Krízová Intervencia Flashcards
Krízové udalosti
závažné choroby a úrazy (automobilové alebo autobusové havárie..)
smrť rodinného príslušníka alebo priateľa
ohrozenie smrťou alebo zranením (únos)
násilná alebo neočakávaná smrť (utopenie, vražda, samovražda)
sexuálne obťažovanie
činy strachu a terorizmu
prírodné katastrofy
katastrofy zapríčinené človekom
pandémia (?)
Charakteristiky krízovej udalosti
extrémne negatívna
nekontrolovateľná
nepredvídateľná
je dočasná
vysoká miera nestability
potreba podpory
subjektívne charakterizovaná
Reakcie na krízovú udalosť
automatické reakcie: fight, flight, freeze
stresové reakcie
- kognitívne: zmätenosť, dezorientácia, dezorg. myslenie, probl. s koncentráciou, neschopnosť riešiť problémy
- sociálne: agresia, vyhýbavé správanie, drogy
- emocionálne: strach, panika, smútok, bezmocnosť, hnev, pocity viny, hanba
somatické: nadmerné nabudenie, probl. so spánkom, trávením, bolesti hlavy
Amygdala, limbický systém (emócie)
Brockove centrum (reč)
Reakcie na krízovú udalosť II. -ASR
„Normálna“(bežná) reakcia na „nenormálnu“(nie-bežnú) udalosť! - nepatologizovať
ASR – akútna stresová reakcia (1 - 3 dni)
intervencia: psychologická prvá pomoc
ASD – akútna stresová porucha (2/3 dni – 4 týždne)
intervencia: psychologické poradenstvo
PTSD (4/6 týždňov - )
intervencia: terapia traumy
Psychologická prvá pomoc - Ciele
Ciele
minimalizovať katastrofické zmýšľanie (zber dôkazov, optimizmus, kontext)
pomôcť porozumieť reakciám na stres (hnev, strach, zmätok, paradoxné reakcie…)
Psychologická prvá pomoc
- nadviazať kontakt s dieťaťom
- preskúmať dimenzie problému
- preskúmať možné riešenia
- podporovať u dieťaťa kroky k riešeniu situácie
- poskytnúť/odkázať na následnú starostlivosť
- Počas stresu/šoku si pacient zapamätá len 12% z toho, čo mu lekár hovorí
- Poskytnúť informácie; normalizácia správania
Ciele manažmentu stresu
Stabilizovať
Informovať
Normalizovať
Mobilizovať zdroje
Obnoviť sily
Nezabúdať aj na seba oficiálne ukončenie zásahu (demobilizácia); krátky pozásahový rozhovor (defusing); diskusia po zásahu (debriefing); čo si z toho môžeme odniesť do buúcnosti….
Krízová intervencia
- rýchla, intenzívna, nízkoprahová pomoc tu a teraz
- určená pre tých/tie, ktorí/é: prežili traumatizujúcu udalosť, ocitli sa v životnej kríze, ťažko sa vyrovnávajú s veľkou zmenou
Krízové udalosti a médiá
Wertherov efekt: určité informácie v médiách majú vplyv na výskyt správania (napr. nárast samovrážd po verejnom publikovaní prípadu samovraždy)
Papageno efekt: emisie pozitívneho (prosociálneho) správania v médiách má pozitívny (preventívny) vplyv (prevencia samovrážd)
Fázy krízového manažmentu
Intervencia
- podpora pre ľudí v návrate do normálu
Postvencia
- Dlhodobá podpora pre obete a tím
Prevencia
- Tím krízovej intervencie a bezpečná škola
všetky na seba nadväzujú
- Prevencia
Vytvorenie plánu bezpečnosti pre školu
- kto čo robí, kedy a kde
- vytvorenie školského tímu krízovej intervencie
- príprava školského psychológa a ľudí v škole
Základné vedomosti
- ľudská reakcia na nehodu
- ako sa vysporiadať s vlastnými reakciami a reakciami okolia
- Intervencia
- Samotná krízová intervencia vškolskom prostredí nenasleduje na mieste udalosti, alebo bezprostredne včase krízy, ale až krátko po nej, keď sa situácia stabilizuje aje vyhodnotená ako bezpečná
- Zväčša 48-72 hodín po krízovej udalost
- podpora jednotlivcov a skupín pri vyrovnávaní sa s krízou pri návrate do normality
- vytvorenie spolupráce s dôležitými regionálnymi „zložkami pomoci“
- príprava psychologického vzdelávania pre profesionálov a paraprofesioálov
- riešenie situácií s médiami
intervenčné nástroje:
vnímanie reality (copings): BASIC-PH
vytvoriť systém v chaose: Kruhy zraniteľnosti a podpory
tímy krízovej intervencie: ESPCT (NOVA) model
zriadenie pokojnej miestnosti s
ako riešiť dané situácie s médiami
vzdelávanie
analýza bezpečnosti
Siete
starostlivosť otých čo poskytujú starostlivosť,sieťovanie, intervízia asupervízia.
- Postvencia
- starostlivosť o jednotlivcov, skupiny a komunitu,
- príprava na návrat trúchliacich žiakov, smútkové poradenstvo,
- vytvorenie zoznamu zdrojov miestnej pomoci
- organizácia informačných a vzdelávacích stretnutí
- podporovať pozitívne copingové stratégie
- zavádzať rituály, výročia…
- zabezpečenie bežnej rutiny vškole, upratovanie
- identifikovať jednotlivcov, u ktorých sa objavuje PTSD a odporučiť ich na dlhodobú terapiu traumy
Kroky pri krízovej situácii
obrázok
Zdieľanie v skupine
group coaching and coping
3 dimenzie:
bezpečie a uistenie - (zníženie emocionálneho nabudenia, oslobodenie od strachu)
ventilácia a validácia- (zdieľanie zážitkov, porozumenie vzorcom reakcií, uistenie – normalizácia reakcií)
predikcia a príprava- (čo možno očakávať, plánovanie metód na zvládnutie sekundárnych reakcií, podpora copingu – napr. cez BasicPh)
Základné odporúčania
- so skupinou pracovať min. vo dvojici profesionálnych odborných pracovníkov, optimálne traja (facilitátor, zapisovateľ, pomocník – napr. triedny učiteľ, ktorý ich pozná)
- osloviť dostupné možnosti pomoci: krízové intervenčné tímy, CPPPaP, psychoterapeutov, klinických ps. – neriešiť osamote!
- nerušený priestor, sedenie v kruhu, dostupnosť wc, vody, vreckovky, flipchart…
- dôkladná príprava (súčasť ďalšieho vzdelávania)
