IVU

Question 1

Principal vía de infección de IVU

Answer 1

Vía ascendente

Question 2

Segunda causa más frecuente de infecciones bacterianas en infancia

Answer 2

IVU

Question 3

Patogeno más común

Answer 3

E. coli 60-80%

Question 4

Patogeno causal en exposición previa a antibióticos o anomalías urinarias

Answer 4

Proteus 10%
Klebsiella 5%

Question 5

Agente causal en <3 meses con enf neurologica

Answer 5

Enterococcus

Question 6

Agente causal en mujeres adolescentes

Answer 6

S. sprophyticus

Question 7

En qué casos se da la IVU polimicribiana

Answer 7

Pacientes con sondas o procedimientos invasivos

Question 8

Principales factores de riesgo para IVU

Answer 8

Sexo femenino y vaciamiento vesical infrecuente

Question 9

Datos clínicos más frecuentes en >3 meses

Answer 9

Fiebre
Polaquiuria
Disuria

Question 10

Definición de IVU recurrente

Answer 10

3 episodios en 12 meses o 2 episodios en 6 meses

Question 11

Estándar de oro para el diagnóstico de IVU

Answer 11

Urocultico

Question 12

Estudios iniciales en sospecha de IVU

Answer 12

Tira reactiva y examen microscópico de orina

Question 13

Examen microscópico positivo

Answer 13

Piuria >10 leucos o >5 leucos por campo y bacteuria

Question 14

Tira reactiva positiva

Answer 14

Nitritos +
Leucocitos esterasa

Question 15

Cultivo positivo para IVU

Answer 15

> 100 000 UFC/ml
Punción suprapubica >10 000 UFC/ml 3
Cateterismo vesical: >100 000 UFC/ml 4
Bolsa urinaria >100 000 UFC.
Micción espontánea >100 000 UFC. 5

Question 16

Método más sensible para la recolección

Answer 16

Punción suprapubica

Question 17

Indicaciones para USG

Answer 17

<2 años o con IVU atípica para identificar anomalía urinarias

Question 18

Indicaciones para cistouretrograma miccional

Answer 18

Busca de RVU:
Lactantes posterior al primer episodio de IVU
IVU atípica o recurrente
Usg con estasis urinaria hidroureterinefrosis bilateral engrosamiento de la pared de la vejiga
HF de RVU

Question 19

Tratamiento de 3 meses -16 años en zona de baja resistencia

Answer 19

Trimetoprim

Question 20

Tratamiento en zonas de alto riesgo ⚠️ de resistencia

Answer 20

Nitrofurantoina
Amoxi
Cefalexina

Question 21

EGO post evaluación

Answer 21

72 hrs

Question 22

Complicación más grave de IVU

Answer 22

Cicatrices renales 6% principalmente en reflujo vesicouretral
Llegan a ERC o HA

Question 23

Tratamiento en <3 meses

Answer 23

Amnoglucosido + ampicilina

Question 24

Otras complicaciones de IVU

Answer 24

Absceso renal
Pielonefritis
Pionefrosis

Question 25

Tratamiento de pielonefritis

Answer 25

Cefalosporinas de 3 gen cefixime

Question 26

Conducta seguir después del tratamiento

Answer 26

EGO a las 72 hrs
Urocultivo a las 48hrs

Question 27

La prueba de esterasa leucocitaria tiene mayor

Answer 27

Especificidad

Question 28

Causa de piuria estéril

Answer 28

M tuberculosis
Ureoplasma
Chlamydia trachomatis
Cálculos
Nefritis intersticial
enfermedad renal poliquistica

Question 29

Patogeno más frecuente en pielonefritis

Answer 29

E coli

Question 30

Estándar de oro para pielonefritis

Answer 30

Urocultivo

Question 31

Estudio de imagen para el dx de pielonefritis

Answer 31

USG

Question 32

Prueba con mayor sensibilidad

Answer 32

Esterasa leucocitaria

Question 33

En qué pacientes deber de obtenerse la muestra por catéter vesical

Answer 33

Todos menores de 6 meses
Niñas menores de 2 años

Question 34

Para bacteuria asintomático en niños deben ser positivos al menos

Answer 34

2 cultivos

Question 35

Tratamiento para pielonefritis

Answer 35

Cefixime

Question 36

Tx para cistitis

Answer 36

Nitrofurantoina