Lesiones fisiarias y fracturas pediátricas Flashcards
Zona de la fisis más susceptible a fracturas y porque?
Zona hipertrófica porque hay mucho recambio celular
Clasifica:
Salter harris 1
Separación completa de la fisis
Clasifica:
Salter harris 2
A través de la fisis y la metáfisis
La más común
Clasifica:
Salter harris 3
a través de la fisis y la epífisis
Clasifica:
Salter harris 4
a través de la epífisis hasta la metáfisis
Clasifica:
Salter harris 6
fractura por avulsión en inserción del ligamento
Clasifica:
Salter harris 7
Lesión abrasiva por raspamiento
Fractura por botón
Abombamiento de una o ambas cortezas en un hueso largo, con o sin deformidad.
Corrige cualquier angulación con el tiempo
Fractura de tallo verde
El hueso y el periostio están interrumpidos en el lado convexo y permanecen intactos en el lado cóncavo.
Principios fundamentales en la atención temprana de las lesiones:
- El hueso de niño es completamente DIFERENTE al del adulto
- SIEMPRE tomar rx comparativas
- SIEMPRE analizar articulaciones involucradas por riesgo de patología secundaria a la fractura
Generalidades del tratamiento
- La mayoría se resuelve con tratamiento conservador y es por poco tiempo (3 semanas aprox.)
- Las reducciones son cerradas y bajo anestesia
- Los tratamientos quirúrgicos suelen ser poco necesarios, los clavos percutáneos de Kirschner son la técnica más común.
Complicaciones:
Crecimiento asimétrico
Angulación residual
Desplazamiento secundario
Síndrome compartimental
Osteomielitis (por tx qx)
Dos principios fundamentales de las complicaciones
- Arresto fisiario (el hueso deja de crecer)
- Crecimiento anormal (estimulación del crecimiento de manera asimétrica)