Lesões cerebrais

Question 1

Concussão cerebral - fisiopatologia e clínica

Answer 1

Desaceleração do córtex em relação ao tronco com curto-circuito

Perda súbita da consciência com melhora em até 6 horas

Question 2

LAD ou lesão axonal difusa - fisiopatologia e clínica

Answer 2

Ruptura de prolongamentos axonais por desaceleração com rotação

Perda súbita da consciência sem melhora após 6 horas

Question 3

Diagnóstico por imagem da LAD

Answer 3

TC sem outras lesões
Pode ser vista hemorragia em corpo caloso

RNM - hipersinal ao nível do corpo caloso

Question 4

Hematoma subdural - epidemiologia, fisiopatologia, fatores de risco

Answer 4

Tipo mais comum e principal causa de efeito de massa

Ocorre entre a dura e aracnoide
Geralmente veias ponte

Atrofia cortical - idoso, etilista
Uso de anticoagulante

Question 5

Clínica e imagem

Answer 5

Sintomas progressivos > efeito de massa com HIC

TC - imagem hiperdensa em crescente

Question 6

Tratamento

Answer 6

Se desvio > ou = 5 mm: craniotomia

Question 7

Hematoma extra ou epidural - fisiopatologia e fatores de risco

Answer 7

Entre os dois folhetos da dura-máter por lesão da artéria meníngea média (90%)

Trauma intenso no osso temporal - região menos resistente e vasos superficiais > é o fator que mais se associa ao hematoma epidural

Question 8

Clínica e imagem

Answer 8

Concussão com RNC
Intervalo lúcido
Novo rebaixamento

TC - imagem biconvexa

Question 9

Tratamento

Answer 9

Se desvio linha média > ou = 5 mm: craniotomia