Avaliação inicial do neonato Flashcards

1
Q

RN pré-termo:

A

< 37 semanas

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Q

RN pré-termo extremo:

A

< 28 semanas

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3
Q

RN pré-termo tardio:

A

34-37 semanas

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4
Q

RN a termo:

A

37s até 41s e 6d

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5
Q

RN pós-termo:

A

> = 42s

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6
Q

Classificação do RN ao nascer quanto ao peso:

A
Extremo baixo peso: < 1000;
Muito baixo peso: < 1500g;
Baixo peso: < 2500g;
Peso normal: 2500-3999g
Macrossômico: > 4000g
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7
Q

RN muito baixo peso ao nascer:

A

< 1500g

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8
Q

RN extremo baixo peso:

A

<1000g

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9
Q

Pela curva de peso x IG, quando classificar um RN como PIG?

A

peso < 2000g

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10
Q

Classificação do RN segundo percentis:

A

PIG: < p10;
AIG: p10-p90;
GIG: >p90

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11
Q

CIUR simétrico resulta de…

A

agressão no 1° trimestre (infecções, anomalias cromossomiais)

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12
Q

CIUR assimétrico resulta de…

A

Insuficiência placentária de 3° Trimestre (perímetro cefálico > corpo)

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13
Q

Um bebê PIG faz hipoglicemia por…

A

Baixa reserva

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14
Q

Um bebê GIG faz hipoglicemia por…

A

Excesso de insulina

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15
Q

Até quantas horas após o parto, o RN elimina mecônio?

A

Até 48h

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16
Q

Quando dar alta alta do alojamento conjunto?

A

após 48h

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17
Q

Transição da vida fetal para neonatal: quais alterações ocorrem?

A

Respiração (primeira);
SNC;
Temperatura;
Circulação.

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18
Q

Critérios do boletim de Apgar:

A

APGAR:

Aparência (cor);
Pulso (FC);
Gesticulação (irritabilidade reflexa);
Atividade (tônus muscular);
Respiração (esforço respiratório).
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19
Q

Boletim apgar: 0 pontos?

A
  1. Respiração: ausente;
  2. FC: ausente;
  3. Tônus: totalmente flácido;
  4. Resposta ao cateter nas narinas: sem resposta;
  5. Cor: cianose central/pálido.
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20
Q

Boletim apgar: critérios de 1 ponto?

A
  1. Respiração: irregular;
  2. FC: < 100bpm;
  3. Tônus: flexão de extremidades;
  4. Resposta ao cateter nas narinas: careta/alguma reação;
  5. Cor: cianose de extremidades/acrocianose.
21
Q

Boletim apgar: critérios de 2 pontos?

A
  1. Respiração: regular/choro;
  2. FC: >100bpm;
  3. Tônus: movimentos ativos;
  4. Resposta ao cateter nas narinas: tosse/espirro;
  5. Cor: róseo.
22
Q

O que fazer se no 5° minuto o APGAR for <=6?

A

Novas pontuações serão calculadas a cada 5 min: 5, 10, 15…até obter uma nota maior que 6

23
Q

Como prevenir oftalmia gonocócica no RN?

A

Pomada eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1%

24
Q

Como prevenir doença hemorrágica do RN?

A

Vitamina K 1mg IM

25
Q

Método do capurro somático: critérios? (5)

A
Forma da orelha;
Glândula mamária;
Formação da aréola;
Textura da pele;
Pregas plantares.
26
Q

Método do capurro somatoneurológico: critérios? (6)

A
Textura da pele;
Forma da orelha;
Glândula mamária;
Pregas plantares;
Sinal do cachecol ou xale;
Posição da cabeça ao levantar.
27
Q

Limitação do método de capurro?

A

Não permite avaliar a IG em <29s.

28
Q

Qual a utilidade do método New Ballard?

A

Pode ser aplicado em prematuro extremo

29
Q

Exame físico geral do RN?

A

Peso;
Comprimento;
PC: obrigatório nos 2 primeiros anos;
Idade gestacional: Capurro ou New Ballard

30
Q

Quando a fontanela posterior (lambda) se fecha?

A

Por volta do 2° mês;

Mede cerca de 0,5-0,7cm e as vezes já nasce com ela fechada.

31
Q

Quando a fontanela anterior (bregma) fecha?

A

14-18° mês.

mede cerca 1-3cm e a criança não pode nascer com ela fechada

32
Q

Craniotabes:

A

Ossos do crânio mais amolecidos

33
Q

Bossa serossanguinolenta:

A

Sangramento ligado ao couro cabeludo, não respeita as suturas.

Ocorre por trauma no parto

34
Q

Cefaloematoma:

A

Trauma ósseo, respeita a sutura.

Ocorre por trauma no parto.

35
Q

Craniossinostose:

A

Fechamento precoce da fontanela anterior.

36
Q

Conjuntivite química:

A

Aparece nas primeiras 24h de vida

37
Q

Conjuntivite gonocócica:

A

Aparece 2-5d de vida;

38
Q

Conjuntivite por clamídia:

A

Aparece do 5 ao 14° dia

39
Q

Quantidade normal de vasos no cordão umbilical?

A

2 artérias e 1 veia.

40
Q

Alteração mais comum no cordão umbilical (em relação a quantidade de vasos)?

A

Artéria única - geralmente ligada à malformação renal.

41
Q

Gastroquise:

A

Não fechamento completo da parede abdominal. Abertura fica próxima ao umbigo (geralmente à direita), mas não diretamente sobre ele.

42
Q

Onfalocele:

A

Herniação dentro do cordão umbilical (revestido por membrana)
Sempre investigar risco de malformações associadas.

43
Q

Manobras e Barlow e Ortolani: definição e qual patologia investiga?

A

Barlow: quadril luxável;
Ortolani: quadril luxado;

Investigam a displasia de desenvolvimento do quadril;
se alteradas, solicitar USG de pelve.

44
Q

Teste do pezinho (triagem metabólica) rastreia quais doenças (SUS)? (6)

A
HHHFFF:
Hipotireoidismo congênito;
Hiperplasia adrenal congênita;
Hemoglobinopatias (doença falciforme);
Fibrose cística;
Fenilcetonúria (erro inato do metabolismo);
DeFiciência de biotinidase.
45
Q

Quando deve ser realizado o teste do pezinho?

A

Entre o 3° e o 5° dia de vida:

nunca antes de 48h ou após 30 dias.

46
Q

Quando deve ser realizado e para que serve o teste do coraçãozinho?

A

Entre 24-48h de vida.

Serve como triagem de cardiopatia congênita cianótica ducto dependente.

47
Q

Como é feito e como interpretar o teste do coraçãozinho?

A

Oximetria no MSD (pré-ductal) e MI - normal: >=95% e uma diferença < 3%;

Se alterado: repetir em 1hora - continua alterado - ECO

48
Q

Teste do olhinho:

A

Pesquisa do reflexo do olho vermelho: oftalmoscópio em um quarto escuro, projetar a luz nas pupilas, observando a luz vermelha que reflete na retina. Caso haja opacificação, denomina-se leucocoria (reflexo branco) e deve-se encaminhar ao oftalmologista.

49
Q

Triagem auditiva:

A

Teste da orelhinha:
EOA (emissão otoacústica): capta vibrações cocleares;
Avalia apenas o sistema pré-neural;
Realizar próxima a alta hospitalar.