Augmentation De La Créat Flashcards
1
Q
Dans quelle conditions la formule CKD-EPI est > MDRD
A
Dans les cas où la créat est basse :
- hyperfiltration
- dénutrition
2
Q
Quand ne peut-on pas utiliser les formules CKD-EPI et MDRD ?
A
- dénutrition majeure
- chez l’enfant
- en cas de variations aigues de la fonction rénale
- en cas de cirrhose hépatique décompensée
- en cas de gabarit hors norme
- en cas d’amyotrophie importante (amputation, myopathie, para ou tétraplégique)
- en cas de grossesse
3
Q
Dans quel cas utiliser la clairance urinaire de la créat sur les urines de 24h ?
A
En cas de grossesse
- ne prend pas en compte la masse musculaire
4
Q
Dans quelle situation une estimation du DFG est-elle nécessaire ?
A
- chez les patients ayant une anomalie de l’appareil urinaire
- diabète
- HTA non traitée ou non
- âge > 60 ans
- obésité
- maladie CV athéromateuse
- IC
- MAI (Lupus, PR, vascularite etc)
- Affection urologique
- Atcds familiaux de maladie rénale
- Atcd familiaux de néphropathie aiguë
- exposition à des toxiques professionnels (plomb, cadmium, mercure)
- ttt néphrotoxique antérieur ( en particulier AINS, exposition aux produits de contraste iodé, chimiothérapie, radiothérapie)
5
Q
Causes d’IRA organiques
A
- Nécrose tubulaire aiguë : 80 %
- IRA glomérulaire : GN : 5%
- Néphrite tubulo-interstitielle aiguë : 5%
- Néphropathie vasculaire aiguë : 10%
6
Q
Quel signe est pathognomique d’une néphrite tubulo-interstitielle ?
A
Eosinophilurie
7
Q
Diminution de la sécrétion tubulaire de créat
A
- Cimétidine
- Triméthoprime
- Amiloride
- Spironolactone