K. Goed geneesmiddelgebruik

Question 1

Wat zijn de stappen in het zes-stappenplan van het rationeel voorschrijven van medicatie?

Answer 1

1. Probleemstelling (werkdiagnose: ernst, oorzaak, mogelijke gevolgen)
2. Behandeldoel (curatief, symptomatisch, preventief, palliatief)
3. Behandelopties (niet-medicamenteus en medicamenteus)
4. Controleer of keuze geschikt is voor specifieke patiënt (comorbiditeit, geslacht, leeftijd, wensen patiënt, therapietrouw etc)
5. Recept en patiënt informatie (dosering, toedieningsvorm, (bij)werking wordt besproken, bevordering therapietrouw)
6. Follow-up (controleren van (bij)werking en therapietrouw)

Question 2

Wat is een belangrijke factor in het succes van een behandeling?
Waardoor kan dit moeizaam zijn?

Answer 2

Therapietrouw

Patiënten kunnen vergeetachtig zijn, beperkt vermogen om behandeling te begrijpen, patiënt ervaart medicatie als niet noodzakelijk, zorgen om bijwerkingen, etc.

Question 3

Hoe kan therapietrouw verbeterd worden?

Answer 3

• Voorlichten van patiënt over de te verwachten effecten en bijwerkingen
• Uitleg geven over inname en gebruik van medicatie
• Vereenvoudigen van doseerschema’s
• Verbeteren van communicatie tussen zorgverlener en patiënt

Question 4

Op basis van welke factoren maak je een keuze voor medicatie?

Answer 4

• Effectiviteit
• Veiligheid (nieuwe en oudere medicatie)
• Kosten
• Doelmatigheid

Question 5

Welke soort nieuwe middelen bestaan er?

Answer 5

• Me too’s –> deze lijken sterk op hun originele voorgangers en betekenen slechts zelden een vooruitgang. Voordelen zijn meestal gunstigere farmacokinetiek of bv. minder interacties.
• New chemical entity –> dit zijn middelen met een nieuwe chemische stof.