IVAS Flashcards
Importância das IVAS:
Elevada incidência
Importante causa de óbito em < 5 anos
IRA com FR normal…localização:
infecção das vias aéreas superiores
IRA com estridor, FR variável…localização:
infecções das vias aéreas de condução extrapleural intermediárias
IRA com FR elevada…localização:
infecção das vias aéreas inferiores
Quais são as IVAS:
Resfriado comum
Faringite aguda bacteriana
OMA
Rinossinusite
Etiologia viral das IVAS:
Rinovírus - principal coronavírus influenza parainflueza: laringite aguda VSR: bronquiolite viral
Clínica do resfriado comum:
coriza, obstrução nasal tosse: piora a noite (ao deitar) dor de garganta febre: pode ser alta sintomas gerais: mialgia, dor no corpo
Tratamento do resfriado comum:
Desobstrução nasal
aumentar oferta de líquido
antipirético: com cuidado (são usar AAS - Sd. de Reye)
orientação: < 1 ano não pode ingerir mel
Prevenção de resfriado comum:
isolamento respiratório
lavagem das mãos (principal medida)
Complicações dos resfriado comum:
OMA (mais comum)
sinusite
Clínica da OMA:
Dor: manifestação inicial
irritabilidade devido a dor
otorreia em caso de MT rompida:
alteração MT
Membrana timpânica normal:
transparente: ver o cabo do martelo
brilhante
côncava
MT na OMA:
Hiperemia: 1° sinal, mas pode ocorre sem a OMA
Abaulamento: sinal mais importante
MT rompida
Causa mais comum de surdez no mundo:
OMA
Etiologia da OMA:
S. peneumoniae (principal agente)
H. influenza não tipável (não é o B)
Moraxella catarrhalis
Tratamento geral da OMA:
analgésico/antipirético
ATB
Critérios do uso de ABT na OMA:
idade: < 6 meses - sempre usa
certeza do diagnóstico: abaulamento de membrana
sinais de gravidade
Sinais de gravidade da OMA:
Dor intensa - choro intenso
toxemia
febre alta: ao menos um pico de 39°
tratamento da OMA em < 6 meses […]
2m a 2 anos […]
>= 2 anos […] , respectivamente:
sempre trata
trata todos de certeza; dúvida: apenas os graves
certeza: apenas grave; dúvida: observa
ABT usado na OMA:
amoxicilina 80-90mg/kg - alérgicos: cefuroxima/azitromicina
amoxicilina-clavulanato: inbidor de betalactamase