ABCDE

Question 1

ABCDE

Answer 1

Coluna cervical + via aérea
Respiração
Circulação
Neurológico
Exposição e controle do ambiente

Question 2

Estabilização cervical - quando e como

Answer 2

Se houver qualquer dúvida de lesão
Colar prancha e coxim

Question 3

Via aérea - como avaliar e como proceder

Answer 3

Qualquer fonação presente = pérvia > fornecer O2 10-12 L/min

Fonação ausente = afastar corpo estranho > sem melhora via aérea artificial

Question 4

Via aérea artificial - indicações

Answer 4

Apneia
Incapacidade de manter oxigenação
Proteção de VA - sangue, hematoma
TCE grave - ECG < ou = 8

Question 5

Via aérea artificial - tipos

Answer 5

Definitiva - protege com balonete na traqueia
IOT, cricotireoidostomia, traqueostomia

Temporária - não protege
Cricotireoidostomia por punção
Máscara laríngea e combitubo

Question 6

Respiratório - como abordar e quando abordagem imediata

Answer 6

Fornecer O2
Exame do aparelho respiratório com oxímetro de pulso

Pneumotórax hipertensivo ou aberto e hemotórax maciço

Question 7

Circulação - o que avalia

Answer 7

Sangramento e choque

Question 8

Choque como abordar

Answer 8

AVP - se não consegue central, dissecção de safena ou intraósseo (preferível na criança com < 6 anos)

Cristaloide aquecido - até 1 l ou 20 ml/Kg na criança
Sem resposta - hemoderivados

Question 9

Tipos de sangramento que causam choque e como abordar

Answer 9

Sangramento tórax, abdome, pelve , ossos longos (alinhar) ou externo ativo
Também couro cabeludo escalpelamento

Compressão, torniquete (máximo 1 hora sem isquemia) ou ligadura

Question 10

Disfunção neurológica - parâmetros avaliados

Answer 10

ECG
Avaliação de pupilas
Extremidades

Question 11

Exposição e controle - como fazer

Answer 11

Expor todo o paciente
Prevenir hipotermia

Question 12

ECG - componentes e classificação

Answer 12

Abertura ocular - ausente 1, estímulo doloroso ou pressão 2, estímulo verbal 3, espontânea 4
Melhor resposta verbal - ausente 1, sons 2, palavras 3, frases desorientado 4, orientado 5
Melhor resposta motora - ausente 1, descerebração (espasmos em extensão) 2, decorticação (flexão anormal espasmótica) 3, retira o membro em flexão normal até cotovelo 4, localiza dor (chega no local da pressão) 5, responde comandos 6

Leve 13-15
Moderado 9-12
Grave < ou = 8 até 3

Question 13

Como testar resposta a dor/pressao

Answer 13

Pressão leito ungueal
Pinçamento trapézio

Question 14

ECG p

Answer 14

ECG - resposta pupilar ao estímulo luminoso

Resposta bilateral 0
Resposta unilateral 1
Ausência 2

Question 15

Embolia gordurosa - o que é, causas, clínica e tratamento/prevenção

Answer 15

Liberação de medula óssea com embolização

Fratura de ossos longos ou pelve
Procedimentos ortopédicos, lipoaspirações
Osteomielite, queimaduras, pancreatite

Início 24-72h após
Tríade - quadro pulmonar + alterações neurológicas + petéquias

Suporte
Prevenção - correção precoce de fratura reduz o risco de embolia

Question 16

Extremidade mutilada definição

Answer 16

Lesão em 3 ou mais dos componentes - tecido mole, ósseo, nervos, vasculatura

Question 17

Avaliação vascular - como realizar

Answer 17

Se choque, luxação ou fraturas - reavaliar após reanimação ou redução de fratura

Question 18

Sinais fortes de lesão arterial e como abordar

Answer 18

Hemorragia ativa
Hematoma pulsátil ou em expansão
Frêmito
Ausência de pulso, sinais de isquemia

Exploração cirúrgica

Question 19

Índice de extremidade lesada - quando realizar , como e condutas a partir do resultado

Answer 19

Na ausência de sinais fortes de lesão arterial

PAS na extremidade lesada / PAS de vaso proximal não lesado contralateral
Normal se > 0,9

Anormal - avaliação adicional AngioTC

Question 20

Fratura óssea + lesão vascular - como abordar

Answer 20

Shunt vascular provisório
Estabilização óssea
Reparo vascular definitivo

Question 21

Trauma em crianças

Causas mais comum e principal causa de morte

Ordem de atendimento

Answer 21

Queda
Acidente automobilístico

IDEM adulto