Lesion y muerte celular Flashcards
Qué es la patología y que se puede identificar ?
Patología: disciplina que une la práctica clínica con las ciencias básicas. A través de ella identificamos en las células y tejidos las alteraciones moleculares, ultraestructurales y citogenética, establecemos el diagnóstico y nos orienta sobre el tratamiento.
Cuales son los aspectos básicos del proceso patológico?
1) Etiología 2)Patogenia 3)Alteraciones estructurales 4) Significado clínico
Qué es la etiología y como se puede subclasificar?
1) Etiología: son las causas que están involucradas en la génesis de lesión a nivel de las células. Las causas se han subclasificado en dos grandes grupos:
a) Externos, extrínsecas o ambientales (principal causa): se pueden prevenir.
b) intrínsecas o genéticas (menos frecuentes): no se pueden prevenir. Transmitidos de los padres a sus proles.
Qué es la patogenia?
2) Patogenia: secuencia de cambio a nivel molecular y ultraestructural que se presentan a nivel de las células lesionadas.
Qué es la alteraciones estructurales?
3) Alteraciones estructurales: expresiones morfológicas, macro o microscópicas que se observan a nivel de las células o al nivel de los tejidos.
Qué es el significado clínico?
4) Significado clínico: manifestaciones que presenta el paciente.
Cuales son las formas de adaptación celular ?
Atrofia Hipertorfia Hiperplasia Metaplasia
Qué es la atrofia, como se puede subclasificar y cual es su mecanismo?
Atrofia: disminución del tamaño de los componentes ultracelulares que conlleva a una disminución del tamaño de la célula y por tanto del órgano. Debido a una alteración del equilibrio de la síntesis de proteínas y la degradación de enzimas vía ubicuitina y los proteosomas. Se subclasifica en dos tipos: • Fisiológica• Patológica
Qué es la hipertrofia, como se puede subclasificar y cual es su mecanismo?
2) Hipertrofia: aumento del tamaño de componentes ultraestructurales celulares que conlleva a aumento del tamaño de la célula y por tanto del órgano. Se debe a la activación de los genes que inducen síntesis proteica (c-fos y c-jun) y los factores de crecimiento. Se subclasifica en dos tipos: • Fisiológica - Hormonal - Funcional • Patológica.
Qué es la hipeplasia, como se puede subclasificar y cual es su mecanismo?
3) Hiperplasia: aumento del número de células de un órgano, que lleva a un aumento del tamaño mismo. La mayoría se acompaña también de hipertrofia. Se debe a producción local o aumentada de factores de crecimiento. Esto da lugar a un aumento de los factores de transcripción que activa a múltiples genes. Hay 2 tipos:• Fisiológica:- Hormonal- Compensatoria• Patológica
Qué es la metaplasia, como se puede subclasificar y cual es su mecanismo?
4) Metaplasia: consiste en la sustitución de células especializadas por unas menos especializadas, debido a los resultados de una reprogramación de las células madres. Se clasifica en:a) Epitelial:—-Pavimentosa o plana. Se observa en: • Bronquios • Endocervix—-Cilindrico• Tercio inferior del esofago de barret.• Antro piloro.
Qué es la Mesenquimal, como se puede subclasificar y cual es su mecanismo?
• Osificantes• Osteoides: en el músculo en pacientes con miositis osificante idiopática. • Cartilaginoso: en pacientes con fracturas.
cuales son las causas o mecanismo de lesión y muertes celular ?
1) Hipoxia2) Físicos3) Químico4) Biológico5) Inmunologicos6) Envejecimiento7) Nutricionales8) psicogenicos9) Genéticos10) Iatrogenicos 11) Idiopaticos
Que es la patogenia?
Mecanismos secuenciales que conllevan a la lesión celular.
Mencione los 5 sistemas vulnerables en las lesiones a nivel celular y de los tejidos
1) La integridad de la membrana celular. 2) La respiración aeróbica a través de fosforilación oxidativa 3) Síntesis de proteínas 4) El aparato genético de la célula 5) El citoesqueleto de las células
Cuales son Las 3 causas más comunes de lesión y muerte celular?
1) Isquemia2) Lesión inducida por radicales libres.3) Lesiónes inducidas por tóxicos
Que es la isquemia y que causa en las células de los tejidos ?
1) Isquemia: privación de oxígeno y elementos nutritivos. Esta repercute sobre las mitocondrias, por lo que hay disminución de fosforilación oxidativa y por tanto de ATP, lo que repercute de 3 maneras: 1. Afecta a bomba Na-K-ATPasa que facilita la entrada de agua, sodio y calcio y facilita la salida del potasio. Conlleva a hinchazón o tumefacción celular. 2. Aumenta glucolisis anaeróbica, y conlleva a disminución de almacén de glucógeno, producción de ácido láctico y por tanto, disminución del pH. En el núcleo repercute de manera que la cromatina se acumula. 3. Desprendimiento de los ribosomas del RER, disminución de síntesis de proteínas, Esteatosis.
Que son los radicales libres, como se producen, que descomponen, como son metabolizados y que condiciones se forman ?
los radicales libres son especies químicas con un único electrón no apareado en su órbita externa. Es un subproducto de la respiración mitocondrial. Son autocatalíticas, porque con las partículas que reaccionan se convierten en radicales libres. Son inestables, reaccionan con sustancias químicas orgánicas o inorgánicas. Cuando se generan los radicales libres, estos atacan y descomponen los ácidos nucleicos, los lípidos y las proteínas (peroxidasa lipídicas). Se forman en una serie de situaciones, 3: 1. Por absorción de energía radiante, con rayos ultravioletas o placas; 2. Por reducción oxidativa normale En esa reducción de oxidación se pueden liberar o generar una serie de compuestos intermedios muy tóxicos como los superoxido de oxígeno, iones hidroxilo, peróxido de hidrogeno; 3. Metabolismo enzimático de sustancia químicas exógenas (tetracloruro de carbono). Lesiones: Peroxidación lipídica indica radicales libres, lesión del ADN y enlaces cruzados con proteínas. Se descomponen espontáneamente por enzimas (dismutasa y glutatión peroxidasa); utilización de antioxidantes exógenos o vitaminas liposolubles A y B, C, glutatión.
Por cuales cuales mecanismos los toxicos pueden inducir lesiones a nivel celular ?
Directos (interacción) e indirecto (biotransformación).
Cuales son los patrones morfologicos de la lesión celular (alteraciónes estructurales)?
• Reversible: presencia de vesículas a nivel de la superficie de la célula, tumefacción (edema celular) de mitocondrias, RER y REL. Si el elemento injuriante cesa, la célula vuelve a su estado normal. • Irreversible; se da cuando el elemento injuriante se mantiene. Desintegración de la membrana celular, desprendimiento de ribosomas, roturas de lisosomas, calcificación de mitocondrias, disolución de cromatina. Podemos cuantificarlas y cualificarlas por las enzimas lisosomales.
Cuales son los patrones de muerte celular?
Necrosis y apoptosis
Que es la necrosis?
Es un patron de muerte celular asociado a una desnaturalización de las proteínas y la digestión enzimática.
Tipos de necrosis y sus características
Tipos de necrosis: 1) De coagulación: patrón más frecuente. Predomina desnaturalización de proteínas. Se da cuando hay falta de irrigación. Se refiere a isquemia en órganos sólidos (corazón y riñones). Hay una disolución de los componentes moleculares, pero hay preservación del entorno y la ultraestructura celular por unos días o semanas. 2) De licuefacción o licuefactiva: se ve en procesos infecciosos por patógenos. Se ve en órganos sólidos. Se presenta en el SNC aunque sea por isquemia, y no se sabe por qué. 3) Caseosa: necrosis de coagulación central que se ve en infecciones por M. tuberculosis y que deja un granuloma (indicativo de inflamación crónica que consiste en una proliferación de 1 a 2 mm de células inflamatorias crónicas revestidos por histiocitos modificados denominados células epitelioides). Combinación de necrosis coagulación y licuefacción. La autólisis y la heterólisis predomina sobre la desnaturalización. 4) Fibrinoide: por depósito de fibrinógeno en la matriz celular .6) Grasa: salida de enzimas hidrolíticas pancreáticas hacia el tejido celular subcutáneo del peritoneo y de las mamas. Se da en pacientes que consumen mucho alcohol y muchos alimentos con alto contenido de grasas simultáneamente. 7) Gangrenosa: término clínico quirúrgico, no patológico. Se refiere al resultado de la isquemia por falta de irrigación de un miembro (p. ej: pie diabético). Se subclasifica en:• Seca, predomina la de coagulación. • Húmeda, predomina la licuefactiva.
Que es la apoptosis y como se puede clasificar?
La apoptosis es un patrón de muerte celular programada caracterizada por la eliminación de células inútiles. • Fisiológica• Patológico
Cual es el gen supresor del cáncer ?
P53
Cuales son los aspectos morfologicos de apoptosis
1) Descondensación de cromatina 2) Fragmentación de ADN 3) Formación de cuerpos apoptóticos que son fagocitados por sistema monocito-macrófago.
mencione las caracteristicas bioquimicas de la apoptosis
1) Activación de las caspasas2 Degradación y fragmentación de ADN y de las proteínas
como se clasifican los mecanismos de la apoptosis y como se inician
1) Internos: se inicia en mitocondria, donde hay una proteína indispensable para la vida (citocromo C). Cuando esta proteína está en citosol se sabe que la célula no está sana y la célula lleva a cabo suicidio. 2) Extrínsecas: se inicia por receptores de la membrana celular de la muerte llamados “factor de necrosis tumoral”.
Cuales son los genes mas imporante para la reparación del ADN?
MLH I y MLH II
Mencione las alteraciones subcelulares
1) Lisosomas autofagico y heterofagico2) Hipertrofia del REL3) Alteraciones mitocondriales4) anomalias del citoesqueleto
