Maladie pulmonaire chronique (williboy)

Question 1

Quel sont les deux phénotypes de MPOC?

Answer 1

1. Bleu bouffi (gros, fumeur ou ancien, tousse, crache, peut être cyanosé) plus associer au bronchites chroniques
2. Rose poussif (cachexie, fumeur ou ancien, peu ou pas encombré, sans cyanose) plus associer à de l’emphysème.

Question 2

Quel sont les test fonctionnels employés pour les patients MPOC?

Answer 2

• Épreuve d’effort limité par symptômes
• Test de marche de 6 minutes
• Shuttle walk test
• Vitesse de marche
• TUG
• Sit-to-stand

Question 3

Quel sont les médicaments couramment pris par les patient MPOC et leur implications en PHT?

Answer 3

• Agents sympathicomimétiques : Surveiller FC et TA
• Methylxanthines : Surveiller arythmies
• Diurétique: Surveiller arythmie ventriculaire
• Corticostéroïdes: Adapter programme d’exercices
• Antidépresseur: Surveiller FC

Question 4

Pourquoi le renforcement des muscles inspirateur seulement n’est pas toujours indiqué chez les MPOC

Answer 4

Parce que on va avoir les effets du renforcement de manière indirect avec des programme en endurance./

Question 5

Quel sont les traitements indiqué chez les patients MPOC?

Answer 5

• Hygiène pulmonaire
• modalité conjointes (bronchodilatateurs, humidité)
• Oxygénothérapie : (SAT inférieur 85 et 88 et PaO2 inf a 55 mmHg)
• CPAP (augmenter la duré de l’entrainement, diminuer la sensation de dyspnée)
• Exercices

Question 6

Quel est le médicament utiliser principalement dans le traitement des MPOC?

Answer 6

Les corticostéroïdes (anti-inflammatoires) qui seront couplé a des bronchodilatateurs pour traité les périodes d’exacerbation.

Question 7

Quel sont les type exercices prescrit pour les patients MPOC

Answer 7

1. Respiratoire: Positionnement, expiration à lèvres pincées, technique de relaxation, exercices de renforcement des muscles respiratoires si évidence de faiblesse reliée à la dyspnée (paramètres: 30% PImax, 4-5x/sem, 30min ou 2x15min/jour)

Rappel: PImax = force inspiratoires maximale.

2. Entrainement cardiorespiratoire en endurance.
3. Exercices généraux/ de flexibilité. (MS, MI, abdominaux pour aidé l’expiration et l’excursion du diaphragme)

Question 8

Que doit-on vérifier avant de donner une programme d’entrainement en endurance cardiorespiratoire?

Answer 8

• Dépistage initiale fait (autorisation médicale nécessaire?)
• S’assurer que le patient ne présente pas de CI au seuil visée
• Établir le profil cardiaque du patient
• Obtenir le consentement du sujet

(selon L’ACSM la MPOC n’est plus une maladie a risque lors des entrainement cardiorespiratoire. (pour L’autorisation médicale)

Question 9

Comment on prescrit un programme d’exercices en endurance cardiorespiratoire chez la clientèle MPOC?

Answer 9

Utilisé la formule de Karvonen (FC cible = % (Fcmax - Fc repos) + FC repos)

où FCmax = 220 - âges et où FC cible doit tenir compte que FC pointe - 10 Bpm

RPE selon intensité relative. (Bien faire la différence entre les 3 échelles: Effort, Difficulté de l’effort et intensité de la dyspnée)

Question 10

Quel intensité maximale de dyspnée est accepter chez le MPOC?

Answer 10

on accepte le 6 pour les MPOC contrairement au autres patients où on ne veut pas dépasser 5.

Question 11

Quel est le type d’exercice priorisé avec des patients pulmonaire et pourquoi?

Answer 11

Le vélo, car on est en position assis vers l’avant et on stabilise les MS pour les inspirateurs accessoires

Question 12

Chez un patient pulmonaire quel doivent être nos mesure de tolérance a l’effort

Answer 12

S/s, FC

TA, Auscultation, Saturation: aux changements d’intensité et de si présente des S/s de désaturation ou dyspnée, sinon de façon périodique.