Le cervelet - Cours 3 Flashcards
1
Q
Où se situe le cervelet?
A
Il se situe à l’arrière du cerveau, sous-jacent aux lobes occipitaux et temporaux du cortex cérébral
2
Q
Le cervelet représente environ ___ du volume cérébral
A
10%
3
Q
Le cervelet contient plus de ___ des neurones du cerveau
A
50%
4
Q
À quoi sert le cervelet?
A
Historiquement considéré comme une structure motrice, le cervelet est essentiel car ses dommages entraînent des troubles du contrôle moteur et de la posture
Bien qu’il n’initie pas les commandes motrices, il les modifie pour rendre les mouvements plus adaptatifs et précis
-Assure que les mouvements sont bien coordonnés et que les erreurs dans les mouvements sont corrigées
-Concerne à la fois les erreurs de planification où une correction en temps réel doit être effectuée et les perturbations du mouvements
5
Q
Quelles sont les principales fonctions du cervelet?
A
Maintien de l’équilibre et de la posture
Apprentissage moteur
Coordination des mouvements volontaires
Fonctions cognitives
6
Q
Expliquez la fonction de maintien de l’équilibre et de la posture du cervelet
A
Ajustement posturaux afin de maintenir l’équilibre. Grâce à ses informations provenant des récepteurs vestibulaires et des propriocepteurs, il module les commandes envoyées aux motoneurones pour compenser les changements de position du corps ou les changements de charge sur les muscles
7
Q
Expliquez la fonction d’apprentissage moteur du cervelet
A
Rôle majeur dans l’adaptation et le réglage fin des programmes moteurs pour réaliser des mouvements précis grâce à un processus d’essais-erreurs (par exemple, apprendre à lancer une balle, jouer au soccer, etc.)
8
Q
Expliquez la fonction de coordination des mouvements volontaires du cervelet
A
Coordination du timing et de la force des groupes musculaires pour produire des mouvements fluides
9
Q
Expliquez la fonction de fonctions cognitives du cervelet
A
Impliqué dans certaines fonctions cognitives, comme le language
10
Q
Quelles structures ajustent les mouvements posturaux et volontaires?
A
Noyau rouge - rubrospinal
Substance réticulée - réticulo-spinal
11
Q
Quel est le rôle du cortex associatif?
A
Intègre les informations provenant des différentes aires sensorielles et motrices pour coordonner des réponses complexes
Communique à la fois avec des zones corticales correspondantes et non correspondantes de l’hémisphère controlatéral
12
Q
Quel est le rôle du cortex moteur et prémoteur?
A
Reçoit les imputs des aires associatives en envoie des commandes vers la moelle épinière pour l’exécution des mouvements
13
Q
Quel est le rôle du thalamus ?
A
Joue un rôle central en relayant les informations entre le cortex moteur, les ganglions de la base et le cervelet
14
Q
Quel est le rôle du cervelet et ganglions de la base?
A
Ces structures assurent la coordination et l’ajustement des mouvements en modifiant les informations motrices avant qu’elles ne soient envoyées à la moelle épinière via le cortex moteur
15
Q
Quel est le rôle du tronc cérébral?
A
Des signaux modulatoires provenant du tronc cérébral influencent également ces circuits, régulant l’intensité et la modulation des réponses motrices
16
Q
Quelles sont les seules structures de sortie (output) du cervelet?
A
Les noyaux cérébelleux profonds (ou noyaux cérébelleux)
17
Q
Quelle est la structure, l’anatomie et le rôle de la protubérance (pont/pons)?
A
Contient des noyaux qui relaient les signaux entre l’avant du cerveau (télencéphale) et le cervelet, facilitant la coordination des mouvements et la communication entre ces deux structures
Joue un rôle important dans plusieurs fonctions autonomes, notamment la respiration (centre pneumotaxique), le sommeil, la déglutition, le contrôle de la vessie, et des fonctions sensorielles comme l’équilibre, l’audition, le goût et les expressions faciales
18
Q
À quoi servent les pédoncules cérébelleux?
A
Les pédoncules cérébelleux relient le cervelet au pont et au mésencéphale. Le pédoncule cérébelleux supérieur est l’une des principales voies efférentes du cervelet, transportant des informations motrices vers d’autres parties du cerveau
19
Q
Qu’est-ce que le lemnisque médial?
A
Voie sensorielle majeure transportant des informations sur le toucher et la proprioception. Les fibres du lemnisque médial croisent juste après les noyaux graciles et cunéiforme, ce qui explique pourquoi les informations sensorielles sont relayées vers le côté opposé du corps
20
Q
Que font les trois pédoncules cérébelleux et quels sont-ils?
A
Les trois pédoncules cérébelleux qui connectent le cervelet à différentes parties du système nerveux central, permettant ainsi l’échangèrent d’informations motrices et sensorielles :
1- Le pédoncule cérébelleux supérieur (Brachium conjuctivum)
2- Le pédoncule cérébelleux moyens (Brachium pontis)
3- Le pédoncule cérébelleux inférieur (Restiform body)
21
Q
Que fait le pédoncule cérébelleux supérieur (Brachium conjuctivum)?
A
Principale voie efférente du cervelet
Achemine l’information vers le cortex moteur et toutes les autres voies motrices du tronc cérébral
22
Q
Que fait le pédoncule cérébelleux moyen (Brachium pontis)?
A
Inputs du cortex moteur et somatosensoriel -> Noyaux du pont -> Cervelet
Essentiel pour l’intégration des informations sensorielles nécessaires à la coordination des mouvements
23
Q
Que fait le pédoncule cérébelleux inférieur (Restiform body)?
A
Achemine les afférences des noyaux vestibulaires et de la moelle épinière
24
Q
Comment sont appelés les petits gyri du cervelet?
A
Folia
24
Quelle est l'organisation antéro-postérieure du cervelet?
Lobe antérieur
Fissure primaire
Lobe postérieur
Fissure postéro-latérale
Lobule flocculo-nodulaire (vestibulocervelet ; vestibulocerebellum ; archéo-cérébellum)
25
Quelle est l'organisation médio-latérale du cervelet?
Hémisphères (cerebrocerebellum ; néocerebellum)
Partie intermédiaire
Vermis
(Partie intermédiaire et le vernis forme le spinocerbellum ; paléocerbellum)
26
Expliquez ce que fait/reçoit le cerebrocerebellum (néocerebellum)
Reçoit afférences du cortex cérébral (pédoncule moyen)
Planification des mouvements volontaires complexes, en particulier ceux des membres discaux (ex : mains)
Projette au noyau dentelé
27
Expliquez ce que fait/reçoit le spinocerebellum (paléocerebellum)
Reçoit des afférences de la moelle épinière (pédoncule inférieur)
Posture et mouvements du tronc (vermis) et membres proximaux
Projette au fatigial (permis - mouvement du tronc) et à l'interposé (lobe intermédiaire - mouvement des membres)
28
Quelles sont les entrées (inputs) spécifiques de chaque région fonctionnelle du cervelet?
Le cérébrocervelet reçoit des informations des aires associatives et motrices via les noyaux pontins
Le spinocervelet reçoit des récepteurs somatosensoriels (tronc et membres)
Le vestibulocervelet reçoit des récepteurs vestibulaires et des informations visuelles pour le contrôle de l'équilibre et des mouvements de la tête
28
Expliquez ce que fait/reçoit le vestibulocerebellum (archéo-cérébellum)
Reçoit des afférences vestibulaires (pédoncule inférieur)
Maintien de l'équilibre
Contrôle de la tête et des yeux
Ses projections se dirigent principalement vers les noyaux vestibulaires, avec une projection directe vers le tronc cérébral
29
Quelles sont les sorties (output) des différences régions du cervelet projetants vers différentes cibles via les noyaux pronfonds?
Le cérébrocervelet projette principalement vers le noyau denté (D) et ensuite vers le thalamus et le cortex moteur pour la planification des mouvements
Le spinocervelet projette vers le noyau interposé (IP) et le noyau fastigial (F) pour ajuster les mouvements du tronc et des membres via le tronc cérébral et la moelle épinière
Le vestibulocervelet projette directement vers les noyaux vestibulaires, influençant l'équilibre et les réflexes posturaux
30
Quelles sont les couches distinctes du cervelet?
1- Couche moléculaire
2- Couche des cellules de Purkinje
3- Couche granulaire
Structure homogénéités dans tout le cervelet
31
Quelles sont les fibres dans le cervelet et que forment-elles?
Les fibres afférentes au cervelet, appelées fibres moussues (mossy fibers) et fibres grimpantes (climbing fibers), forment des synapses avec ces différents types de cellules pour assurer la régulation fine et la coordination des mouvements, le rôle principal du cervelet
32
Quelles sont les caractéristiques et les cellules présentes dans la couche moléculaire?
La plus externe
Caractéristiques : C'est la couche superficielle du cervelet
Cellules présentes :
-Cellules étoilées (stellate cells) : Petits neurones inhibiteurs qui se connectent aux dendrites des cellules de Purkinje
-Cellules en panier/corbeille (basket cells) : Un autre type de neurones inhibiteurs qui forment des synapses autour des corps cellulaires des cellules de Purkinje
-Fibres parallèles (parallel fibers) : Axones des cellules granulaires, qui voyagent horizontalement dans cette couche et se connectent avec les dendrites des cellules de Purkinje
33
Quelles sont les caractéristiques et les cellules présentes dans la couche de Purkinje?
Couche intermédiaire
Caractéristiques : Cette couche est composée principalement des cellules de Purkinje, des neurones de grande taille aux vastes dendrites
Cellules présentes :
-Cellules de Purkinje : Neurones les plus grands et les plus importants du cervelet. Elles sont les seules à envoyer des signaux vers l'extérieur du cortex cérébelleux et sont responsables de l'inhibition des noyaux profonds du cervelet, qui jouent un rôle dans le contrôle moteur. Elles reçoivent des informations à la fois des fibres parallèles (des cellules granulaires) et des fibres grimpantes (provenant de l'olive inférieure du tronc cérébral)
34
Quelles sont les caractéristiques et les cellules présentes dans la couche granulaire?
La plus profonde
Caractéristiques: Cette couche contient une très grande densité de petits neurones
Cellules présentes :
- Cellules granulaires (granule cells) : Ce sont des neurones de petite taille, très nombreux, qui reçoivent des informations des fibres moussues (provenant de plusieurs régions du cerveau et de la moelle épinière). Leurs axones montent vers la couche moléculaire, où ils se bifurquent en fibres parallèles
-Cellules de Golgi (Golgi cells) : Neurones inhibiteurs qui contrôlent l'activité des cellules granulaires en formant des boucles de rétroaction
35
Quelle est l'origine, la cible principale, la fonction et la puissance d'activation des fibres parallèles?
Origine : Axones des cellules granulaires
Cible principale : Dendrites des cellules de Purkinje
Fonction : Transmission large et diffuse d'informations
Puissance d'activation : Faible influence sur les cellules de Purkinje
36
Quelle est l'origine, la cible principale, la fonction et la puissance d'activation des fibres moussues?
Origine : Tronc cérébral, moelle épinière
Cible principale : Cellules granulaires (indirectement cellules de Purkinje)
Fonction : Transmission d'informations sensorielles et motrices générales
Puissance d'activation : Influence modérée via les cellules granulaires
37
Quelle est l'origine, la cible principale, la fonction et la puissance d'activation des fibres grimpantes?
Origine : Olive inférieure du tronc cérébral
Cible principale : Cellules de Purkinje
Fonction : Correction des erreurs et apprentissage moteur
Puissance d'activation : Activation intense et directe des cellules de Purkinje
38
1 cellule de Purkinje = __ fibre grimpante
1 fibre grimpante
Chaque cellule de Purkinje reçoit une seule fibre grimpante, qui la connecte fortement
39
1 fibre grimpante = ___ cellules de Purkinje
10 cellules de Purkinje
Une seule fibre grimpante se connecte à plusieurs cellules de Purkinje (jusqu'alors 10)
40
1 cellule de Purkinge = ___ fibres parallèles
200 000 fibres parallèles
Chaque cellule de Purkinje reçoit des signaux de nombreuses fibres parallèles (jusqu'alors 200 000)
41
1 fibre parallèle = ___ cellules de Purkinje
10 000 cellules de Purkinje
Une fibre parallèle peut envoyer des signaux à un grand nombre de cellules de Purkinje (jusqu'alors 10 000)
42
Fibres parallèles = ____
Axones des cellules granulaires
43
Expliquez l'organisation synaptique du microcircuit cérébelleux
Excitation et inhibition convergent à la fois dans le cortex cérébelleux et dans les noyaux cérébelleux profonds. Cela permet de réguler finement les signaux moteurs en fonction des informations sensorielles et motrices
Des boucles récurrentes impliquent les cellules de Golgi dans le cortex cérébelleux, qui inhibent les cellules granulaires pour moduler l'excitation
De plus, l'olive inférieure, située en dehors du cervelet, participe également à ces boucles récurrentes, influençant l'activité cérébelleuse via les fibres grimpantes
44
Quelles sont les orientations des connexions cellulaires dans le cortex cérébelleux?
Cellules de Purkinje -> Orientation antéro-postérieur
Fibres parallèles -> Orientation médio-latéral
Forment un angle droit (90 degrés)
45
Que font, globalement, les cellules de Purkinje?
Les cellules de Purkinje sont GABAergiques
Inhibent les noyaux cérébelleux profonds
Contrebalance les inputs excitateurs des collatérales des fibres moussues (noyaux du Pons) et des fibres grimpantes (olive inférieure)
46
Que font, globalement, les cellules en corbeille?
Elles inhibent les cellules de Purkinje
Contrôle de la distribution spatiale de l'activation
46
Que font, globalement, les cellules de Golgi?
Elles sont des interneurones et inhibent les cellules granulaires
Rôle crucial dans le contrôle temporel de l'activation des fibres parallèles
47
Quelles sont les sources d'afférentes du cervelet ?
Cortex moteur
Moelle épinière
Tronc cérébral;
47
Quels sont les types de fibres afférentes arrivant au cervelet?
Fibres moussues
Fibres grimpantes
D'origines différentes
48
À quoi servent le cérébro-cervelet et le spina-cervelet pour la planification?
Le cérébro-cervelet (hémisphère latéral) participe à la planification et à la programmation des mouvements, en préparant des séquences motrices coordonnées
Le spins-cervelet (composé du vernis et des hémisphères intermédiaires) reçoit des informations proprioceptives en provenance de la moelle épinière pour ajuster en temps réel les mouvements (exécution)
49
Expliquez la boucle de rétroaction par anticipation
Boucle ouverte : commandes motrices sont envoyées directement aux muscles sans ajustement en temps réel
Ce type de contrôle est rapide et utile pour les mouvements qui nécessitent une exécution immédiate
**Ne tient pas compte des erreurs éventuelles pendant l'exécution**
50
Expliquez la boucle de rétroaction par rétroaction
Boucle fermée : inclut un comparateur pour comparer l'état réel (sensed state) avec l'état désiré (desired state)
Les erreurs détectées (différence entre l'état réel et l'état désiré) sont utilisées pour ajuster les commandes motrices en temps réel
Prend du temps en raison des délais de traitement des informations sensorielles
51
Quelles sont les étapes des boucles de rétroactions?
1- Commande motrice du cortex moteur : Le cortex moteur envoie une commande motrice pour initier un mouvement
2- Copie de la commande motrice (efference copy) : le cervelet reçoit une copie de cette commande pour qu'il puisse comparer ce qui était censé se produire avec ce qui se passe réellement
3- Afférences sensorielles : La moelle épinière envoie au cervelet des informations sensorielles sur ce qui se passe réellement dans les muscles et les articulations pendant le mouvement
4- Détection d'erreur dans le cervelet : Le cervelet compare la commande motrice prévue avec les informations sensorielles reçues. Si une différence (ou une erreur) est détectée, une correction est envoyée au cortex moteur
5- Correction du mouvement : Le cortex moteur utilise cette correction pour ajuster le mouvement et s'assurer que le geste se déroule correctement
52
Quel est le rôle du noyau rouge et de la formation réticulée pour la boucle de rétroaction?
Reçoivent également une copie de la commande motrice et participent au contrôle des ajustements
Ces corrections pourront être faites au cours du mouvement, mais aussi sous forme d'apprentissage moteur, quand la correction est mise en mémoire
53
En quoi le cortex est spécialisé?
Pour l'apprentissage non supervisé basé sur la plasticité hebbienne
54
En quoi les noyaux gris centraux sont spécialisés?
Pour un apprentissage par renforcement (basé sur la récompense), guidé par les signaux de récompense des neurones dopaminergiques du mésencéphale
55
En quoi le cervelet est spécialisé?
Dans l'apprentissage supervisé (basé sur les erreurs), guidé par les signaux d'erreur provenant de l'olive inférieure
56
Expliquez la voie ponto-cérébelleuse
Cortex -> Synapse sur les noyaux du pont (ipsilatéral) -> Projections ponto-cérébelleuses (croisent) -> Pédoncule cérébelleux moyen -> Cerebrocerebellum
Le pédoncule cérébelleux moyen est la plus grande structure de communication entre le pons et le cervelet
Cette voie, passant par le pédoncule cérébelleux moyen, est l'une des plus importantes (et la plus volumineuse) des afférences vers le cervelet
57
Expliquez le circuit de la proprioception du cervelet
Membre inférieur -> Clark (moelle épinière)
Membre supérieur -> noyau cunéiforme (moelle épinière)
Les informations restent ipsilatérales, c'est-à-dire qu'elles ne traversent pas la ligne médiale. Les afférences proprioceptives du côté droit du corps vont donc vers le cervelet droit, et vice versa
Les informations passent par le pédoncule inférieur -> spinocervelet (permis et zone intermédiaire)
58
Expliquez le circuit vestibulaire du cervelet
Le nerf vestibulaire (ou nerf crânien VIII) véhicule les informations relatives à l'équilibre et à la position de la tête
Ces fibres se projettent de manière ipsilatérale vers les noyaux vestibulaires, situés dans le tronc cérébral
Les informations passent par le pédoncule inférieur -> Vestibulocerebellum
59
Expliquez le circuit de l'olive inférieure
Cortex -> Noyau rouge -> Olive inférieure (croisent) -> Pédoncule inférieur
La correction en temps réel des mouvements en fonction des erreurs perçues et pour l'amélioration des mouvements avec l'entraînement (apprentissage et mémoire)
60
Quels sont les efférences du cervelet en fonction de la région du cervelet -> Noyau profond?
Vermis -> Fastigial
Médian -> Interposé
Latéral -> Dentelé
60
Expliquez le circuit efférent cérébellothalamique
Cérébro-cervelet -> Noyau dentelé -> pédoncule cérébelleux supérieur (croisent) -> Thalamus (VL/VA) (cortex prémoteur - planification des mouvements)
61
Expliquez le circuit efférent cérébellovestibulaire/réticulaire
Vestibulo-cervelet (noyaux fastigiaux) -> Pédoncules cérébelleux inférieur (direct) --> Noyaux réticulaires et vestibulaires -> Contrôle axial (Motoneurones de la moelle et du tronc cérébral - équilibre et régulation vestibulo-oculaire)
61
Expliquez le circuit efférent cérébellorubrale
Noyau dentelé -> pédoncule cérébelleux supérieur (croisent) -> Thalamus (VL/VA)
Colliculus supérieur (mouvements de l'oeil)
Noyau rouge -> olive
Formation en boucle : Cette connexion avec le noyau rouge et l'olive inférieure forme un circuit bouclé qui permet l'ajustement des mouvements en temps réel
62
Qu'est-ce qui détermine la fonction spécifique de chaque région du cervelet?
Les connexions (ou boucles) entre le cervelet et d'autres régions du cerveau
63
Quels sont les boucles du cervelet?
Cérébro-cervelet
Spino-cervelet intermédiaire
Spino-cervelet vermis
Vestibulo-cervelet
64
Expliquez la boucle vestibulo-cervelet (origine, relais, hémisphère, noyaux profonds, noyaux du tronc, fonction)
Origine : Récepteurs vestibulaires (+cou)
Relais (entrée) : Vestib-cérébelleux (+Olive inférieure)
Hémisphère cérébelleux : Vestibulo-cervelet
Noyaux profonds : Noyau du toit (Fatigial)
Noyaux du tronc (Efférences) : Noyaux vestibulaires
Fonction : Vestibulo-oculaire ; Posture
65
Comment se fait le passage direct du vestibulo-cervelet vers les noyaux vestibulaires?
Sans transiter par un noyau cérébelleux profond (comme le noyau fastigial)
Se produit dans des cas spécifiques où des ajustements posturaux et oculaires rapides et automatiques sont nécessaires
66
Quelles sont les fonctions de la boucle vestibulo-cervelet?
-Équilibre : essentiel pour maintenir l'équilibre corporel en traitant les informations provenant des récepteurs vestibulaires dans l'oreille interne
-Contrôle des mouvements des yeux : réflexe vestibulo-oculaire (RVO), qui permet de stabiliser les mouvements des yeux pour maintenir une image fixe sur la rétine pendant les mouvements de la tête
-Orientation dans l'espace : permet au cerveau de comprendre la position du corps et de la tête dans l'espace, une fonction critique pour éviter de perdre l'équilibre
-Sens de mouvement : translation/inclinaison (tilt/rotation)
67
Que fait une lésion du vestibulocervelet?
Effets d'une lésion du vestibulo-cervelet gauche, en particulier sur le réflexe vestibulo-oculaire (RVO) :
-Trajectoire en saccades vers la gauche : Incapacité à suivre des objets avec des mouvements oculaires fluides (poursuite en douceur) lorsqu'ils se déplacent de droite à gauche
-Incapacité de maintenir le contact visuel sur l'objet lors des rotations à gauche : Le patient ne peut pas supprimer le RVO pendant une rotation de la tête vers la gauche, ce qui provoque des difficultés à maintenir le regard fixé sur un objet
-Défaut du réflexe vestibulo-occulaire : Empêche de maintenir une fixation visuelle précise
67
Expliquez la boucle spino-cervelet vermis (origine, relais, hémisphère, noyaux profonds, noyaux du tronc, fonction)
Origine : Récepteurs sensoriels (+vestibulaire)
Relais (entrée) : Spino-cérébelleux (+Olive inférieure)
Hémisphère cérébelleux : Cortex cérébelleux ; Vermis
Noyaux profonds : Noyau du toit (Fatigial)
Noyaux du tronc (Efférences) : Formation réticulée + Noyaux vestibulaires
Fonction : Posture
68
Que fait le vermis dans la boucle spino-cervelet/vermis?
Centre de traitement pour ajuster les mouvements du tronc et maintenir l'équilibre
69
Que fait le spino-cervelet dans la boucle spino-cervelet/vermis?
Module les informations sensorielles provenant du corps pour des ajustements posturaux rapides
70
Expliquez la boucle spino-cervelet intermédiaire (origine, relais, hémisphère, noyaux profonds, noyaux du tronc, fonction)
Origine : Récepteurs sensoriels (+cortex moteur)
Relais (entrée) : Spino-cerebelleux (+olive inférieure)
Hémisphère cérébelleux : Cortex cérébelleux intermédiaire
Noyaux profonds : Noyau interposé
Noyaux du tronc (Efférences) : Noyau rouge + Cortex moteur
Fonction : Coordination
70
De quoi est responsable la boucle spino-cervelet/vermis?
Du contrôle de la posture et de l'équilibre, en ajustant les muscles proximaux (tronc, épaules, hanches, cou) pour répondre aux changements sensoriels et maintenir la stabilité corporelle
71
Quels sont les effets d'une lésion du vermis sur l'apprentissage (adaptation) des mouvements oculaires?
-Affaiblissement du muscle de l'oeil gauche pour réduire l'amplitude des mouvements oculaires horizontaux (section)
-Entraîne une erreur entre le mouvement prédit et le mouvement effectué (mouvements sous-effectué)
-Il y a une correction (le bandeau sur l'oeil droit fait en sorte que la correction est basée seulement sur l'information de l'oeil atteint)
-La correction se fait en quelques jours
-Pas de correction si on fait une lésion du vermis (capacité d'adaptation perdue)
72
À quoi sert le cortex intermédiaire pour la boucle spino-cervelet intermédiaire?
Zone responsable de la coordination des mouvements des membres distaux (bras, jambes). Participe à la correction des mouvements volontaires
73
Qu'est-ce que la dysmétrie?
Incapacité de contrôler la distance, la vitesse et l'amplitude des mouvements nécessaires pour effectuer des mouvements coordonnées en douceur
74
Quel est l'effet des lésions cérébelleuses sur les performances de discrimination proprioceptives?
-Tâche nécessitant de distinguer les longueurs des mouvements successifs des bras
-Les mouvements sont effectués soit activement par les participants, soit passivement avec un bras robotique
-Les participants contrôles montrent une meilleure discrimination lorsqu'ils se déplacent activement
-Les patients cérébelleux n'ont montré aucun effet de la condition de mouvement
75
Expliquez la boucle cérébro-cervelet (origine, relais, hémisphère, noyaux profonds, noyaux du tronc, fonction)
Origine : Cortex associatif
Relais (entrée) : Noyau pontique (+ Olive inférieure)
Hémisphère cérébelleux : Cortex cérébelleux latéral
Noyaux profonds : Noyau dentelé
Noyaux du tronc (Efférences) : Cortex prémoteur + Cortex moteur
Fonction : Initiation
76
Quels sont les rôles de la boucle cérébro-cervelet?
-Rôle clé dans la planification et l'initiation des mouvements complexes, ainsi que dans la coordination des séquences motrices
-Anticipe et prépare des mouvements avant qu'ils ne soient exécutés
-Enclenche des mouvements planifiés qui nécessitent une exécution coordonnée, rapide et précis
-Coordonne des séries d'actions motrices, essentielles pour des tâches complexes (écrire, jouer d'un instrument de musique, ...)
-Utilise des informations passées pour ajuster et corriger les mouvements en cours, améliorant ainsi l'apprentissage moteur par la correction des erreurs
76
Que se produit-il lorsque les noyaux profonds sont inactivés?
L'activation de l'agoniste (biceps) devient plus lente et plus prolongée
L'activation de l'antagoniste (triceps), qui est nécessaire pour arrêter le mouvement au bon endroit, est également retardée et prolongée de sorte que le mouvement initial dépasse son ampleur appropriée
Manque de synchronisme
77
Quel est l'impact des lésions cérébelleuses sur la coordination motrice?
Les lésions cérébelleuses affectent généralement le côté ipsilatéral du corps, c'est-à-dire le même côté que la lésion
Elles n'éliminent pas la capacité de bouger. Elles rendent les mouvements désordonnés et maladroits (pas de paralysie, donc différent du cortex)
Augmentation de l'effort volontaire pour la production des mouvements (perte de l'automaticité)
77
Les noyaux interposés et dentelés du cervelet jouent quel rôle clé?
Dans la modulation de la précision des mouvements, comme la synchronisation précise de l'activation d'un agoniste (biceps) et d'un antagoniste (triceps) au cours de mouvements rapides
78
Que fait une lésion du cervelet
Incapacité d'exécuter en douceur des mouvements
78
Expliquez l'apprentissage moteur
Stimulation magnétique transcrânienne dans le cortex moteur primaire (M1) = output moteur dans un muscle cible
Si on conditionne avec une stimulation dans le cortex cérébelleux = diminution de la réponse de M1 (inhibition)
Après l'apprentissage, la réponse de M1 est modifiée de façon durable à cause de la LTD (dépression à long terme) dans les cellules de Purkinje
Cette LTD diminue l'excitabilité des cellules de Purkinje, ce qui réduit leur inhibition sur M1, facilitant ainsi une meilleure activation de M1 après apprentissage
79
Quels sont les défauts typiques observés dans les maladies cérébelleuses ?
-Diminution du tonus musculaire (hypotonie, réflexe du pendule)
-Ataxie : coordination des mouvements
-Dysmétrie (l'amplitude - hypermetrie et hypometrie)
-Dysdiadococinésie (mouvements alternés)
-Tremblement d'intention, problèmes avec l'initiation de mouvement
-Astasie-abasie : Difficulté posturale, la marche, l'équilibre
80
Qu'est-ce qui peut réduire la dysmétrie observée à la suite d'une lésion cérébelleuse?
Réduire l'inertie des membres chez les patients hypermétriques et l'augmenter chez les patients hypométriques
81
Que fait l'adiadocokinésie de Babinski?
Les mouvements du côté affecté sont plus lents et moins réguliers
