

A

Mesure sériée du VEMS dans le milieu de travail

55
Q

Asthme professionnel: Mesure sériée des débits de pointe au travail suggestive, que faire?

A

Mesure sériée du VEMS dans le milieu de travail

56
Q

Asthme professionnel: Premier test à effectuer si test cutané + ou si agent de bas poids moléculaire

A

CP20 après 2 semaines au travail

57
Q

% des travailleurs qui continueront à souffrir d’asthme après le retrait du milieu de travail

A

50-57%

58
Q

En combien de temps les sx du syndrome d’irritation bronchique apparaissent-ils?

A

< 12h

59
Q

Quel type de substance peut causer une alvéolite allergique extrinsèque?

A

Organiques

60
Q

En combien de temps les sx de l’alvéolite allergique extrinsèque apparaissent-ils?

A

3-8h

61
Q

Causes les plus fréquentes d’alvéolite allergique au Qc

A

Climatiseurs, animaux, oiseaux, fermier, travailleurs du bois

62
Q

3 formes d’alvéolite allergique extrinsèque

A

Aiguë, subaiguë, chronique

63
Q

Sx de l’alvéolite allergique aiguë

A

Myalgies, céphalées, dyspnée, toux, fièvre

64
Q

Qu’est-ce qui caractérise une alvéolite allergique extrinsèque chronique?

A

Une répétition d’apparitions aiguës ou subaiguës résultant en fibrose pulmonaire chronique

65
Q

Diagnostic de l’alvéolite allergique est posé par…

A

Contexte clinique en présence d’anomalies radiologiques et lymphocytose au LBA

66
Q

Traitement alvéolite allergique extrinsèque

A

Retrait du milieu de travail, corticostéroïdes

Respiratoire (12 decks)

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