Mage-tarm, lever, galle og pankreas Flashcards
Hva er peptic ulcer/ ulcus pepticum/ magesår?
- åpne sår som dannes i slimhinnen i magen (magesår) eller i tolvfingertarmen (tolvfingerarmsår).
- oppstår når balansen mellom magesyre og beskyttende faktorer i slimhinnen forstyrres.
Årsaker til peptic ulcer/magesår
(HNRAS)
- Helicobacter pylori-infeksjon
- NSAID (langvarig bruk)
- Røyking
- Alkohol
- Stress
Symptomer (magesår)
(BOKS)
- blødning kan oppstå i alvorlige tilfeller
- oppblåsthet, raping eller halsbrann.
- kvalme og brekninger
- smerte eller brennende følelse i øvre del av magen, ofte mellom måltider eller om natten.
Diagnostisering
GBR
Gastroskopi - en prosedyre der en slange med kamera føres ned i spiserøret for å se på mageslimhinnen.
Blodprøver - å oppdage H. pylori-infeksjon.
Bildebehandling - Røntgen med kontrastmiddel for å visualisere sår.
Behandling (magesår)
AA
Antibiotika - behandle H. pylori-infeksjoner.
Antacida - lindrer symptomene ved å nøytralisere magesyre.
Hva er Crohns sykdom?
Kronisk betennelse
Munnhulen - anus
avgrensede områder, normal slimhinne mellom
20-40 års alderen
kvinner hyppigst
angriper alle lag i tarmen
diffuse magesmerter. Lett diare
andre autoimmune: øye, hud, ledd, analfistel
Ulcerøs kolitt
Kronisk betennelse
Tykktarmen
20-40 årsalderen
begge kjønn
angriper kun slimhinnen
Slimete og blodige avføringer, magesmerter
Takykardi, anemi, feber, SR forhøyet , artritt, leversykdom
Medikamentell behandling (Crohns)
Vitamin B-12 injeksjoner
Behandling av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt:
- begge er former for IBD inflammatorisk tarmsykdom.
Medikamentell behandling av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, som begge er former for inflammatorisk tarmsykdom (IBD), fokuserer på å redusere betennelse, lindre symptomer og oppnå og opprettholde remisjon. Behandlingen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og individuelle pasientbehov. Her er en oversikt over vanlige medikamenter:
- Aminosalisylater
Eksempler: Mesalazin (Asacol, Pentasa).
Bruk: Primært brukt for mild til moderat ulcerøs kolitt for å redusere betennelse i tarmen. - Kortikosteroider
Eksempler: Prednison, budesonid.
Bruk: Brukes for å behandle akutte forverringer ved å redusere betennelse. Kortvarig bruk anbefales for å unngå langsiktige bivirkninger. - Immunmodulatorer
Eksempler: Azathioprin, mercaptopurin, metotreksat.
Bruk: Reduserer immunresponsen og brukes ofte for å oppnå langsiktig remisjon og for å redusere behovet for kortikosteroider. - Biologiske legemidler
Eksempler: Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), vedolizumab (Entyvio).
Bruk: Retter seg mot spesifikke komponenter i immunforsvaret og brukes for moderat til alvorlig sykdom, ofte når andre behandlinger har vært ineffektive. - Antibiotika
Eksempler: Metronidazol, ciprofloxacin.
Bruk: Kan brukes for å behandle sekundære infeksjoner eller komplikasjoner, som abscesser. - Symptomlindrende midler
Eksempler: Loperamid (Imodium) for diaré, antispasmodika for kramper.
Bruk: Brukes for å lindre spesifikke symptomer, men bør brukes med forsiktighet.
Behandlingsstrategier:
Induksjonsbehandling: Mål om å oppnå remisjon i akutte faser av sykdommen.
Vedlikeholdsbehandling: Mål om å opprettholde remisjon og forhindre tilbakefall.
Sykepleie:
Overvåkning: Vurdere behandlingseffekt og bivirkninger.
Pasientopplæring: Informere om medikamenter, potensielle bivirkninger og viktigheten av å følge behandlingen.
Kosthold: Rådgivning om ernæring og tilpasninger for å håndtere symptomer.
Behandlingene bør alltid tilpasses den enkelte pasient, og det er viktig å ha tett oppfølging med helsepersonell for optimal behandling av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Hva er kronisk gastritt?
- en tilstand som finne hos 30-50 % av eldre befolkning.
- normale oppbygningen av slimhinnen blir tynn og uten den normale foldene.
Årsaken til kronisk gastritt?
- lite kjent, mener at refluks av galleholdig tarminnhold fra tolvfingertarmen.
- høyt alkoholinntak
- Helicobacter pylori kan være medvirkende årsak til gastritt.
Kronisk gastritt (symptomer og tegn)
- som regel vage og lite tydelige.
- smerter og trykkfølelse i epigastriet i forbindendelse med måltidene.
- kvalme, brekninger og evnt. vekttap kan forekomme.
Kronisk gastritt (diagnose)
- gastroskopi
- biopsier fra ventrikkel slimhinnen, som viser karakteristiske forandringer.
Kronisk gastritt (behandling)
- rettes mot evnt. symptomer
- utrydde Helicobacter pylori
- jern og vitamin B12 tilskudd
Hva er funksjonell dyspepsi?
- en tilstand preget av vedvarende eller tilbakevendende symptomer fra øvre gastrointestinaltraktus, uten en underliggende organisk sykdom som kan forklare symptomene.
- en del av det som kalles “funksjonelle gastrointestinale lidelser.”
Hva er en autoimmun sykdom som påvirker tynntarmen og utløses av inntak av gluten?
Cøliaki
- når personer med cøliaki spiser gluten, utløser det en immunrespons som skader tarmens slimhinne, noe som igjen kan føre til malabsorpsjon av næringsstoffer.