Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Respiratoire > Infections mycobactériennes > Flashcards

Infections mycobactériennes Flashcards

1
Q

3 méthodes séquentielles pour identifier mycobactérie

A

Observation microscopique après coloration spécifique, culture, PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle coloration est la plus spécifique? La plus sensible? Laquelle est utilisée aujourd’hui?

A

Plus spécifique = Ziehl-Neelsen, plus sensible = auramine O (utilisée aujourd’hui)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Incidence tuberculose au Canada

A

6/100 000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nom grec de la tuberculose (en gras dans les notes)

A

Phtisie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Lésion pathognomonique de la tuberculose

A

Granulome caséeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nom global du type de thérapie incluant atélectasie induite, pneumothorax induit, injection intrapleurale d’huile et de billes de plastique utilisée au début du 20e siècle

A

Collapsothérapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

La tuberculose se transmet au moyen de…

A

Microgouttelettes respirables de 1 à 5um

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Combien de temps avant qu’un patient traité ne soit plus contagieux?

A

Environ 3 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Les formes pulmonaires de la tuberculose représentent combien de % des infections tuberculeuses?

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Où les bacilles tuberculeuses se déposent-elles préférentiellement une fois inhalées?

A

Dans les zones bien aérées du poumon (lobe moyen, lingula, lobe inférieur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V ou F: La présentation clinique de la tuberculose est différente de celle de la pneumonie bactérienne, si bien qu’il est possible de les différencier

A

Faux, on ne peut les différencier en l’absence de la notion d’exposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Foyer de Ghön

A

Cicatrice parenchymateuse calcifiée qui peut être observée suite à la guérison spontanée de la tuberculose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V ou F: La guérison spontanée de la tuberculose est la norme

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Complexe de Ranke

A

Adénopathie hiliaire calcifiée pouvant accompagner le foyer de Ghön suite à la guérison spontanée de la tuberculose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Risque de réactivation de la tuberculose latente (primaire)

A

3 à 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Maladie de Pott

A

Tuberculose osseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tuberculose miliaire

A

Infection aiguë systémique réalisant des bacilles métastatiques dans divers organes et entraînant souvent le décès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Après combien de semaines d’activité peut-on observer des granulomes?

A

2 à 10 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bronchiectasies

A

Dilatation bronchiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Les hémoptysies sont plus fréquentes dans la primo-infection ou dans la réactivation?

A

Réactivation (tuberculose post-primaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V ou F: La tuberculose miliaire est un type de tuberculose post-primaire

A

Faux, c’est une infection primaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

La tuberculose pleurale est-elle considérée primaire ou post-primaire?

A

Primaire car elle est très rare en cas de réactivation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels os la maladie de Pott préfère-t-elle?

A

Les vertèbres thoraciques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelle est la cause d’insuffisance surrénalienne la plus fréquente dans les pays en voie de développement?

A

La tuberculose surrénalienne

25
Où les lésions de la réactivation tuberculeuse sont-elles principalement localisées?
Régions apicales et postérieurs des lobes supérieures et segment apical des lobes inférieurs
26
À quoi servent les granulomes formés lors de la primo-infection?
Ils servent à tenir en latence les bacilles suite à la primo-infection
27
Quel est le rôle du PPD?
C'est un marqueur d'une primo-infection
28
Le PPD est-il capable de diagnostiquer une réactivation tuberculeuse?
Non, il sert à démontrer que la personne e déjà été infectée par la tuberculose (primo-infection). Elle ne peut pas détecter une réactivation.
29
Le PPD peut s'avérer faussement négatif si...
Si c'est trop tôt dans la primo-infection, si le patient en réactivation a des défenses immunitaires altérées (pas d'anticorps ont été produits en primo-infection), si la technique d'injection/lecture est mauvaise, le patient est immunosupprimé, malnutrition, maladie grave active (y compris tuberculose), maladie virale (sauf rhume), enfants de moins de 6 mois
30
Comment fonctionne le PPD
Injection de 5 unités de PPD sous-cutané puis mesurer induration cutanée 48 à 72h plus tard
31
Seuil de positivité normal du PPD
> 10mm
32
Populations à haut risque chez qui le seuil de positivité du PPD est à 5mm
Infection à VIH, contact étroit avec cas contagieux actif, enfant soupçonné de tuberculose active, radio anormale montrant anomalies fibronodulaires, autres déficiences immunes
33
Faux positifs du PPD
Si le patient est infecté d'une autre mycobactérie non-tuberculeuse ou si le patient a été vacciné dans la première année de vie
34
PPD systématique chez...
Contact récent avec tuberculose active prouvée, immigrants ou visiteurs arrivant de pays à haute endémicité et arrivés depuis moins de 2 ans, déficiences immunitaires, signes Rx d'une infection tuberculeuse ancienne qui n'aurait pas été traitée
35
Qu'est-ce qu'un "booster"?
Un deuxième PPD effectué 2-3 semaines après le premier chez les patients devant potentiellement être re-testés (travailleurs de la santé)
36
Tuberculose active: Combien de temps d'isolement pour le patient?
2-3 premières semaines de tx
37
4 antituberculeux majeurs
Isoniazide (INH), Rifampicine (RMP), Pyrazinamide (PZA) et Éthambutol (EMB, pas utilisé au Canada)
38
2 régimes de traitement approuvés au Canada contre la tuberculose active
``` 6 mois (INH + RMP + PZA x 2mois puis INH + RMP x4mois); 9 mois (INH + RMP x9mois) ```
39
Quel régime de traitement de la tuberculose active devrait être prolongé pour une durée totale de 12 mois?
Tout traitement ne faisant pas appel à INH +mRMP
40
Comment traiter un patient avec lésions cavitaires?
+ 3 mois au traitement antibiotique
41
Effets indésirables de l'isoniazide (INH)
Élévation des aminotransférases, hépatite, paresthésies
42
Effets indésirables de la rifampicine (RMP)
Hépatite, syndrome grippal, coloration orange des liquides corporels, interactions médicamenteuses
43
Effets indésirables de la pyrazinamide (PZA)
Hépatite, élévation sanguine d'acide urique, arthralgie
44
Effets indésirables de l'éthambutol (EMB)
Névrite rétrobulbaire (toxicité oculaire)
45
Suivi du traitement antibiotique de la tuberculose active
Culture à 2 mois (80% devrait être négatif) puis à 4 mois
46
% des gens en primo-infection qui développeront une tuberculose active et quand
10%, la majorité dans les 2 ans suivant la primo
47
Indication de chimioprophylaxie: TCT < 5mm
Infection à VIH avec risque élevé d'infection tuberculeuse, autre immunodépression sévère, enfant de moins de 5 ans à risque élevé
48
Indication de chimioprophylaxie: TCT > ou = à 5mm
Infection à VIH, contact récent avec tb infectieuse, maladie fibronodulaire visible à la rx, greffe d'organes avec tx immunosuppresseur, autres médicaments immunosuppresseurs (15 mg et + par jour de prednisone pendant 1 mois ou plus)
49
Indication de chimioprophylaxie: TCT > ou = à 10mm
Virage (dans les 2 ans), silicose, insuffisance terminale, cancer tête/cou, ceux qui ont voyagé dans des pays à haute endémicité ou dans une communauté autochtone au Canada dans les 2 dernières années, utilisateurs de drogue par injection séronégatifs pour le VIH, travailleurs ou résidents d'un établissement de santé ou correctionnel, patients à risque accru identifiés par le md de famille
50
Traitement chimioprophylactique
Isoniazide x9mois
51
Indications de suivi mensuel du tx propylactique à l'INH
Maladies hépatiques, médication hépatotoxique, atcd d'alcoolisme, 34 ans ou plus, femmes enceintes ou post-partum de moins de 3 mois
52
Patient doit cesser tx prophylactique à l'INH si...
Nausées, anorexie, ictère, décoloration des urines, aminotransférases élevées 3x la normale avec sx ou 5x la normale sans sx
53
V ou F: La chimioprophylaxie à l'INH réduit les risques de pogner la TB par un facteur 5
faux, 10
54
Suivi d'un patient qui refuse la prophylaxie
suivi aux 6 mois pour 24 mois
55
3 groupes chez qui la vaccination est indiquée
Nourrissons des communautés autochtones et inuites où le taux annuel est de plus de 15/100 000 qui n'ont pas accès aux services de dépistage, travailleurs de la santé ou de labo n'ayant pas pu recevoir le traitement de prophylaxie ou exposés régulièrement à de la Tb en laboratoire, voyageurs qui vont séjourner dans des pays endémiques
56
Tx du mycobacterium avium
Combinaison de macrolides, RMP et EMB pour une période de 12 mois après que les cultures soient négatives
57
Tx mycobacterium kansasii
Comme TB mais jusqu'à 12 mois post-stérile
58
Peut-on opérer la TB? Et les autres myco atypiques?
Non pour la TB, mais oui pour les autres (résection de la partie du poumon atteinte)

Respiratoire (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions