Laryngite chez l'enfant Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une LARYNGITE ?

A

Terme non spécifique définissant une infection respiratoire causant une inflammation et un rétrécissement du larynx et de la trachée

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2
Q

Quels sont les types les plus fréquents de LARYNGITE ?

A

¨ Types les plus fréquents sont la laryngite spasmodique (récurrente) et la laryngotrachéite aigue ou laryngite striduleuse (anciennement appelés « faux croup »)

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3
Q

Chez les enfants de quel âge voit-on souvent des LARYNGITES ?

A
  • Principalement chez les enfants de 6 mois à 3 ans
    • Pic d’incidence dans la 2ième année de vie
    • Peut affecter les enfants jusqu’à l’âge de 6 ans
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4
Q

Quelles sont les ÉTIOLOGIES possibles pour la LARYNGITE chez l’enfant ?

A
  • Rhinovirus
  • Parainfluenza types 1 et 3
    • Pic d’incidence à la fin de l’automne
  • Virus respiratoire syncytial
  • Influenza A et B
  • Adénovirus
  • Métapneumovirus
  • Enfants non immunisés: virus de la rougeole et Corynebacterium diphteriae
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5
Q

Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES de la LARYNGITE chez l’enfant ?

A
  • Toux aboyante et voix rauque
  • Stridor inspiratoire
  • Signes de détresse respiratoire
    • Battement des ailes du nez
    • Tirage
    • Cyanose
  • Fièvre et symptômes de rhume peuvent également être présents
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6
Q

Comment débutent généralement les signes et symptômes de LARYNGITE ?

A

Signes et symptômes débute habituellement de façon abrupte la nuit chez un enfant sans signe de maladie au coucher

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7
Q

Combien de temps durent les signes et symptômes de LARYNGITE ?

A

Entre 3 à 7 jours

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8
Q

Quelles sont les COMPLICATIONS de la LARYNGITE ?

A
  • Détresse respiratoire aigue
    • Rarement, ventilation mécanique peut être nécessaire
  • Trachéite bactérienne
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9
Q

Nommez des MNP pour la LARYNGITE.

A
  • Garder enfant confortable
    • Idéalement dans les bras de ses parents
    • Ne pas le manipuler/examiner inutilement pour minimiser l’agitation
  • Bien que l’air froid ou l’air humidifié soient recommandés fréquemment, aucune donnée probante ne supporte leur utilisation
    • Ces mesures peuvent être inconfortables pour l’enfant qui peut s’agiter et aggraver les signes et symptômes
    • Professeurs ont eu une bonne expérience en le faisant.
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10
Q

Quels sont les BÉNÉFICES des CORTICO en laryngite ?

A
  • DIMINUTION DE :
    • intensité des symptômes 6, 12 et 24 heures suivant le traitement
    • utilisation épinéphrine en nébulisation
    • durée du séjour à l’urgence
    • taux d’hospitalisation
    • re-consultations à l’urgence
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11
Q

Quel est le DÉBUT d’action des CORTICO ?

A

2-3h

MAIS, Dexamethasone pourrait débuter dès 30 min

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12
Q

Quand recommande-t-on les CORTICO ?

A

Recommandés pour tous les enfants atteints de laryngite, peu importe le degré de sévérité

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13
Q

Quels sont les EI courts termes des CORTICO ?

A
  • irritabilité,
  • hyperglycémie,
  • hypertension
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14
Q

Quel agent est privilégié dans les CORTICO pour la laryngite ?

A

DEXAMETHASONE

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15
Q

Comment administre-t-on la DEXAMETHASONE ?

A

x1 dose

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16
Q

La BUDÉSONIDE en nébullisation a-t-elle été démontré efficace ?

A

OUI

Pour diminuer les symptômes, le taux d’hospitalisation et re-consultation à l’urgence

17
Q

Quand l’ÉPINÉPHRINE en nébullisation est recommandée ?

A

Laryngite modérée à sévère

18
Q

Quels sont les CRITÈRES de consultation en LARYNGITE ?

A
  • Nourrisson < 6 mois
  • Difficulté (importante) à avaler
  • Lèvres ou bout des doigts bleus
  • Difficulté à respirer
  • Bruits respiratoires au repos
  • Sialorrhée