Lectures Flashcards
20 janvier
Quel est le problème de santé mentale le plus fréquent chez les enfants?
Les troubles anxieux
Quels sont les troubles anxieux les plus fréquents chez les enfants?
- L’anxiété de séparation
- Le trouble d’anxiété
généralisée - La phobie spécifique
- Le trouble d’anxiété sociale
Vrai ou Faux, les troubles anxieux sont fortement corrélés entre eux?
Vrai! Ils sont même associés à plusieurs autres troubles dont la dépression, le TSA, le trouble de l’opposition…
Chez le jeune enfant, la peur des menaces
extérieures prédomine, alors qu’en vieillissant,
les menaces internes prennent de plus de plus
de place, pourquoi?
Probablement en raison de la maturation
cognitive, qui pourrait augmenter la capacité
d’anticiper des conséquences négatives
Quelle est la caractéristique principal d’un jeune qui présente un trouble anxieux?
Il a de la difficulté
à mener une vie normale, que ce soit à la maison, à l’école ou
dans d’autres milieux
Vrai ou faux, les enfants qui souffrent de
troubles anxieux seraient trois fois plus à risque de présenter des
problèmes liés à l’apprentissage de la lecture?
Vrai, Ils représentent
une forte proportion des enfants ayant des difficultés scolaires, des problèmes d’absentéisme ou même de décrochage scolaire
Quels sont les conséquences sociales de l’anxiété chez les jeunes?
Les jeunes souffrant
d’anxiété possèdent en général moins de compétences sociales et font aussi état de
plus de négativité dans leurs relations interpersonnelles, de plus
de solitude et de plus de victimisation
Modèle psychopathologie développementale de Vasey et Dadds
Les facteurs de risque ou prédisposants, qui augmentent la probabilité de développer un
trouble anxieux
1) Nature individuelle: tempérament anxieux, timidité, inhibition comportementale
2) Environnement familiale: pratiques parentales
3) Autres facteurs sociaux: événements de vie, relation avec les pairs, etc.
Modèle psychopathologie développementale de Vasey et Dadds
Les facteurs de maintien
Entrent en ligne de compte une fois que le jeune a commencé
à développer des symptômes d’anxiété. Un des facteurs de
maintien les plus puissants est l’évitement
Modèle psychopathologie développementale de Vasey et Dadds
Les facteurs de protection, diminuent le risque de développer un trouble anxieux
malgré la présence de facteurs de risque
Ces facteurs incluent,
par exemple, la présence d’un parent non anxieux et les capacités
d’adaptation du jeune
Modèle psychopathologie développementale de Vasey et Dadds
Les facteurs d’amélioration,
des éléments qui permettent de prévenir l’aggravation
des problèmes d’anxiété
Comme les stratégies d’intervention
En comparaison aux adultes, qu’est-ce qui est important d’adopter pour l’ÉVALUATION des symptômes d’anxiété chez les jeunes?
Une approche multiinformateurs (interroger le jeune, les parents, l’enseignant, etc.)
Qu’est-ce qui ne faut pas négliger dans l’évaluation des symptômes d’anxiété chez les jeunes?
La motivation puisqu’elle représente
un élément essentiel au changement.
Il faut tenter de cerner la motivation du
jeune à changer de même que celle de
ses parents à le guider dans sa démarche
Quels sont les mécanismes susceptibles d’expliquer l’efficacité de la
TCC?
- La réduction du discours interne négatif et l’amélioration des stratégies d’adaptation
- La diminution des comportements
d’inhibition
Dans quels contextes on recommande la TCC?
Comme traitement de première ligne dans les cas d’anxiété légers à modérés. Dans les cas plus graves qui ne répondent pas à la
TCC, la pharmacothérapie peut alors être considérée
Quel est un des enjeux importants de l’intervention auprès des enfants?
Adapter les stratégies afin de tenir compte de leur
niveau développemental
ex: raccourcir les exercices de relaxation,
Qu’est-ce que l’approche de type « soins par paliers » ?
Un modèle qui vise à maximiser les ressources. On offre en premier une approches à intensité plus faible et après on envisage les traitements plus individualisés et plus intensifs selon les besoins des jeunes
- Puisque tous n’ont pas besoin
d’un programme individualisé à fort dosage
Les étapes de l’approche de type « soins par paliers »
1) Collecte d’information et de suivi
2) Première forme d’intervention (ex: en ligne)
3) Intervention de groupe, court
4) Thérapie individuelle
5) Intervention intensive, comme thérapie groupe plus longue
Qui est visé par les programmes de prévention sélective (ou ciblée) ?
Les enfants présentant des facteurs de risque liés au développement
de l’anxiété, comme le tempérament inhibé, les problèmes
d’anxiété des parents, des pratiques parentales telles que la
surprotection, un milieu socioéconomique défavorisé ou encore
des événements de vie stressants
Qu’est-ce qui distingue les thérapies de la troisième vague en TCC des autres faites auparavant?
L’objectif de
l’intervention n’est pas de modifier les pensées dysfonctionnelles
associées à des émotions intenses, mais plutôt d’influencer le
rapport qu’entretient l’individu avec celles-ci
- Encourager
l’individu à accueillir et à observer ses pensées, ses émotions
et ses sensations physiques, et à prendre une distance
EXEMPLE: la pleine conscience
La thérapie d’acceptation et d’engagement
Permet aussi de s’entraîner à se
distancer des pensées, des émotions et des souvenirs qui font
souffrir, en mettant l’accent sur l’acceptation plutôt que sur
l’évitement
