Koccidios (Isospora felis och I. rivolta)

Question 1

Generellt

Answer 1

Isospora är encelliga parasiter som tillhör gruppen koccidier. Dessa kan ibland orsaka diarré (koccidios) hos kattungar, men påvisas också då och då hos fullt friska katter. Det finns flera olika Isospora-arter; I. felis och I. rivolta infekterar katter. Hos hund är Isopora canis och I. ohioensis vanligast. Dessa parasiter är värddjurspecifika det vill säga smittan överförs inte mellan hund och katt.

Anmälningspliktig: Nej Epizooti: Nej Zoonos: Nej

Question 2

Förekomst och smittväg

Answer 2

Hos katt förekommer I. felis och I. rivolta, ibland samtidigt. Infektionen sprids framför allt via mikroskopiska oocystor som utsöndrats i avföringen från infekterade katter. En annan smittkälla är bytesdjur, till exempel smågnagare, som kan vara infekterade med Isospora. Första gången en katt smittas kommer den att utsöndra oocystor under en period (sannolikt någon eller några veckor) och blir sedan mer eller mindre immun, det vill säga om den infekteras igen utsöndrar den inga eller bara små mängder oocystor.
Oocystorna kan överleva länge i miljön, framför allt om det är svalt och fuktigt.
Generellt sett orsakar Isospora sällan sjukdom, men kan orsaka diarré hos kattungar om smittrycket är högt. Stress i samband med till exempel avvänjning, transport och flytt kan bidra till att utlösa diarré på grund av Isospora-infektion.

Question 3

Klinik

Answer 3

Kliniska symtom ses i stort sett bara hos kattungar. Drabbade kullar uppvisar vattnig (ibland blodig) diarré, kräkningar, buksmärtor och nedsatt matlust.

Question 4

Diagnostik

Answer 4

Påvisande av oocystor i träckprov. Kliniska symtom kan ibland ses innan oocystutsöndringen kommit igång varför upprepad provtagning kan vara nödvändig för att ställa diagnos.

Question 5

Behandling

Answer 5

Ofta avläker diarrén av sig själv men man bör försöka motverka uttorkning och näringsbrist. Isospora kan behandlas med toltrazuril som ingår i ett för hund godkänt läkemedel tillsammans med emodepsid mot spolmask och andra rundmaskar (inte längre tillgängligt i Sverige men kan beställas från utlandet via apotek). Toltrazuril finns tillgängligt för livsmedelsproducerande djurslag. Detta läkemedel är inte godkänt för katt men det finns studier som visar att toltrazuril har god effekt även hos katt.

I Sverige finns inga substanser godkända för
behandling av denna infektion hos katt. Det finns emellertid
studier som visar att toltrazuril i samma dos som till hund
(9 mg/kg) eller högre (18 mg/kg) som engångsdos ger god
behandlingseffekt hos katt. Alternativt kan läkemedel innehållande
sulfa användas, till exempel sulfatiazol (0,2 g
pasta/kg kroppsvikt 2 gånger dagligen i 2–3 dagar) eller
trimetoprim-sulfa (15–30 mg/kg kroppsvikt 1–2 gånger
dagligen i 5 dagar). Eftersom oocystorna kan överleva länge
är god hygien, schamponering och miljösanering viktigt för
att undvika återkommande problem hos kattungar.