Lecture 2 Flashcards
Pourquoi un environnement propre et professionnel est-il essentiel pour les patients en attente d’une chirurgie?
Les patients sont généralement nerveux
Quels sont les trois idées de base qui guident la conception des salles opératoires?
- Un corridor central
- Les salles opératoires en périphérie
- Les salles opératoires au centre
Quels types de salles opératoires existent?
- Standard
- Procédure mineure
- Endoscopie
- Réservé pour trauma et urgence
À quels endroits tu peux mettre des vêtements ordinaires seulement?
- L’acceuil du patient / Salle d’attente
- Salle d’administration / prise de rendez-vous
- Casiers / toilettes / salles pour se changer
Ce sont des endroits non-stériles et non-restreints
À quels endroits tu peux mettre seulement la blouse de chirurgien (scrubs verts)?
Endroits propres et semi-restreints:
- Salles de conférences
- Bureau des anesthésistes
- Aire de repos
- Salle pré-opératoire
- Salle post-opératoire
Comment tu dois t’habiller dans les salles d’équipement?
Décontamination / équipement souillé Équipement propre / produits médicaux Équipement stérile
Endroits semi-restreints:
Depends des endroits
Salles de décontaminations: plus de protections
Comment dois-tu être habillé dans les Corridor d’accès aux salles opératoires?
Endroit restreint, très propre:
- Blouse de chirurgien
- Chapeau
- couvre-chaussure
PAS BESOIN DE MASQUE
Comment dois-tu être habillé dans la Salle de brossage (scrub sink)?
Endroit restreint, très propre:
- Blouse de chirurgien
- Chapeau
- couvre-chaussure
- MASQUE
Comment dois-tu être habillé dans la Salle d’op dans le champ stérile
Endroit très estreint et stérile
- TUNIQUE de chirurgien
- Chapeau
- couvre-chaussure
- MASQUE
- Lunettes
Dans champ, on rajoute la tunique (par-dessus la blouse) et les lunnettes (ou autres protection occulaire. Évidemment quiconque est dans le champ aura des gants, mais pas nécéssairement tout le monde dans la salle (ex: inf ext qui prend des notes, pas besoin de gants/lunette car pas dans le champ)
Quelles sont les responsabilités de l’infirmière externe dans la salle opératoire?
- Enregistrer les signes vitaux et médicaments donnée
- Tenir un registre des membres de l’équipe chirurgical
- Préparer les instruments et les fournitures médicales
- Être la police des règles de l’asepsie
- Ouvrir les enveloppes stériles
- Communiquer avec le personnel non-stérile
Quelles sont les responsabilités de l’infirmière interne dans la salle opératoire?
- Faire le registre des instruments utilisés (éponge, lame et aiguille)
- Donner les instruments
Quelles sont les responsabilités du premier assistant durant la chirurgie?
- Rétraction
- Sutures
- Succion
- Bandages
- Hémostase
- Instrumentation
Quelles sont les responsabilités du premier assistant avant et après la chirurgie?
- Papeterie péri-opératoire
- Évaluation du patient
- Anamnèse
- Suivi post-opératoire
Qui peut être premier assistant du chirurgien?
- Clinicien
- Étudiant
- Résidant
Quels sont les 3 agents utilisés pour les brossages chirurgicaux?
Parmi les 3, lesquels tue le plus?
- Hexa-chloro-phène (Phisohex)
- Chlorhexidine gluconate (Hibiclens)
- Iode – Proviodine (Betadine)
Betadine tue gram +, gram -, virus et champignons
Quel est le but du brossage chirurgical des mains et avant-bras?
Décontaminer la flore bactérienne de la peau dans l’éventualité d’une déchirure des gants chirurgicaux.
Que devrait inclure ton brossage de 5 minutes?
- 30 passages sur les ongles
- 15 passages aux quatre plans des doigts
- 15 passages aux quatre plans de la main
- 15 passages aux quatre plans de l’avant-bras
Lorsqu’on se lave les mains, il faut toujours rincer et sècher de a) à b)
a) distal
b) Proximal
Quelle est la règle #1 des techniques d’asepsie?
Les instruments et les produits utilisés dans un champ stérile demeurent dans un champ stérile.
Vrai ou faux: Les bords des enveloppes stériles restent stériles une fois l’enveloppe ouverte.
Faux
Règle #2
(la partie collante aussi est considéré non-stérile)
Quelles sont les règles concernant la circulation des personnes et des objets dans un environnement stérile?
Règle #4
La circulation doit être maintenue au minimum et doit être de stérile à stérile et de non stérile à non stérile.
Dans la salle chirurgicale, le personnel doit porter …
1) tunique de chirurgien
2) chapeau
3) couvre-chaussures
4) gants
5) masque
6) lunettes
Quels sont les types de personnel non-stérile dans une clinique opératoire?
- Administrateur en chef
- Tests de pré-admission
- Personnel infirmier (pré et post-opératoire)
- Prise de rendez-vous
- Secrétaire, accueil des patients
- Aide aux bénéficiaires
- Concierge
Quels éléments doivent être vérifiés pour confirmer la stérilisation d’un instrument?
- Intégrité de l’emballage
- Date d’expiration
- Indicateurs de couleurs
Quelles sont les précautions à prendre avec les liquides dans un champ chirurgical?
Attention aux liquides comme l’eau saline et la proviodine ou aux boyaux de succion et raccordements électriques.
Selon la règle #3, qu’est-ce qu’inclue la zone stérile de confort?
- Thorax avant, ligne des épaules jusqu’à la hauteur de la table
- Bras avant, du bout des doigts jusqu’au coude
Vrai ou faux, les côtés de la table chirurgicale sont stériles
Faux
Quelle est la distance à garder entre un objet stérile et non stérile?
2 pieds de distance
Vrai ou faux
Lorsqu’une barrière stérile est violée, il y a contamination même si c’était seulement avec le bout tranchant d’une petite lame de scalpel #15
Vrai
Selon la règle #6, qu’est-ce qu’on fait si on a un doute sur la stérilité d’un instrument?
On le considère comme non stérile
