Cours 2 Flashcards

Les programmes d'intervention

1
Q

La majorité des programmes de
traitement ou de prévention de
l’anxiété, autant chez les enfants, les
adolescents que les adultes, s’inspirent de quelle thérapie?

A

La thérapie cognitivocomportementale (TCC)

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Q

La TCC est une intervention de 1ère ligne mais si c’est plus grave on peut avoir recours à…

A

La pharmacothérapie

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Q

Vrai ou Faux, la TCC donne les meilleurs
résultats dans le traitement de l’anxiété

A

Vrai!

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3
Q

Exemples de différentes approches que la TCC

A
  • Psychothérapie psychodynamique
  • Thérapie familiale systémique
  • Art-thérapie
  • Musicothérapie
  • Thérapie par le théâtre
  • Thérapie par le jeu
  • Thérapie par l’aventure
  • Zoothérapie
  • Activité physique
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4
Q

Quels médicaments font partie des plus utilisés dans le traitement des troubles anxieux?

A

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

Ce sont les médicaments les plus sécuritaires pour les enfants.

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5
Q

Les spécialistes en anxiété chez les enfants demeurent prudents quant à l’utilisation de la pharmacothérapie chez les enfants, compte tenu de quoi?

A

Des effets secondaires et des risques de dépendance

Attention au risque, il y a de la variation.

On peut encourager la TCC + médication

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6
Q

Quelles sont les critiques vis à vis la pharmacologie contrairement à la TCC?

A

La pharmacothérapie ne contribue pas à l’amélioration du sentiment d’efficacité personnelle, élément clef du traitement

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7
Q

Une citation intéressante:
«Les anxiolytiques ne doivent jamais être utilisés comme solution de facilité mais peuvent parfois faciliter une solution»

Qu’est-ce que ça veut dire?

A

Que la médication peut rendre une personne plus disponible à recevoir une intervention.

ex: venir au bureau clinique

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8
Q

Les 4 cibles d’intervention en TCC de l’anxiété

A

1) Émotive
2) Physiologique
3) Cognitive
4) Comportementale

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9
Q

Le triangle de l’anxiété

A
  • Cognitions
  • Cmpts
  • Pensées/émotions
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10
Q

Quelques stratégies d’intervention en TCC

A
  • L’éducation sur les symptômes d’anxiété
  • Restructuration cognitive
  • Exposition in vivo graduée
  • Entrainement à la relaxation
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11
Q

Le traitement de la TCC est plutôt court ou long?

A

Court

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12
Q

Vrai ou faux, la pratique à la maison sous forme d’exercice est une composante importante en TCC?

A

Vrai

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13
Q

La TCC est centrée sur le présent et se prépare pour…

A

Le futur

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14
Q

La TCC est une approche concrète qui vise des résultat à…

A

À court terme

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15
Q

Étant donné que le client est actif dans le processus de changement, le thérapeute est davantage…

A

Un guide ou un coach

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16
Q

Quel est le premier programme de thérapie basé sur la TCC spécifique aux enfants anxieux?

A

Coping Cat

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17
Q

Quelques caractéristique de Coping Cat

A
  • 7 à 13 ans
  • 16 à 18 rencontres individuelles
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18
Q

Interventions utilisées dans Coping Cat

A
  • Techniques physiologiques
  • Restructuration cognitive
  • Exposition graduelle
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19
Q

Coping Cat peut aussi être utilisé dans une d’autres modalités que celle individuelle

A
  • De groupe
  • Composante familiale
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20
Q

Les limites du Coping Cat

A
  • Un % jeunes répondent pas
  • Des symptômes peuvent perdurer
  • Exclusion des jeunes présentant des problèmes trop graves
  • Une minorité d’enfants peuvent bénéficier du programme
21
Q

Qu’est-ce que Camp Cope-A-Lot

A

Un programme virtuel qui se déroule dans un camp de vacances, où des jeunes vivent des situations amusantes mais aussi anxiogènes.

22
Q

Les stratégie d’intervention utilisées dans Camp Cope-A-Lot

A

Pendant les premières session l’enfant avance de façon autonome, à son rythme pour développer des stratégies de gestion de l’anxiété qui vont le préparer aux exercices d’exposition in vivo.

23
Q

Qu’est-ce que comprend Camp Cope-A-lot comme matériel?

A
  • Script de relaxation
  • Vidéo d’enfants en exposition
  • Système de renforcement
24
Quelle est une des façon de contourner les limites liées aux programmes "traditionnels" de thérapie et donc de rejoindre plus d'enfants?
Développer plus de programmes de prévention
25
Qu'est-ce que le programme Friends a de différent avec le programme Coping Cat?
Le programme FRIENDS est un programme de prévention universelle, qui s’adresse à tous les enfants d’un groupe
26
Qu'est-ce qui a une grande importance dans le programme Friends?
Le soutien social!
27
Les 3 versions du programme Friends (tranches d'âge)
- Âge préscolaire (4-6ans) - Enfants (7 à 11 ans) - Adolescents (12 à 16 ans)
28
Contenu du programme Friends
- 10 rencontres avec les jeunes - Quelques rencontres pour les parents
29
Les composantes cible du programme Friends
*Essentiellement les mêmes que Coping Cat - Éducation anxiété - Relaxation - Résolution problèmes - Restructuration cognitive - Exposition situations anxiogènes
30
Vrai ou faux, ça prend une formation pour donner la formation Friends?
Vrai
31
Avantages des programmes à prévention universelle
- On rejoint tout le monde, même ceux et celles qui ne viennent pas nous consulter!
32
Désavantages des programmes à prévention universelle
- Mobilise beaucoup de ressources pour des jeunes qui n’en n’ont pas nécessairement besoin et nous rend moins disponibles pour les autres !!! Aussi, les programmes de prévention universelle sont moins efficaces que les programmes plus ciblés !!!
33
La prévention sélective s'adresse à qui?
Aux enfants qui présentent des facteurs de risque liés au développement de l’anxiété: ◦ tempérament inhibé de l’enfant, ◦ problèmes d’anxiété des parents ◦ pratiques parentales comme la surprotection ◦ milieu socio-économique défavorisé ◦ événements de vie stressants
34
Exemple de programme à prévention sélective
Cool Kids, une programme qui est appliqué à des enfants de milieux favorisés
35
À quoi sert l'intervention sélective?
Une intervention sélective peut donc être réalisée avec succès chez des jeunes afin diminuer leurs facteurs de risque et éventuellement de prévenir l’apparition de troubles anxieux.
36
Avantage prévention sélective
Moins coûteuse que les interventions universelles
37
Désavantages prévention sélective
- Potentiellement stigmatisante avec les enfants - Nécessité de convaincre les jeunes et parents de participer
38
À qui s'adresse la prévention ciblée?
Aux enfants qui présentent déjà des symptômes d’anxiété, sans que ceux-ci ne soient encore considérés cliniques.
39
De quel type de prévention est fait le programme Super l'écureuil?
- Développé comme un programme de prévention indiquée - À partir de programmes déjà existants, comme le Coping Cat et le FRIENDS
40
Les stratégies de Super l'Écureuil
- Éducation sur la fonction de l’anxiété - Entraînement à l’expression des émotions - Rééducation respiratoire - Relaxation - Entraînement à la résolution de problèmes - Restructuration cognitive - Exposition in vivo
41
Qui anime le programme Super l'Écureuil?
Rencontres animées par des psychoéducateurs.trices et des psychologues
42
Vrai ou faux, une des spécificité du programme Super l'Écureuil c'est qui requiert l'implication des parents?
Vrai. Les jeunes et les parents ont pris part à 10 rencontres hebdomadaires de 2 heures
43
Résultat du programme Super l'Écureuil
Diminution de l'anxiété et des symptômes du trouble anxieux Diminution de la dépression Changements dans les pratiques parentales à plus long terme
44
Programme les trucs de Dominique
Programme constitué de livres qui comprennent des situations stressantes du quotidien (p. ex. intimidation, TDAH, divorce des parents, alcoolisme d’un parent)
45
Programme Funambule
Programme pour la gestion du stress au quotidien dans les milieux de vie des adolescents
46
Le modèle de soins par paliers vise à...
➢Maximiser les ressources en offrant des approches de plus faible intensité et moins dispendieuses dans un premier temps ➢Offrir des traitements plus individualisés et plus intensifs selon les besoins du client
47
La problématique du modèle de soins par pallier
➢ tous n’ont pas besoin d’un programme individualisé à fort dosage ➢ le nombre d’intervenants formés n’atteindra jamais les besoins dans la population.
48
Le modèle RAI (modèle comportemental de réponse à l’intervention) est:
Un modèle d’organisation de services qui peut être utilisé en prévention ou en intervention. * Un modèle qui permet de planifier des interventions empiriquement validées de façon graduer pour répondre à une problématique comportementale ou d’apprentissage
49
Les 3 niveaux du modèle RAI
Niveau 1: efficace pour tous les élèves (80%) Niveau 2: intensive en sous-groupe (15%) Niveau 3: spécialisée et individuelle où difficultés persistent (5%)
50
Exemple de programme RAI
Programme Hors Piste
51
Programme Pastel (programme ciblé)
Programme pour la gestion de l’anxiété de performance scolaire chez les élèves - Diminution significative de l’anxiété évaluative - Diminution significative des symptômes d’anxiété sociale et de dépression