LEC 3: Giải phẫu: Niệu quản Flashcards
[KÍCH THƯỚC NIỆU QUẢN]
- Dài?
- Đường kính?
- 3 vị trí hẹp?
Kích thước niệu quản:
- Dài 25 - 30 cm.
- Đường kính: 3mm.
- 3 đoạn hẹp:
+ Chỗ nối bể thận - niệu quản
+ Vành chậu hông, bờ trong cơ thắt lưng lớn
+ Đoạn đi trong thành bàng quang (hẹp nhất)
[ĐƯỜNG ĐI CỦA NIỆU QUẢN]
- Đầu tiên, nó đi …
- Niệu quản đi trước cơ …
- Đoạn trong chậu hông?
- Đoạn trong thành bàng quang?
- Tận cùng ở …
Đường đi của niệu quản:
- Đầu tiên, niệu quản đi XUỐNG DƯỚI, HƠI CHẾCH VÀO TRONG.
- Niệu quản đi trước CƠ THẮT LƯNG LỚN.
- Đoạn trong chậu hông:
1. Đi hướng ra NGOÀI, SAU BÊN thành chậu hông.
2. Đến ngang GAI NGỒI: đi RA TRƯỚC VÀ VÀO TRONG.
- Đoạn trong thành bàng quang: Đi một đoạn ngắn.
- Tận cùng ở LỖ NIỆU QUẢN.
PHÂN ĐOẠN NIỆU QUẢN: … + …
- Đoạn bụng.
- Đoạn chậu hông.
[LIÊN QUAN: MẶT SAU NIỆU QUẢN]
- Liên quan với phần trong cơ thắt lưng lớn?
- Bắt chéo trước TK? + ĐM?
- ĐM chậu?
- PHẦN TRONG CƠ THẮT LƯNG LỚN: ngăn cách niệu quản với MỎM NGANG các đốt sống thắt lưng.
- Bắt chéo trước THẦN KINH SINH DỤC ĐÙI + ĐỘNG MẠCH CHẬU:
+ Niệu quản phải: ĐM CHẬU NGOÀI
+ Niệu quản trái: ĐM CHẬU CHUNG
[LIÊN QUAN: MẶT TRƯỚC NIỆU QUẢN]
- Phúc mạc?
- Bắt chéo sau …
- NQ phải liên quan với: …?
- NQ trái liên quan với: …?
Liên quan: mặt trước niệu quản:
- Có PHÚC MẠC che phủ.
- Bắt chéo sau ĐM + TM SINH DỤC.
- NQ phải liên quan với:
+ PHẦN XUỐNG TÁ TRÀNG
+ ĐM ĐẠI TRÀNG PHẢI
+ ĐM HỒI TRÀNG
+ PHẦN DƯỚI MẠC TREO RUỘT NON, HỒI TRÀNG
- Niệu quản trái liên quan:
+ các MẠCH ĐẠI TRÀNG TRÁI
+ QUAI HỖNG TRÀNG
+ ĐẠI TRÀNG SIGMA
[LIÊN QUAN: ĐOẠN CHẬU HÔNG]
Đoạn đi thành bên chậu hông:
- Đi trước …
- Áp vào mạc cơ …
- Ở nữ: đi sau … đến …
- ĐM, TM chậu trong.
- Mạc cơ bịt trong.
- Buồng trứng đến giới hạn sau của hố buồng trứng.
[LIÊN QUAN: ĐOẠN CHẬU HÔNG]
Đoạn ngang gai ngồi đến đáy bàng quang:
- Nam: ôm mặt sau dưới … trước khi …
- Nữ: bắt chéo sau …
- Nam: Niệu quản ôm mặt sau dưới ỐNG DẪN TINH trước khi XUYÊN VÀO THÀNH BÀNG QUANG.
- Nữ: Niệu quản bắt chéo ĐM TỬ CUNG, CỔ TỬ CUNG, VÒM ÂM ĐẠO.
[LIÊN QUAN: ĐOẠN CHẬU HÔNG]
Đoạn nội thành (sau khi xuyên vào thành bàng quang):
- Niệu quản đi như thế nào trong thành bàng quang.
- Tận cùng ở …
Đoạn nội thành của niệu quản:
- Niệu quản đi CHẾCH TRONG thành bàng quang 1 đoạn 1.5 - 2 cm.
- Tận cùng ở LỖ NIỆU QUẢN.
[CẤU TẠO CỦA NIỆU QUẢN]
- Mấy lớp?
- Lớp gì?
Cấu tạo của niệu quản:
- 3 lớp, từ ngoài vào trong:
+ Lớp áo ngoài
+ Lớp cơ trơn
+ Lớp niêm mạc (BM ĐƯỜNG NIỆU + BM LIÊN KẾT)
ĐỘNG MẠCH CẤP MÁU CHO NIỆU QUẢN:
- Mấy ĐM?
- ĐM gì?
07 ĐM CẤP MÁU CHO NIỆU QUẢN:
- ĐM thận
- ĐM sinh dục
- ĐM chủ bụng
- ĐM chậu chung
- ĐM chậu trong
- ĐM bàng quang
- ĐM tử cung (với nữ)
- TM niệu quản …
- Dẫn lưu bạch huyết:
+ Phần trên niệu quản: …
+ Phần dưới niệu quản: …
- TM niệu quản: đi theo đường đi của ĐM niệu quản.
- Dẫn lưu bạch huyết:
+ Phần trên: đổ về HẠCH BÊN ĐM CHỦ BỤNG.
+ Phần dưới: đổ về HẠCH CHẬU CHUNG, CHẬU TRONG, CHẬU NGOÀI.
CHI PHỐI THẦN KINH NIỆU QUẢN:
- Các sợi GC đến từ …
- Các sợi PGC đến từ …
- Các sợi này đến niệu quản qua đám rối …
- Các sợi GC đến từ 03 ĐS TUỶ NGỰC DƯỚI + ĐS TUỶ THẮT LƯNG TRÊN.
- Các sợi PGC đến từ: ĐS TUỶ CÙNG 2 - 4.
- Đám rối: thận, ĐM chủ, hạ vị trên, hạ vị dưới.
MỘT SỐ BẤT THƯỜNG NIỆU QUẢN:
- Niệu quản đôi?
- Niệu quản lạc chỗ?
- NIỆU QUẢN ĐÔI: 2 niệu quản cùng dẫn lưu cho cùng 1 bể thận của 1 bên thận.
- NIỆU QUẢN LẠC CHỖ: Đầu xa không cắm ở LỖ NIỆU QUẢN mà cắm ở:
+ Nam: cổ bàng quang, niệu đạo sau, túi tinh.
+ Nữ: niệu đạo, âm đạo
