Maladies neurologiques Flashcards
Définition epilepsie
Définition: crises répétititives Qui sont l’expression clinique d’ue décharge électrique anormale, soudaine, excessive et transitoire in the SNC.
PEC médicale epilepsie
Non médicamenteuse
Médicamenteuse
Chirurgie en cas de lésion ou pharmacorésistance
Eviter les facteurs déclenchants comme le stress, manque de sommeil, stimulation limineuse
Stimulation chronique du nerf vague
Dihydan
Phénobarbitol
BZP
carbamazépine
Répercussions buccales de l’épilepsie
Dues à la maladie
Dues au traitement
Risques de morsures linguales, labiales et jugales
Risques de fractures dentaires ou blessures péribuccales
Hyperplasie gingivale (20% des patients sous dihydan)
Xérostomie : barbituriques, BZP, carbamazépine
SYnthèse des risques face à l’épilepsie
Type de risque
OUI
NON
Infectieux
π
Hémorragique
π
Anesthésique
π
Médicamenteux
π
Risque d’interactions médicamenteuses
Autres
π
Risque de crise convulsive
PEC générale de l’epilepsie
- Contacter le médecin traitant : épilepsie contrôlée ? si epilepsie non traitée ou non controlée PEC hospitalière
- Limiter le stress du patient : MEOPA, anxiolytique
- Eviter les soins en présence de facteurs déclenchants
- Précautions vis à vis des prescriptions :
- Macrolides et tramadol déconseillés chez les patients sous carbamazépine
- Doxycycline, corticoïdes, fluconazole à utliser avec précaution
Definition de la maladie d’Alzheimer
Définition : maladie neurodégénérative progressive et irréversible faisant partie des démences. Troubles de la méoire, langage, praxie, gnosie…. Troubles du comportement-alimentaire, anxio-dépressif
PEC médicale de la maladie d’Alzheimer
Non médicamenteuse
Médicamenteuse
Orthophonie
Kinésithérapie
PEC psychologique
Inhibiteur de la cholinesterase
Antagoniste NMDA, ISRS
Neuroleptiques
Répercussions buccales de la maladie d’Alzheimer
Dues à la maladie
Dues au traitement
MHBD
Caries liées au trouble alimentaire
Troubles de la déglutition
Hyposialie : mycoses, maladie parodontale
Ulcérations buccales
Synthèse des risques face à la maladie d’Alzheimer
Type de risque
OUI
NON
Infectieux
π
Hémorragique
π
Anesthésique
π
Médicamenteux
π
Risque d’interaction médicamenteuse
Autres
π
Problème d’observance
PEC générale de la maladie d’Alzheimer
- Contacter le médecin traitant : quel est le stade de la maladie
- PEC du risque carieux : gel fluoré, substitut salivaire et impliquer l’entourage
- Accorde nécessaire du tuteur ou curateur pour réaliser des soins
- Prendre en compte les éventuelles pathologies associées
- Précautions particulière pour les patients âgés
- Précautions vis à vis des interactions médicamenteuses : attention aux AINS et antifungiques
