lh classico Flashcards
1
Q
caratteristiche fondamentali
A
- Piccole cellule mononucleate, cellule di hodgkin
- Cellule multinucleate, cellule di reed sternberg,
2
Q
- Piccole cellule mononucleate, cellule di hodgkin
- Cellule multinucleate, cellule di reed sternberg,
A
- Quando cellule di reed sternberg sono presenti in contesto di cellule in contesto di elementi non neoplastici con linfociti, granulociti, neutrofili, eosinofili, plasmacellule, istiociti, fibroblasti
3
Q
epidemiologia
A
- 20 30 % di tutti i linfomi,
- 95% di tutti i lh,
- presentazione bimodale con picco intorno ai 15 40 aa +
- lieve prevalenza nel sesso maschile
4
Q
eziologia
A
- correlazione con ebv, pz con pregressa infezione hanno il rischio di contrarre il lh aumentato da due a quattro voltre
- pz con lh hanno frequentemente titoli anticorpali elevati contro ebv
- correlazione con ebv particolarmente elevata in alcune aree geografiche come il perù
- aumentata incidenza in pz hiv +
5
Q
varianti sulla base epidemiologiche
A
- Forma infantile, fino a 14 aa, aree in zona di sviluppo
- Forma del giovane adulto, 15 40 aa, aree socioeconomiche economicamente sviluppate
- Forma dell’adulto, oltre i 50 aa, in entrambi i gruppo di popolazione
6
Q
storia naturale e presentazione clinica
A
- 90% presentazioni rappresentate da tumefazioni linfonodali
7
Q
sedi piu’ interessate
A
- Linfonodi laterocervicali
- Mediastino, soprattutto in forma scleronodulare
- Milza interessata nel 20% casi
8
Q
a che cosa si accompagna interessamento milza
A
maggior rischio di disseminazione extralinfonodale,
9
Q
SEDI MENO FREQUENTEMENTE INTERESSATE
A
- Ascellare
- Inguinale
- Lomboaortica,
- Midollo 5%
- Tonsille palatine,
- Anello waldeyer,
- Linfonodi mesenterici
- Ln ipogastrici,
- Ln poplitei,
- Ln epitrocleari,
10
Q
DI CHE COSA E’ ESPTRESSIONE LOCALIZZAZIONE IN ORGANI VISCERALI E CUTE,
A
- Interessamento per contiguità dei ln vicini o manifestazione di malattia avanzata
11
Q
INCIDENZA SINTOMI COSTITUZIONALI
A
- 40% dei pz,
12
Q
A CHE COSA POSSONO ESSERE ASSOCIATI SINTOMI COSTITUZIONALI,
A
- Prurito generalizzato,
- Raramente dolore in sede linfonodale dopo assunzione alcol
- Difetto immunità cellulare o più raramente documentato da linfocitopenia, o da deficit linfonodale,
- Maggiore suscettibilità ad infezioni virali, fungine o batterici
13
Q
MORFOLOGIA LINFONODI ASPORTATI A FINE DIAGNOSTICO, LH
A
- Linfonodi asportati a scopo diagnostico generalmente hanno diametro di 2 3 c,
- Consistenza soffice o sostenuta sulla base della fibrosi presente, sono più duri in variante nodulare,
14
Q
ASPETTO AL TAGLIO LINFONODI ASPORTATI A FINE DIAGNOSTICO,
A
- Aspetto carnoso,
- Si può notare una certa nodularità
15
Q
MORFOLOGIA MILZA
A
- Dimensioni normali o aumentate, sulla base dell’entità neoplastica,
- Se localizzazione neoplastica iniziale, focolaio identificabile come area piccola biancastra,
- Diametro di piccoli mm, risalta su colore rosso della milza
- Possono essere presenti in condizioni conclamate noduli biancastri vistosi, contorni lobulati, distribuzione miliariforme,
- Noduli possono comparire anche su superficie capsulare della milza
