Luftveje (øvre og nedre) Flashcards
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan er ernæringstilstanden?
Hjertesygdom: Kakektisk til normal
Lungesygdom: Normal til obes
Hjertesygdom vs lungesygdom: akut eller kronisk cyanose?
Hjertesygdom: Akut
Lungesygdom: Kronisk
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan med rallelyde?
Hjertesygdom: Alveolært ødem, bløde lyde
Lungesygdom: Ofte og tydelige
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan er puls og hjertefrekvens?
Hjertesygdom: Hurtig og svag
Lungesygdom: Normal, sinusarytmi
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan med hoste?
Hjertesygdom: Halvhjertet, blød
Lungesygdom: Hakkende
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan ser P-takken ud?
Hjertesygdom: Bred (P-mitrale)
Lungesygdom: Høj og tynd (P-pulmo)
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan ser R-takken ud?
Hjertesygdom: Høj og bred
Lungesygdom: Normal
Hjertesygdom vs lungesygdom: venstre eller højresidig kardiomegali?
Hjertesygdom: Venstre side forstørret
Lungesygdom: Højre side forstørret
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvad ser man ved laterolateral pro. ved røntgen?
Hjertesygdom: Tab af kaudal talje samt vaskulært mønster
Lungesygdom: Øget sternal kontakt, samt bronkialt mønster
Hjertesygdom vs lungesygdom: er der feber?
Hjertesygdom: Sjældent
Lungesygdom: Ses af og til
Hjertesygdom vs lungesygdom: hvordan er hjertestødet?
Hjertesygdom: Kan være øget
Lungesygdom: Normal til nedsat
Hvilke diagnostiske redskaber kan benyttes, og hvilken er specielt essentiel?
Røntgen er essentiel! Både mønster og placering kan hjælpe til diagnostik.
Andre:
- Klinisk undersøgelse
- CT
- Cytologi
- Mikrobiologi
- Hæmatologi
- Biokemi
- Rhinoskopi / nasal flush
- Laryngo-, tracheo- og bronchoskopi
- Tracheal wash / BAL
- Fæces undersøgelse
- Lunge biopsi / FNASP
- Thorakoskopi
- Thorakotomi
Hvor mange stillinger tager man røntgen ved, ved luftvejsdiagnostik?
3: Den nederste lunge vil nemlig være lidt mere klappet sammen, hvilket forøger densiteten. Især vigtigt ved fx små metastaser som kan gemme sig i den øgede densitet.
Men husk ikke at lave rygleje ved voldsom dyspnø
Hvad er fordele og ulemper ved røntgen ved lunger?
Fordele: Hurtigt, nemt og kræver minimal tilbagehold af patient
Ulemper: 2D billeder, kvalitet og fortolkning er afhængig af personale/dyrlæge
Hvad er fordele og ulemper ved BAL/Cytologi ved lunger?
Fordele: - Visualisering af patogen process - Specifik diagnose - Guide til specifik terapi Ulemper: - Invasiv - Risiko for falsk positiv/negativ - Patient risiko
Respirations ‘algoritme’ til hjælp med lokalisering og bekræftelse
Tegn på resp. sygdom
=> Nysen, nasal flåd
=> Nasal/pharyngeal
=> Røntgen, CT, cytologi, BU
=> Stridor/stertor
=> Øvre luftveje
=> Røntgen, visualisering, laryngoskopi
=> PE
=> Vurder primær sygdom
=> Neoplasi, inflam., systemisk, brystvæg
=> Øgede lungelyde
=> Interstitie/alveolær/små luftveje
=> Bronkoskopi, røntgen, CT, vask, FNA
=> Dæmpede lungelyd
=> Pleural rum
=> Centesis, ultralyd, BU, cytologi
Patient med hoste. Tilgang?
Hoste => Om nat? => Early heart disease => Pulmonary edema => Tracheal collapse => Om dagen? => Allergic => COPD => Infectious => Parasitic => Produktiv? => Allergic => Parasittic => Pneumonia => Pulmonary edema => Tør? => Bronchitis => Heart disease (w/o failure) => Tracheal collapse => Neoplasia => Tracheitis
Cardiopulmonanære nematoder af klinisk relevans i Danmark?
Aelurostrongylus abstrusus (Feline) Dirofilaria immitis (Canine / Feline) Capillaria aerophila (Canine) Oslerus osleri (Canine) Crenosoma vulpis (Canine) Angiostrongylus vasorum (Canine)
Hvordan diagnosticeres lungehårorm? (capillaria aerophila)
Ved flotation, bronchoscopi eller BAL
- Trichuris (70-90x32-41 μm)
- Capillaria spp(60-74x35-40 μm)
Ofte subklinisk, men kan medføre hoste
Terapi ved lungehårorm? (capillaria aerophila)
Fenbendazol, avermectiner (milbemycin, ivermectin, moxidectin)
Aelurostrongylus abstrusus (kattens lungeorm) er sæson-afhængig. Hvornår ses der flest tilfælde?
Flest fra oktober til december
Hvilke kliniske tegn kan ses ved aelurostrongylus abstrusus (kattens lungeorm)?
Muligt med hoste, dyspnø og anorexi, men oftest er det en subklinisk infektion, med sporadiske dødstilfælde.
Hvordan behandler man for aelurostrongylus abstrusus (kattens lungeorm)?
Fenbendazole, macrocyclic lactones (ivermectin, moxidectin, selamectin, milbemycin oxime)
Canine verminous nodular bronchitis - hvilken agens?
Oslerus osleri
Kliniske tegn for Oslerus osleri
Tør hoste, bronchitis, dyspnø
Hvordan stilles Oslerus osleri diagnose?
Baermann, bronchoskopi
Hvordan behandles Oslerus osleri?
Fenbendazole, macrocytic lactones (little evidens, anecdotal reports)
Kliniske tegn ved Crenosoma vulpis (rævens lungeorm)?
Hoste og bronchitis
Hvordan smittes hunde crenosoma vulpis?
De skal spise en snegl, med den infektive L3 stadie af larven.
Hvordan behandles c. vulpis?
Milbemycin oxime. Enkelt oral dosis.
Imidacloprid 10%/moxidectin 2.5% spot-on formulation (single application)
Hvor er Angiostrongylus vasorum (Fransk hjerteorm) farlig?
Larver fra tarm til højre side
af hjerte via lymfe.
Ormene fylder i hjertet
og blodet kan ophobes
=> tilbageløb
Deres æg ender i de perifere kappilærender som er i meget tæt kontakt med lunger og derved kan de komme i lungerne.
Hvor lang prepatens tid er der for Angiostrongylus vasorum (Fransk hjerteorm)?
5-10 uger
Hvordan hænger alder og køn sammen med Angiostrongylus vasorum (Fransk hjerteorm)?
> 50 % of infected dogs are 1 year or less
- Eating behaviour?
- Age resistance?
Median 1,67 year
- 3 months to 14 1⁄2 years
No gender predisposition:
- 52% female & 48 %male
Hvilke kliniske tegn ses ved angiostrongylus vasorum (Fransk hjerteorm)?
Hoste > dyspnø og nedstemthed > hæmorragi og motionsintolerance.. og en masse andet mindre vigtigt