Lithiase Flashcards

1
Q

Épidémiologie

A

prévalence : 5-10%
Prédominance masculine (2/1)
Entre 20 et 60 ans
Récidives fréquentes : 50%
Oxalate de calcium 70% (50% de monohydraté et 20% de bihydraté), phosphate de calcium 15%, acide urique 10%, phosphate amoniaco-magnésien 1,5%
Lithiase calcique est idiopathique dans 90% des cas
CNA : 80% lithiasiques et 20% non lithiasique (tumeur, caillotage etc)

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2
Q

Quels sont les calculs Radio-opaques ?

A
  • calculs de calcium
  • struvite
  • cystinique
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3
Q

Calcifications de l’appareil urinaire non lithiasiques

A
  • Tuberculose
  • Bilharziose
  • paroi de kyste etc
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4
Q

Que ne visualise pas l’écho ?

A

Ne visualise pas les calculs de l’uretère lombaire ou iliaque

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5
Q

Dg positif à l‘écho d’un calcul

A
  • image hyperéchogène
  • cône d’ombre postérieur
  • aliazing au doppler couleur
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6
Q

Indication de l’uroscanner

A
  • CN fébrile
  • Doute Dg
  • Avant un geste urologique invasif pour le ttt du calcul
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7
Q

Signes indirects au TDM de calcul

A
  • dilatation des cavités PC
  • Infiltration de la graisse péri-rénale ou péri-urétrale
  • Epaississement de la paroi urétérale en regard du calcul (Rigm sign)
    + mesure de la densité de Hounsfield
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8
Q

Signe indirect à l’uroTDM

A

Retard à la sécrétion du PDC

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9
Q

Examen à réaliser avant une NLPC

A
  • ECBU

- Scanner non injecté

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