Le langage

Question 1

V/F : le langage est situé dans l’hémisphère dominante

Answer 1

Vrai, aire de broca et wernicke

Question 2

à propos de l’aire de wernicke :
- localisation
- rôle
- connexions

Answer 2

• temporal postéro supérieur dans hémisphère dominant, proche cortex auditif primaire
• compréhension des mots écrits ou parlés
• connexions avec le gyrus supramarginal et le gyrus angulaire du lobe pariétal, ainsi qu’avec d’autres régions du lobe temporal

Question 3

à propos de l’aire de broca :
- localisation
- rôle
- connexions

Answer 3

• frontal postéro inférieur hémisphère dominant
• production des mots parlés ou écrits
• connexion avec cortex préfrontal, cortex prémoteur, aire motrice supplémentaire (régions du frontal)

Question 4

Quelle est la connexion entre l’aire de wernicke et l’aire de broca, la mieux connue? Quel est son rôle ?

Answer 4

Faisceau arqué

Rôle : répéter l’information

Question 5

V/F : l’hémisphère non dominant ne participe pas au langage

Answer 5

Faux, reconnaissance et production des éléments émotifs du langage

Question 6

V/F : uniquement les structures corticales participent au langage

Answer 6

faux, structures sous corticales aussi (thalamus, noyaux gris centraux) peuvent donner aussi de l’aphasie

Question 7

Quels sont les 6 aspects du langage à évaluer pour classifier une aphasie ?

Answer 7

• fluidité
• compréhension
• répétition
• dénomination
• lecture
• écriture

Question 8

Quels sont les trois éléments du langage importants pour différencier les trois types d’aphasie ?

Answer 8

• langage spontané
• compréhension
• répétition

Question 9

Quelle est la cause la plus fréquente de l’aphasie de broca?

Answer 9

infarctus du territoire irrigué par artère sylvienne (division supérieure)

Question 10

Décrire le langage de l’aphasie de Broca

Answer 10

• perte de fluidité du langage spontané (phrases courtes)
• perte prosodie (voix est monotone)
• plus de facilité à faire les taches semi automatiques (dire les jours de la semaine)
• Compréhension relativement intacte (sauf si syntaxe difficile)
• répétition (difficile car plus de connexion avec wernicke)
• dénomination difficile
• lecture à voix haute difficile
• écriture difficile
• rythme lent

Question 11

Quelle est la principale cause d’une aphasie de wernicke ?

Answer 11

infarctus du territoire irrigué par l’artère cérébrale moyenne gauche (division inférieure)

Question 12

Décrire le langage en aphasie de wernicke

Answer 12

• spontané : bonne fluidité, prosodie normale. Mais langage dénué de sens, vide, plein d’erreurs paraphrasiques (sémantiques et phonémiques), et non sens, néologisme
• perte compréhension : mauvaises réponses, ne comprennent pas commandes
• répétition difficile car plus de connexion avec broca
• dénomination difficile
• lecture et écriture difficile : dénué de sens…

Question 13

V/F: Un patient dit le mot “colomotive”, au lieu de “locomotive” ou bien “potographie” au lieu de “photographie”. Il s’agit de paraphasie sémantique.

Answer 13

Faux, c’est de la paraphasie phonémique (prononciation semblable)

Paraphasie sémantique : remplacement d’un mot par un autre du même sens : chien au lieu de chat, poire au lieu de pomme

Question 14

Quels sont les symptomes associés souvent à l’aphasie de Broca? Wernicke ?

Answer 14

Broca : dysarthrie, hémiparésie droite, absence de déficit champs visuel, fustration, dépression, apraxie ipsilatérale

Wernicke : perte visuelle controlat (surtout quadrant supérieur droit), apraxie, anosognosie

Question 15

Quelle est la physiopathologie d’une aphasie de conduction ?

Answer 15

Atteinte de toute structure reliant Broca et Wernicke
(faisceau arqué…)

Question 16

Comment est le langage lors d’une aphasie de conduction ?

Answer 16

• bonne fluidité
• bonne compréhension
• répétition très difficile
• dénomination difficile
• lecture et écriture peuvent être atteintes