karmienie Flashcards
przenikanie czasteczek do mleka warunki
-wchlanianie do krwi
-wysokie stezenie w osoczu matki
-ropzuszczalnosc w tluszczach
-wielkosc <2000da
-wolna frakcja - male wiazanie z bialkami
-przenikanie przez bariere krew/mozg
im mniejsza biodostepnosc tym
mniej leku w mleku
im mniejsze pka tym
mniej leku w mleku
im krotszy t1/2 tym
mniej leku w mleku
leki o slabym przenikaniu do mleka
ocszne
donosowe
wziewne sterydy
masci,kremy, emulsje
spreje
tabletki do ssania, plukania
rid to
dawka wzgledna otrzymywana przez dziecko
rid okresla
narazenie dziecka na substancje znajdujace sie w mleku
rid to
znane stezenie leku w mleku porownywalne do dawki terapeutycznej dla dziecka lub dawki matki w przeliczeniu na mase ciala gdy nieznana jest dawka dziecka
karmienie ok gdy rid
<10%
z uwzglednieniem wieku dziecka, ilosci mleka, stanu zdrowia dziecka i przyjmowanych lekow
L1 to
leki zgodne z laktacja
L2 to
leki bezpieczne w trakcie laktacji
L3
leki prawdopodbnie bezpiecznie gdy korzysc przewyzsza ryzyko
L4
leki potencjalnie niebezpiecznie lub szkodliwe, tylko dla ratowania zdrowia zycia matki
L5
leki niebezpieczne lub szkodliwe, wyklucza karmienie
L2 pdepresyjne
amitryptylina
citalopram
escitalopram
fluoksetyna
sertalina
wenlafaksyna
L3 pdepresyjne
bupropion
duloksetyna
deswenlafaksyna
L2 benzo
midazolam
nitrazepan
oksazepam
L3 benzo
alprazolam
klobazam
klonazepan
diazepam
L2 ppsychotyczne
rysperydon
olanzapina
L3 ppsychotyczne
paliperidon
L1 pbolowe
ibuprofen
paracetamol
L3 pbolowe
oksykodon
L4 pbolowe
petydyna
l2 pbolowe
diklofenak
l1 antybiotyki
amoksycylina, kwas klawulanowy, cefaklor, klarytromycyna
l2 antybiotyki
azytromycyna, klindamycyna, metronidazol, cefuroksym
l3 antybiotyki
doksycyklina, tetracyklina, erytomycyna, ciproflokscyna
betablokery male stezenie w mleku
labetalol, propranolol
beta blokery male stezenie w mleku
atenolol, sotalol
diuretyki
male stezenie w mleku, ale moga zmniejszac laktacje
acei w pierwszym tyg zycia
zwlaszcza u wczesniakow moga zmniejszac filtracje klebuszkowa
leki phistaminowe z wyboru
loratadyna, desloratydyna
poporodwe hamowanie laktacji
bromokryptyna
chinagolid
kabergolina
bromokryptyna
nieselktywny agonista d2, hamuje prolaktyne
chinagolid
selektywny agonista d2, hamowanie prolaktyny z przysadki
kabergolina
selektywny agonista d2 w przednim placie przysadki, dlugotrwale hamowanie uwalniania prolaktyny
1 promil alko we krwi matki ok
0,4promila alko we krwi dziecka
na kazda 10-12g alko
2,5godz do karmienia