La stimulation électrique fonctionnelle Flashcards
Différenciez le SNC et le SNP
SNC:
* Centre de commande
* Comprend le cerveau et la moelle épinière
SNP:
* Réseau de communication
* Comprend les nerfs sensoriels et moteurs
* Se divise en deux sous-branches
-Somatique
-Autonome
Quelles sont les autres appellations pour stimulation électrique fonctionnelle (SEF) ?
- Stimulation électrique
- Stimulation musculaire électrique (SME)
- Stimulation fonctionnelle neuromusculaire (SFN)
Qu’est-ce que la stimulation électrique?
- Utilisation des impulsions de courant électrique pour stimuler les nerfs et engendrer une contraction des muscles qu’ils innervent
Qu’est-ce que la stimulation électrique fonctionnelle (SEF)?
- Procédure qui utilise un faible courant électrique visant à stimuler des muscles affaiblis ou paralysés
- Des électrodes sont appliqués sur la peau sur des muscles ciblés afin de provoquer une stimulation électrique des nerfs périphériques
- Cette stimulation excite les nerfs d’un muscle et provoque une contraction musculaire
Qui peut administrer la SEF?
- Professionnels de la réadaptation
- Physiothérapeutes
- Ergothérapeutes
- Thérapeutes en réadaptation physique
- Le patient lui-même (à domicile)
Slide 22…Meg?
Quels sont les mécanismes d’action de la SEF?
DEMANDER À MEG
Action musculaire directe:
* Recrutement sélectif des fibres musculaires
* Modulation des réflexes neuronaux
Augmentation du flux sanguin:
* Effers trophiques
* Plasticité neuronale
Quels sont les différents types d’électrodes utilisés pour la SEF?
- Électrodes à bouton pressoir (snap)
- Électrodes à connexion filiaire
Quelles sont les caractéristiques des électrodes snap?
- Électrodes de haute performance
- Un ou plusieurs clips qui évitent toute déconnexion pendant la séance d’électrostimulation
- Raccordement sérurisé, facile et rapide
Quels sont les différents types de SE?
- Stimulation électrique neuromusculaire
- Stimulation électrique fonctionnelle
- Stimulation électrique transcutanée des nerfs
- La stimulation électrique intramusculaire
- La stimulation électrique du SNC
- La stimulation électrique du SNP
Qu’est-ce que la stimulation électrique intramusculaire? Quel diagnostic permet-elle?
- Stimulation électrique directe à l’intérieur du muscle
- Insertion d’aiguilles
- Diagnostic des troubles neuromusculaires
Qu’est-ce que la stimulation électrique neuromusculaire? Quel est son but?
- Activation directe des muscles avec des électrodes de surface
But:
-Renforcer les muscles
-Améliorer la circulation sanguine
-Réduire la spasticité
Qu’est-ce que la stimulation électrique fonctionnelle? Quel est son but?
- Restauration de la fonction musculaire et de la mobilité
But:
-Faciliter les mouvements des membres paralysés ou affaiblis
Qu’est-ce que la stimulation électrique transcutanée des nerfs? À quoi sert-elle?
- Utilisée pour le soulagement symptomatique de la douleur
- Excitation des nerfs sensoriels spécifiques
-Libération des neurotransmetteurs - Stimulation du mécanisme de la porte de la douleur et/ou le système opioïde
- Déclenchement de l’effet analgésique inné et naturel
But:
-Restaurer la fonction musculaire et sensorielle (membres affectés par des lésions nerveuses ou des troubles neurologiques)
Qu’est-ce que la stimulation du SNC? Quand est-elle utilisée?
- Modulation de l’activité du SNC
-Application des courants électriques à des régions spécifiques du cerveau ou de la moelle épinière
Indication:
-Douleurs chroniques
-Troubles du mouvement
-Troubles neurologiques
Qu’est-ce que la stimulation électrique du SNP? Quel est son but?
- Stimulation des nerfs périphériques à des fins thérapeutiques
But:
-Restaurer la fonction musculaire et sensorielle
Quelles sont les maladies/conditions pour lesquelles la SEF peut être bénéfique?
- Lésions médullaires
- Sclérose en plaque
- Conditions neurologiques (ex: AVC)
- Traumatisme crânio-cérébral (TCC)
- Dystrophie musculaire et ataxie
- Paralysie cérébrale
- Entorses ligamentaires
Quelles sont les contre-indications de la SEF?
- Spasticité sévère (contractions musculaires involontaires)
- Contracture musculaire sévère
- Ostéoporose
- Cancer
- Épilspsie
- Thrombose veineuse profonde
- Femmes enceintes
- Porteurs de stimulateur cardiaque
- Troubles de la cognition
Quels sont les avantages de la SEF?
- Augmentation du volume musculaire
- Augmentation de l’amplitude articulaire
- Augmentation de la circulation sanguine locale
- Réduction de l’atrophie musculaire
- Réduction des spasmes
Quels sont les risques/effest secondaires possibles de la SEF?
- Réaction allergique (2-3%)
- Fracture (si fragilité osseuse)
Quelles sont les applications cliniques de la SEF?
- Rééducation fonctionnelle
- Réhabilitation après une lésion ou chirurgie
- Traitement des troubles neuromusculaires (paralysie cérébrale, lésion de la moelle épinière, sclérose en plaque, etc.)
Quel est l’intérêt de la SEF en rééducation fonctionnelle?
- Renforcement musculaire
- Amélioration de la coordination musculaire
- Réduction de la spasticité
Quel est l’intérêt de la SEF dans la réhabilitation après une lésion ou une chirurgie?
- Prévention de l’atrophie musculaire
- Restauration de la force musculaire
- Amélioration de la fonction articulaire
Quel est l’intérêt de la SEF pour le traitement des troubles neuromusculaires?
- Atténuation de la faiblesse musculaire
- Atténuation de la spasticité
- Atténuation des courbatures
Quelles sont les indications et les contre-indications de la SEF dans un contexte de rééducation post-chirurgicale?
Indications:
* Affaiblissement musculaire post-opératoire
* Rééducation de la mobilité articulaire
* Prévention de l’atrophie musculaire
Contre-indications:
* Présence de plaies ouvertes
* Cicatrices récentes
* Irritation cutanée sévère (dans la zone de stimulation)
Quelles sont les indications et les contre-indications de la SEF dans un contexte de rééducation neurologique?
Indications:
* Spasticité
* Faiblesse musculaire
* Déficit de coordination
* Altération de la marche
Contre-indications:
* Épilepsie non-contrôlée
* Stimulation électrique incompatible avec les prothèses ou les dispositifs médicaux implantés
Quelles sont les indications et les contre-indications de la SEF dans un contexte de traitement des neuropathies périphériques?
Indications:
* Faiblesse musculaire
* Perte de fonction
* Douleur neuropathique
Contre-indications:
* Sensibilité cutanée altérée dans la zone de stimulation
* Risque accru de blessures dues à une perte de sensation
Quelles sont les indications et les contre-indications de la SEF dans un contexte de gestion de la plasticité?
Indications:
* Rééducation de la spasticité
* Amélioration de la fonction motrice
* Prévention des contractures
Contre-indications:
* Spasticité sévère non-contrôlée
* Risque accru de fracture ou de luxation dues à une spasticité excessive
