Leucemia mieloide cronica Flashcards
striscio di sangue nella LMC
Aumento della componente mieloide (aumento leucociti) con rappresentazione di tutte le cellule nelle diverse fasi dell’emopoiesi a causa dell’enorme incremento proliferativo (no blocco maturativo- hiatus leucaemicus):
esempio granulociti con nucleo a banda
basofili presenti (in uno striscio non dovremo trovarli)
terapia LMC- obiettivi terapia e meccanismo d’azione
si puó sospendere la terapia?
ora si usani gli inibitori della tirosin- chinasi( Imatinib)
prima si usava l’interferon
prima ancora solo il trapianto di CSE
controindicazioni e ADR
diagnosi LMC
morfologica sullo striscio di sangue periferico
citogenetica- traslocaz 9-22
molecolare p210
quadro clinico e storia naturale della LMC
asintomatica,
sintomi con: anemizzazione, pallore, astenia, calo ponderale, sudorazioni e splenomegalia
fase cronica,accelerata e acuta
quale altra patologia mieloproliferativa mostra leucocitosi?
mielofibrosi
differenze striscio di sangue periferico tra LMC e mielofibrosi
mielofibrosi: leucoeritroblastosi, dacriociti(GB a forma di lacrima) e anemia
LCM: cellule della linea mieloide in tutte le fasi di maturazione e aumentate. leucocitosi con granulociti con nucleo a banda, basofili presenti
importanza del trascritto BCR-ABL nella leucemia mieloide cronica
patogenesi formazione del cromosoma Ph e inplicazioni
emocromo e esami lab nella LMC
leucocitosi (basofilia presente, i linfociti possono essere anche normali)
piastrinosi
anemia (possibile)
LDH, iperuricemia
diagnosi differenziale LMc
con le forme fattore Ph- ,
con altre cause di leucocitosi neutrofila (leucocitosi paraneoplastica)