Altération de l’état de conscience et traumatologie Flashcards
Formation réticulée est une structure centrale, située dans le tegmentum et s’étendant sur toute la longueur
du __________
Tronc cérébral
Quels sont les rôles de la formation réticulée ?
- Vigilance
- attention
- état de conscience
- fonctions motrices
- réflexes et fonctions autonomiques
V/F : la formation réticulée caudale est en continuité avec certains noyaux diencéphaliques
Faux, formation réticulée rostrale
Quelles sont les différentes structures interagissant ensembles pour réguler la fonction d’éveil ?
- formation réticulée rostrale
- mésencéphale
- diencéphale
La formation réticulée ____ est impliquée dans les fonctions motrices, réflexes, autonomiques
caudale
Le rythme respiratoire est géré de façon automatique par plusieurs circuits du ________
Bulbe rachidien
Le complexe________ a été décrit comme le pacemaker de la respiration
pré-Bötzinger
De quelles racines proviennent les nerfs phréniques ?
C3-C5
V/F : il y a uniquement la moelle épinière cervicale qui est impliquée dans la respiration
Faux, motoneurones inférieurs thoraciques vont contrôler des muscles inspiratoires et expiratoires
Plusieurs lésions peuvent affecter la respiration, décrire l’impact de ces lésions :
- Bulbe rachidien
- Protubérance rostrale
- mésencéphale
- bulbe rachidien : Perturbation des circuits respiratoires, arrêt respiratoire, mort. Respiration ataxique
- protubérance rostrale : Respiration apneustique : pauses inspiratoires de 2 ou 3 secondes
- mésencéphale : hyperventilation neurogénique centrale
Décrire la respiration de cheynes stokes
- alternance respiration profonde, superficielle, apnée
- retrouvée chez insuffisance cardiaque
à propos du noyau solitaire :
- d’où reçoit il les informations?
- où envoie t-il des informations?
reçoit influx sensitifs de :
- Barorécepteurs des carotides via le nerf crânien IX
- Barorécepteurs de l’arc aortique via le nerf crânien X
- Viscères (goût, distension d’un organe etc.)
envoie influx sensitifs à :
- tronc cérébral et moelle épinière
- système limbique
V/F : la connexion entre le noyau solitaire et le système limbique est responsable des attaques de paniques lorsque la fonction cardio respiratoire est altérée
Vrai
Que se passe t-il si la connexion entre noyau solitaire et le tronc cérébral/moelle épinière est interrompue ?
Il y a une baisse importante de la TA (choc neurogénique)
Tousser, hoqueter, éternuer, bailler, frissonner, vomir, avaler, rire, pleurer…. de quelle région dépendent ces actions ?
Formation réticulée ponto bulbaire
Qu’est ce que l’area postrema?
- zone gâchette chémoréceptrice » où la barrière hémato-encéphalique est incomplète
- au niveau du 4 eme ventricule dans le bulbe
- impliqué dans no vo
V/f: la formation réticulée est impliquée dans la douleur et la miction
Vrai
Quelles sont les principales composantes du système de la conscience?
- Cortex d’association fronto-pariétal médial et latéral
- Circuits d’éveil du tronc cérébral supérieur et du diencéphale
Quelles sont les lésions pouvant causer un coma ?
1) Lésion de la formation réticulée ponto mésencéphalique (extrémité rostrale de la formation réticulée) et des structures qui y sont reliées
2) Lésions étendues de régions bilatérales du cortex cérébral
3) Lésions bilatérales du thalamus
V/F : une lésion du bulbe affecte le niveau de conscience
faux, n’affecte pas
Le “locked in syndrome” est une hémorragie ou d’un AVC de la protubérance à un niveau situé ____ formation
réticulée et ________ noyaux cardiorespiratoires du bulbe rachidien
Sous la formation réticulée (épargne conscience)
Au dessus des noyaux cardiorespiratoires (épargne fonctions cardio pulm)
Quelle est la présentation du locked in syndrome?
quadraplégie + paralysie des nerfs crâniens inférieurs + absence d’atteinte cognitive
Quels sont les 4 groupements fonctionnels trouvés dans le tronc cérébral?
1- Noyaux des nerfs crâniens et structures associées
2- Longs faisceaux
3- Formation réticulée et structures associées
4- Circuits cérébelleux
Quelles sont les trois parties du tronc cérébral ?
- Mésencéphale
- Protubérance
- Bulbe rachidien