kefalaio 28-skp (meros 4) Flashcards
okseia optiki nevritida
moni tis ,i meros mias poliestiakis apomielinwtikis pathisis p.x skp i okseia diasparti egkefalomielitida
antidrasi marcus gunn
meta apo enalaks fotismo gia elegxo fotokinitikou antanaklastikou stin pasxousa plevrra exoume dievrinsi koris
simeio lhermitte (se auxaniki prosvoli)(stin ateli okseia egkarsia mielitida)
paraisthitikou tipou aisthima ilektrikis ekkenwsis pros ti raxi to katw o kai to anw akra kata tin kampsi tis kefalis
i okseia diasparti egkefalomielitida (monofasiki poliestiaki)
meta apo loimwksi i emvolio (ara meta apo emfanisi eksanthimatos)
epidimiologia skp
g;a 2;1 ,triti dekaetia zois (15-50)(oikogeneis periptwseis 5%)
diataraxes skp
kiriws diskiliotita ,seksoualikes diataraxes,epitaktiki ourisi ,miokimies
skp simeio uhthoff
otan avksanete i thermokrasia tou swmatos ,epiteinete nevrologiko provlima px tholwsi wrasis
ekswgeneis paragontes pou simvaloun stin eklisi twn ipotropwn
loimwkseis, sinaisthimatikes kataponiseis ,travmatismoi, emvoliamsoi ,avksisi thermokrasias somatos ,kiisi
skp mri lipsi estiwn apo gandolinium
simainei oti i estia flegmenei ,stamata o aef ,epomenos i estia einai prosfata energopoiimeni
se skp exoume avksisi ti sto eni
ig prwtistos g(oligoklonikes zones igg) alla kai a m anososfairinwn ,
parallages skp
iportropiazousa optiki nevritida, optiki neyromielitida (devic), kakoithis morfi (okseia) Marbug
poia farmaka mporoun na kanoun taftoxrona : antiflegmonodi ,apoidimatiki anosokatastaltiki drasi , na avksisoun tin agwgimotita twn nevrwn ,aisthima euaiksias ,apokathistoun ton diarragenta aef
ta kortikoeidi(methilprednizoloni-se okseia fasi skp)
anepithimites energeies kortikoeidwn
aipnia ,evforia, gastrika enoxlimata ,iperglikaimia ,kardiaki arrithmia
azatheioprini gia antimetwpisi skp se poious antendeiknete
astheneis me xronia ipatopatheia(avksanei ta ipatika enzima kai kanei endoipatiki xolostasi) ,xronies loimwkseis(anosokatastoli) kai egkimosini
anosokatastaltikes anosothrpopoiitikes therapeies gia skp
azathioprine, cyclophosphamide,cyclosporine,methotrexate(gia xronia aftoanosa),interferones(inf-b)betaferon-avomex,copolymer (copaxone ) , mitoxantrone(novantrone-kitarostatiko)
sinoda sklirinsis kata plakas
spastikotita,tromos energeias kai ataksia,diplopia ,sfiktiriakes diataraxes,disarthria,disfagia,leitourgia tou enterou(diskiliotita),katathlipsi kai seksoualiki zoi,diapiriniki ofthalmopligia , nevralgia tridimou
adrenolefkodistrofia (adl)
klironimeitai sta agoria,floioepinefridiaki aneparkeia kai prosvoli kentrikou nevrikou(spastiki tetraparesi kai ekptwsi noitiki) ,diagnwsi kaliergei inovlastwn vriskoume avksimena lipara oksea
poia nosos anaptisete logo diataraxis metavolismou sfiggolipidiwn logo eleipsis enzumou aril soulfatasi A
metaxrwmatiki lefkodistrofia
lefkodistrofies
provlima stin sinthesi mielinis(ek genetis) epomenos exoume spastikotita,ataksia kai noitiki kathisterisi
usefulness of FLAIR sequences(mri- t2 xwris nero)
nekrosi,skp,iparaxnoeidi aimoragia,gia mikres vlaves ipofloiwdeis
poia flegmonwdi kittara simmetexoun stin katastrofi tis mielinis
Συμμετεχουν Τ- λεμφοκυτταρα,Β-λεμφοκυτταρα,αντισωματα, μακροφαγα
mri kai skp
t2 vlaves: ipofloiodws(katheti diataksi) ,perikoiliaka(dawson fingers) stelexos, paregkefalida ,nwtiaios mielos , i t1 me gandolinum
therapeies skp
plasmaferesi kittarostatika
klinika simeia skp
opisthovolviki nevritis,diplipia,diapiriniki ofthalmopligia,nistagmos,ataksia,piramidiki sindromi,ipaisthisia
ms therapies
mitoxanthrone-kitarostatiko , natalizumamb-kata tis metanastavsis ,anosotropopoiitiko (inf b,Glatiramer acetate)
ti kanei i FTY 720
traps t-cell in lymph nodes
GILENYA(prepei na exei antiswmata kata vzv)
φινγκολιμόδη (fingolimod) είναι τροποποιητής των υποδοχέων της 1-φωσφορικής σφιγγοσίνη(enwnete stous sip twn lemfokitarwn),στα λεμφοκύτταρα, η φωσφορική φινγκολιμόδη αναστέλλει την ικανότητα των λεμφοκυττάρων να εξέρχονται από τους λεμφαδενες
therapeia prwtis grammis skp
interferon beta, Glatiramer acetate ,terifluomide ,fumaric [DMF
therapeia defteris grammis skp
Natalizumab ,Fingolimod(gylenya)
•Alemtuzumab ,Cytostatics ,Rituximab(kata b lemfokitarwn)
bioximika evrimata optikis nevromielitidas
anti nmo igG (anti aqp4 antiswmata)
therapeia okseias fasis nmo(optiki nevromielitida)
e/f steroeidi,plasmaferesi,retiximab(b lemfokitara)cytarostatika
xronia fasi nmo
azathioprine,mycofenolate,retuximab