Linfomi Flashcards

1
Q

Linfopoiesi B e T

A

Fase antigene indipendente
fase antigene dipendente
modificazione dei marcatori immunoistochimici durante le diverse fasi

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2
Q

cellule del sistema adattativo

A

piú precisa
riconoscimento antigenico
si attiva quando fallisce l’immunitá innata
di cui fanno parte i linfociti B e T

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3
Q

come si distinguono tra di loro i LNH?

A

CD espressi, ki67, citogenetica e bio molecolare

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4
Q

clinica LNH

A

differenza fra le forma aggressive e indolenti

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5
Q

Linfomi NH aggressivi

A

DLBCL
Burkitt
mantellare
linfoma angioimmunoblastico
linfoma anaplastico
linfoma plasmablastico

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6
Q

Linfomagenesi

A

linfopoiesi + tappe in cui si formano i diversi linfomi

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7
Q

LNH

A

Iniziato con la classificazione LH e LNH, con due cose di epidemiologia, poi le ho parlato della classificazione clinica in aggressivi e indolenti e sulla cellula di origine (b,t,nk) con la classificazione sul centro germinativo e la differenza di argomento con il mieloma multiplo, mi ha interrotto per chiedermi la stadiazione e le ho parlato della classificazione di Ann Arbor rivisitata.

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8
Q

quali LNH hanno interessamento gastrointestinale

A

DLBCL
burkitt
mantellare
zona marginale extranodale
linfoma anaplastico (fegato)

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9
Q

terapie LNH aggressivi e nel dettaglio DLBCL in tutte le varianti

A

immunopolichemioterapia ad alte dosi

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10
Q

terapia DLBCL

A

stadio 1 e 2: polichemioterapia con Rituximab e radio
stadio 3 e 4: chemioterapici ad alte dosi
nelle non responsive o nelle recidive: polichemio alte dosi+ consolidamento con cell staminali autologhe

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11
Q

DLBCL

A

definizione
epidemiologia
localizzazione
clinica
istologia
immunofenotipo
sottogruppi
terapia

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12
Q

stadiazione linfomi

A

stadiazione clinica di Ann Arnold modificata

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13
Q

istologia del linfoma di Burkitt

A

infiltrato diffuso linfoide (centroblasti) associato a numerose cell macrofagiche (che fagocitano i detriti apoptotici) - aspetto a cielo stellato (necrosi colliquativa

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14
Q

striscio di sangue Linfoma di Burkitt

A

nella forma leucemizzata possiamo riscontrare blasti circolanti
la Fish ci permette di studiare la presenza di traslocazioni

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15
Q

Burkitt

A

def
3 forme
localizzazione
possibile emergenza pe leucemizzazione
diagnosi: sami ematochimici, immunoistochimica , istologia
terapia : terapia di suppurto + chemioterapia ad alte dosi
rischio induzione sindrome da lisi tumorale

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16
Q

diagnosi differenziale fra LLC e LF e linfoma mantellare

A

fra LLC e mantellare: entrambi CD5+ ma il mantellare é ciclina d1+, mentre la LLC é CD23+ e CD200+

fra LLC e follicolare: entrambi CD19/20+,ma la LLC é CD5+ e CD200+
mentre il LF é : CD5-, CD200-, e bcl6+

17
Q

Linfoma follicolare

A

definizione
perché é follicolare
immunoistochimica
clinica
diagnosi (caratteristiche cellule)+ grading
FLIPI index
terapia

18
Q

linfoma mantellare

A

definizione
variante blastoide
immunoistochimica
clinica: linfoadenomegalie diffuse, splenomegalie, localizzazione midollare
colon
sintomi sistemici 1/3 dei casi
Forma leucemizzata (dd con LLC)
istologia
striscio periferico
terapia

19
Q

quale patologia entra in dd con il linfoma splenico della zona marginale ?

A

leucemia a cellule capellute

19
Q

linfoma T angioimmunoblastico

A

def
clinica
diagnosi
prognosi

20
Q

linfoma della zona marginale

A

def
varianti
test di coombs diretto spesso+
patogenesi: processi infettivi e infiamm cronici
vetrino forma splenica della zona marginale
terpia

21
Q

linfoma anaplastico a grandi cellule

A

def
localizzazione
sintomi
istologia
immunoistochimica + traslocazione
trattamento

22
Q

linfomi NH T

A

generalitá

23
Q

sindrome di sezary

A

leucemizzazione della micosi fungoide
clinica: eritrodermia, alopecia, ipercheratosi e linfoadenomegalie
striscio di sangue periferico
work up diagnostico (micosi fungoide)

24
Q

linfoma cutaneo

A

65% di derivazione t
30-35% di derivazione b

25
Q

differenze fra LH e LNH

A

LH- interessamento linfonodale (laterocervicale, lomboaortica, sovraclaveare)
raro extranodale
si propaga per contiguitá
infiammazione caratteristica

26
Q

due tipo di LH che differiscono per immunofenotipo

A

forma classica
forma nodulare a prevalenza linfocitaria

27
Q

patogenesi LH

A

microambiante
ebv
pd-L1
fattori predisponenti
ruolo HIV

28
Q

istologia dui istotipi di LH

A

classica: 4 istotipi
nodulare a prevalenza linfocitaria:

29
Q

clinica,diagnosi differenziale, e iter LH

A

tumefazione linfoghiandolare + sintomi b
dd linfoadenopatia
eo
lab
es strumentali
istologia

30
Q

stadiazione e prognosi

A

ann arbor + paramentri diversi da valuatre per la prognosi

31
Q

terapia LH

A

LH classivo: approccio a due step o tre step
LH nodulare : rituximab, radioterapia locale, 2 chemio + radio, protocollo LH classico( in stadi 3 e 4.