Lezione 9 Flashcards
Quali sono i test utilizzati nella diagnosi parodontale?
- Esame clinico
- ERSE
- Test microbiologici
- Test bio-molecolare per la rilevazione di citochine
Che cosa è la sensibilità di un test?
é la probabilità che un soggetto malato risulti positivo ad un test.
(Malati positivi al test/Malati totali) x 100
Cosa è la specificità di un test?
è la probabilità che un individuo sano risulti negativo ad un test.
(Sani che risultano negativi al test/Sani totali) x 100
Cosa sono i valori predittivo positivo e negativo? Come si calcolano?
P = Probabilità che un individuo positivo ad un test sia realmente malato = ((Veri positivi/ Positivi (falsi + veri))) x 100
N = Probabilità che un individuo negativo ad un test sia realmente sano = ((Veri negativi/ Negativi (falsi + veri))) x 100
Quali sono i valori predittivi per BOP? Che significato clinico diamo a questi valori?
N altissimo (98-99%). Un sito che non ha sanguinamento al sondaggio indica un fattore di stabilità di salute parodontale molto alto.
P basso (30%). Un sito può anche sanguinare ma non è detto che quel sanguinamento sia indice di una instabilità.
Come si definisce la salute di un sito? Come si definisce il paziente con parodontite?
- No bleeding
- No eritema ed edema
- PB o CAL < 3mm
Si definisce il pz con parodontite pz che ha almeno un sito di parodontite.
Che relazione c’è fra gengivite e parodontite?
La gengivite è passaggio obbligato della parodontite.
Quale è la prevalenza della gengivite a 5-10 anni, 13-17 ed in età adulta? Dove è il picco? Quali sono le ragioni di questo picco?
40-60%
85-95%
40-50%
Il picco nell’età adolescenziale si ha per i picchi ormonali, che agiscono in due modi:
- Inibizione produzione IL-6 che va a inibire produzione TNFalfa (pro-infiammatorio) e stimolazione inibitori metallo-proteasi. In ultima analisi aumento metalloproteasi e tnf alfa per colpa dell’inizibizione di il6.
- Utilizzo di questi ormoni da parte di alcuni batteri (Prevotella Nigrisces e Intermedia) come cofattori di crescita.
Che andamento ha la gengivite?
Si ha una restetuzio ad integrum con l’asportazione della placca.
Quale è la prevalenza della parodontite in Europa (in base al CPI)? Ci sono differenze topografiche? A quali fattori sono dovute?
CPI3 40% (europa occidentale 35 orientale 45)
CPI4 10-15%
Le differenze sono dovute a:
- Diversa componente microbiologica in una determinata popolazione
- Fattori genetici relativi alle difese immunitarie diversi
- Fattori socio-culturali
Definizioni di caso di parodontite della CDC-AAP (introdotta nel 2012) e loro gravità.
Che risultato ha ottenuto la romano nel 2015 utilizzando l’algoritmo CDC AAP ?
40% della popolazione è affetta da parodontite moderata
35% della popolazione è affetta da parodontite severa (24% localizzata e 11% totale). Questa differenziazione ricorda la sito-specificità della malattia