Cours 10 mars

Question 1

Qu’est-ce qui rassemble les troubles dépressifs?

Answer 1

• Humeur triste, vide ou irritable
• Changement somatique
• Changement cognitif
• Perturbe le fonctionnement

Question 2

Qu’est-ce qui distingue les troubles dépressifs?

Answer 2

• Durée
• Chronologie
• Étiologie présumée

Question 3

Quelques symptômes du trouble dépressif caractérisé

Answer 3

• Perte/gain de poids
• Insomnie
• Fatigue
• Idées suicidaire

Question 4

Spécifications du trouble dépressif:

• Avec détresse…
• Avec caractéristiques…
• Avec caractéristiques…

Answer 4

• Avec détresse anxieuse (ex: énervement ou tension, perte contrôle)
• Avec caractéristiques mixtes (périodes joie vs tristesse)
• Avec caractéristiques mélancoliques (périodes de tristesse)

Question 5

Spécifications du trouble dépressif:

• Avec caractéristiques…
  *
  *
• Avec…

Answer 5

Spécifications du trouble dépressif:

• Avec caractéristiques atypiques
• Caractéristiques psychotiques congruentes à l’humeur
• Caractéristiques psychotiques non congruentes à l’humeur

(réactivité de l’humeur, ex: prise de poids, hypersomnie)

• Avec catatonie

Question 6

Spécifications du trouble dépressif:

• Avec début…
• Avec caractères…

Answer 6

• Avec début lors du péripartum (accouchement)
• Avec caractères saisonnier

Question 7

Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

Answer 7

Surtout présent chez les enfants. Irritabilité chronique; humeur négative et crises de colère

Question 8

Trouble dépressif persistant

Answer 8

Dépression chronique mineure qui dure très longtemps (au moins 2 ans)

Question 9

Trouble dysphorique prémenstruel

Answer 9

Humeur dépressive, une anxiété et une labilité émotionnelle marquées, ainsi qu’une diminution de l’intérêt pour les activités de la vie quotidienne

Question 10

Trouble dépressif induit par une substance/médicament

Answer 10

Modifications de l’état mental générées par l’usage de substances ou par le sevrage qui ressemblent à des troubles psychiatriques tels que la dépression

Question 11

Trouble dépressif dû à une autre affection médicale

*Maladies reliées

Answer 11

Ex: AVC, Sclérose en plaque, Parkinson

Question 12

Trouble dépressif autre spécifié

Answer 12

• Dépression récurrente brève (tous les mois!)
• Épisode dépressif de courte durée (4-13 jours)
• Épisode dépressif avec symptômes insuffisants

Question 13

Trouble dépressif non-spécifié

Answer 13

Chaque trouble dépressif ne rencontrant pas les critères d’un trouble spécifique

Question 14

Trouble bipolaire de TYPE 1

Answer 14

• Épisodes dépressifs accompagnés de MANIE (1 semaine): Humeur + / énergie +

⬝ 1) Estime de soi + ou idées de grandeur
⬝ 2) Réduction du besoin de sommeil
⬝ 3) Grande communicabilité / désir de parler
⬝ 4) Fuite des idées / sensation de pensées qui défilent
⬝ 5) Distractibilité
⬝ 6) Activité orientée vers un but / agitation psychomotrice
⬝ 7)Activités avec potentiel dommageable

Question 15

Trouble bipolaire de TYPE 2

Answer 15

• Épisodes dépressifs majeurs accompagnés d’HYPOMANIE
• Hypomanie (4 jours)
• Nécessite épisode dépressif caractérisé !

Question 16

Différence entre manie et hypomanie

Answer 16

L’hypomanie est une forme de manie avec des symptômes similaires mais moins intenses et causant moins de retentissement

Question 17

Trouble cyclothymique

Answer 17

⬝ Symptômes dépressifs + hypomaniaques (2 ans/1 an)

Question 18

Trouble du deuil prolongé

Answer 18

Durée des symptômes : + 12 mois (+ 6 mois)
- Possibilité de double diagnostic au besoin
- Symptômes presque tous les jours durant le mois précédent :
*Volonté d’être avec la personne décédée
*Préoccupations (pensées ou souvenirs)

Question 19

MODÈLE EXPLICATIF: DIATHÈSE-STRESS

Answer 19

Vulnérabilité individuelle + Stresseur = Dépression

Question 20

MODÈLE EXPLICATIF: MODÈLE COMPORTEMENTAL

Answer 20

Cercle vicieux entre:
- Perte renforcement positif
- Symptômes dépressifs
- Perte goût/intérêt pour activités
- Arrêt activités plaisantes

CELA CRÉER
- Fatigue, fuite et désintérêts des proches

Question 21

Triade cognitive de Beck

Answer 21

Pensées erronées de:
- Soi
- Les autres
- L’avenir

(distorsions cognitives)

Question 22

Impuissance acquise

Answer 22

Une personne a appris à être impuissante face à une situation difficile, même si elle peut théoriquement changer la situation en agissant différemment

Question 23

Quelques facteurs de risque de la dépression

Answer 23

• Tempérament
• Environnement
• Génétique et physiologique
• Facteur qui influence l’évolution

Question 24

Facteur de risque INDIVIDUEL

Answer 24

Individuel : héritabilité, biologique, tempérament
et la personnalité, sexe, cognitions et difficulté à
réguler ses émotions

Question 25

Facteur de risque ENVIRONNEMENTALE

Answer 25

Environnementale: contexte familiale, pair·e·s et l’environnement

Question 26

Différences sexuelles et genrées 1) Hormones sexuelles

Answer 26

- Augmentation des symptômes dépressifs à l’adolescence - Puberté

Question 27

Différences sexuelles et genrées 2) Anxiété

Answer 27

- Apparition initiale de l’anxiété - Prévalence de l’anxiété plus élevée chez les filles

Question 28

Différences sexuelles et genrées 3) Stratégies passives

Answer 28

- Co-rumination plus utilisée chez les filles - Distraction plus utilisées chez les garçons

Question 29

Différences sexuelles et genrées 4) Abus sexuel

Answer 29

- Prévalence de 7 à 19 % chez les filles - Prévalence de 3 à 7 % chez les garçons - 35% dû aux abus sexuels

Question 30

Les conséquences négatives à court terme de la dépression

Answer 30

- Difficultés scolaires/d’emploi - Décrochage - Difficultés relationnelles - Abus de substances - Grossesse précoce - Suicide

Question 31

Les conséquences négatives à long terme de la dépression

Answer 31

- Relations interpersonnelles difficiles - Chômage - Difficultés économiques et académiques - Arrestations - Maladies physiques - Réduction du fonctionnement global - Suicide - Baisse du niveau de satisfaction de la vie

Question 32

Les conséquences négatives pour la société en général de la dépression

Answer 32

Ça coûte cher!!!

Question 33

Trois types de sévérité de la dépression

Answer 33

- Léger - Moyen - Grave

Question 34

Autres caractéristiques de la dépression

Answer 34

- Sans caractéristique psychotique VS avec caractéristiques psychotiques - En rémission complète VS en rémission partielle - Épisode unique VS épisodes récurrents

Question 35

Qu'est-ce qui fait qu'une personne a un pronostique faible?

Answer 35

- Jeune - Épisode sévère - Épisodes multiples - Faible maîtrise de soi

Question 36

Qu'est-ce qui fait qu'une personne a un bon pronostique?

Answer 36

- Durée des rémissions augmente - Amélioration rapide suite au traitement - Traitement débuté tôt

Question 37

Le rôle en psychoéducation de l'ÉVALUATION de la dépression

Answer 37

- Évaluer les symptômes (nature, intensité, fréquence) OBSERVATION! - Évaluer le fonctionnement de la personne (PAD et PEX) - Analyse fonctionnelle - Évaluer les conséquences - Référer au besoin

Question 38

Deux types d'outils utilisés pour l'évaluation

Answer 38

- Questionnaires auto-rapportés - Entrevue structurée ou semi structuré