Dermatologi Flashcards

1
Q

Hvad er dermatolgi ?

A

Spændende!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn den metodiske dermatologiske gennemgang af patienten

A
Facialt
Pinna/øreåbning
Nakke og hals
Brystet
Dorsum
Hale
Perianalt
Forben og poter dorsalt Bagben og poter dorsalt Vulva og scrotalfold Lyske
Truncus
Axil
Interdigitalt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn mindst 5 spørgsmål i en problemorienteret dermatologiske anamnese

A
Primære problem ifølge ejer? 
Kløe? – intensitet (kløeskala 1-10) 
Hvornår er problemet opstået? 
Forløb, evt. sæson problem? 
Effekt af tidligere behandling? 
Foder?
GI problemer?
Andre dyr i hjemmet? 
Udlandsophold?
Hudproblemer hos ejer?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er macula ? Nævn 2 årsager til dette

A

Farveændring fokalt i epidermis. Ingen palperbar hævelse

Lentigo (fregne)
Vitiligo (depigmenteret - MJ’s sygdom)
Hemorrhagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er en papel? Nævn 2 årsager til dette

A

Fokal celle influx i dermis. Palperbar hævelse

Tidlig follikulitis
Allergiske reaktioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er en pustel? Nævn 2 årsager til dette

A

Pusansamling i epidermis

Fulminant follikulitis
Fungal infektion
Autoimmun reaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er urticaria? Nævn et årsager til dette

A

Ødematøs hævelse i huden pga. subkutant ødem

Hypersensitivitets reaktioner (ex. vaccine reaktion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er en kruste? Nævn 2 årsager til dette

A

Skorpe af indtørret eksudat, blod, pus, serum, skæl el medicinrester (sidder fast modsat skæl)

Idiopatisk seborrhea
Zink responsiv dermatose
Kronisk pyodermi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er en alopeci? Nævn 2 eksempler på dette

A

Manglen på hår

Kløe
Infektion i hårfollikel
Follikulær dysplasi
Endokrine sygdomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er en skæl? Nævn 2 årsager til dette

A

Ansamling af løse keratin flager fra stratum corneum.

Follikulær dysplasi
Idiopatisk seborrhea
Kronisk dermatitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er follikulære casts? Nævn 2 årsager til dette

A

Ansamling omkring hårstrået af keratin og materiale fra hårfolliklen

Idiopatisk seborrhea
Sebakøs adenitis
Dermatofytose
Demodex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn 4 primære kliniske præsentationer

A

Macula
Papel
Pustel
Urticaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nævn 4 både primære og sekundære lidelser

A

Kruste
Alopeci
Skæl
Follikulære cast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nævn 4 sekundære lidelser

A

Epidermal collarette
Erosion/ Ulceration
Lichenifikation
Hyperpigmentering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er en epidermal collarette? Nævn 2 årsager til dette

A

Løst keratin der danner en cirkel. Bristet pustel

Bakteriel dermatitis
Immunmedierede hudsygdomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er erosion / ulceration? Nævn en årsag til dette?

A

Traumatisering af epidermis.

  • Intakt basal membran: erosion
  • Penetration af basal membran: ulceration

Kløende hudsygdomme der udløser selvtraume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er lichenifikation? Nævn 2 årsager til dette?

A

Markant fortykkelse af huden sfa. konstant friktion. ’Elefant-hud’

Kronisk kløende dermatitis
Gentagne trykninger: callus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er hyperpigmentering? Nævn 2 årsager til dette?

A

Øget melaninaflejring. Diffust område modsat macula og vil ofte klø.

Endokrine lidelser
Malassezia infektion
Post inflammatorisk reaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hund: Hvordan vil ektoparasitærdermatitis, bakterielpyodermi og allergiskdermatitis præsentere sig?

A

KLØE, erythem, papler, pustler, kruster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hund: Hvordan vil Staphylococcus pyodermi præsentere sig?

A

KLØE, alopeci, epidermale collarette-dannelser, papler og pustler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hund: Hvordan vil ektoparasitærdermatitis og allergiskdermatitis præsentere sig?

A

KLØE, ulcerationer, erosioner, ekskoriationer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hund: Hvordan vil kronisk bakteriel pyodermi, malassezia pyodermi og kronisk allergisk dermatitis præsentere sig?

A

KLØE, hyperpigmentering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hund: Nævn 4 sygdomme der kun giver alopeci og evt. hyperpigmentering

A

Flanke alopeci
Pattern baldness (gravhund)
Follikulær dysplasi
Immunmedierede angreb på hårfolliklen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hund: Hvordan vil en demodex infektion præsentere sig?

A

INGEN KLØE

Alopeci, hyperplasi af huden, komedondannelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kan demodex infection give kløe?

A

JA - hvis der er en sekundær infektion.

26
Q

Hund: Hvordan vil endokrin dermatose (ofte cushing) præsentere sig?

A

INGEN KLØE

Alopeci (telogen fase), atrofi af huden, komedondannelser

27
Q

Hund: Hvordan vil dermatologiske autoimmune sygdomme præsentere sig?

A

INGEN KLØE

Ulcerationer, ekskoriationer, markante kruster, store/brede pustler

28
Q

Hund: Ved ikke kløende tumordannelser tænker man?

A

Proliferative,neoplastiskehudtumores (NB. Mastcelletumores kan være kløende)

Viralpapillomatose

29
Q

Kat: Hvilke kliniske præsentationer kan ses ved kløe ?

A

Hoved og hals ekskoriationer
Miliær (papulokrustøs) dermatitis
Felin eosinofilt granulom
Symmetrisk alopeci

30
Q

Nævn 6 parasitter i huden

A
Skabmide (sarcoptes scabieii)
Hårsækmider (demodex)
Pelsmider (Cheyletiella)
Øremider (Otodectes)
Lopper
Lus
31
Q

Kat: Alopeci uden kløe kan være grundet?

A

Dermatofytose
Follikulærdysplasi (sjælden)
Paraneoplastiskalopeci (ret ofte)
Hyperthyreoidisme (OFTE!)

32
Q

Ved hage akne hos katte ses?

A

INGEN KLØE

Keratiniseringsdefekt, komedondannelse

33
Q

Hvordan vil Pemfigus foliaceus og bakteriel paronychia (betændelseiklovold) præsentere sig?

A

INGEN KLØE

Kruster, erythem, alopeci, ulcerationer

34
Q

Hvad kan findes ved hudskrab?

A

Skabmide (Sarcoptes scabieii)
Pelsmide (Cheyletiella)
Øremide (Otodectes)
Hårsækmide (Demodex)

(I bogen skelnes mellem dybt (demodex) og overfladisk skrab)

35
Q

Hvad findes ved kæmning af pels?

A

Lopper
Lus
Pelsmider (Cheyletiella)

36
Q

Hvad kan ses ved øresvab?

A

Øremider (Otodectes) 10x-20x forstørrelse

Malassezia (Gærsvamp) 40x-50x

37
Q

Hvordan opdeles bakterielle hudsygdomme?

A

Overflade pyodermi
Overfladisk pyodermi
Dyb pyodermi

38
Q

Hvad ses ved overflade pyodermi?

A

Akut fugtig dermatitis/pyotraumatisk dermatitis/’hot spot’

Intertrigo (hudfolds betændelse)

39
Q

Hvad ses ved overfladisk pyodermi?

A
Impetigo (dybere end hot spot)
Follikulitis
Superficial spreading pyoderma
Mukokutan pyodermi
Bakteriel overvækst
40
Q

Hvad ses ved dyb pyodermi?

A

Furunkulose
Pododermatitis
Callus pyodermi

41
Q

Hvad kan findes ved tapetest?

A

Malassezia

42
Q

Hvordan diagnosticeres dermatofytter?

A

Hiver hår ud og dyrker på special agar med farveomslag

43
Q

Hvornår må man overveje allergi?

A

Når man har undersøgt både: ektoparasitter og sekundære infektioner

44
Q

Hvilke 4 undergrupper deler vi allergi op i?

A
Foderallergi
• Type I reaktion samt T-celle medieret respons (CD8+ T-celler).
Atopisk dermatitis
•Type I reaktion samt T-celle medieret respons (CD4+ og CD8+ T-celler)
Loppeallergi
•Type I og type IV reaktion
Kontaktallergi
•Type IV – ’delayed type’ reaktion

45
Q

Hvilke reaktion er foderallergi?

A

Foderallergi

• Type I reaktion samt T-celle medieret respons (CD8+ T-celler).

46
Q

Hvilken reaktion er atopisk dermatitis?

A

Atopisk dermatitis

•Type I reaktion samt T-celle medieret respons (CD4+ og CD8+ T-celler)

47
Q

Hvilken reaktion er loppeallergi?

A

Loppeallergi

•Type I og type IV reaktion

48
Q

Hvilken reaktion er kontaktallergi?

A

Kontaktallergi

•Type IV – ’delayed type’ reaktion

49
Q

Nævn 3 autoimmune hudsygdomme?

A

Pemfigus kompleks

  • pemfigus foliaceus
  • pemfigus vulgaris
  • pemfigus erythematosus
  • pemfigus vegetans
  • paraneoplastisk pemfigus

Cutaneous lupus erythematosus (findes også discoid)

Systemisk lupus erythematosus

50
Q

Hvordan diagnosticeres pemphigus foliaceus?

A

Acantolytiske keratinocytter ses ved FNASP.

Hemidesmosomer angrebet derfor acantolyse

51
Q

Hvilke endokrine og kønshormon relaterede hudsygdomme findes der?

A

Hyperadrenocorticisme /Cushings disease Hypothyroidisme
Hyperøstrogenisme
Alopecia X

52
Q

Hvordan diagnosticeres endokrine og kønshormon relaterede hudsygdomme?

A
Hæmogram
Biokemi
Urinanalyse
Thyreoidea profil
ACTH-stim/low dose dex test/UCCR •17-hydroxyprogesteron
Ultralyd 
Østrogen måling
HUDBIOPSIER
53
Q

Hvordan stlles diagnosen follikulær dysplasi?

A

Hudbiopsi

54
Q

Hvad er terapien for lopper?

A

Spot-on præparater: fipronil, pyriprol, imidacloprid, S-methopren, permetrin

55
Q

Hvad er terapien for mider?

A

Ivermectin, moxidectin, selamectin, milbemycin, amitraz

56
Q

Hvad er 1., 2. og 3. valg af antibiose til hudsygdomme?

A
  1. Lincosamid
  2. Cefalosporiner, penicilliner (m. clavulansyre)
  3. Fluorquinoloner
57
Q

Hvilke antifungale midler findes der?

A

miconazol, enilconazol, itrafungol, ketokonazol

58
Q

Hvilke muligheder har man for kløestillende?

A

Prednisolon, methylprednisolon, cyclosporin, antihistaminer (dårligere effekt på dyr)

59
Q

Hvilke alternative terapi former findes der til hudsygdomme?

A

Shampoo bade
Omega 3 og (6) olier
Hydrolyseret eller novice proteinkilde i foderet
(altså fx. laks hvis hunden aldrig har spist det)
Allergen Specific Immunterapi (ASIT) - hyposensibilisering

60
Q

Gennemgå cases!

A

Da de er del af læringsmål!