Avaliação inicial do neonato

Question 1

RN pré-termo:

Answer 1

< 37 semanas

Question 2

RN pré-termo extremo:

Answer 2

< 28 semanas

Question 3

RN pré-termo tardio:

Answer 3

34-37 semanas

Question 4

RN a termo:

Answer 4

37s até 41s e 6d

Question 5

RN pós-termo:

Answer 5

> = 42s

Question 6

Classificação do RN ao nascer quanto ao peso:

Answer 6

Extremo baixo peso: < 1000;
Muito baixo peso: < 1500g;
Baixo peso: < 2500g;
Peso normal: 2500-3999g
Macrossômico: > 4000g

Question 7

RN muito baixo peso ao nascer:

Answer 7

< 1500g

Question 8

RN extremo baixo peso:

Answer 8

<1000g

Question 9

Pela curva de peso x IG, quando classificar um RN como PIG?

Answer 9

peso < 2000g

Question 10

Classificação do RN segundo percentis:

Answer 10

PIG: < p10;
AIG: p10-p90;
GIG: >p90

Question 11

CIUR simétrico resulta de…

Answer 11

agressão no 1° trimestre (infecções, anomalias cromossomiais)

Question 12

CIUR assimétrico resulta de…

Answer 12

Insuficiência placentária de 3° Trimestre (perímetro cefálico > corpo)

Question 13

Um bebê PIG faz hipoglicemia por…

Answer 13

Baixa reserva

Question 14

Um bebê GIG faz hipoglicemia por…

Answer 14

Excesso de insulina

Question 15

Até quantas horas após o parto, o RN elimina mecônio?

Answer 15

Até 48h

Question 16

Quando dar alta alta do alojamento conjunto?

Answer 16

após 48h

Question 17

Transição da vida fetal para neonatal: quais alterações ocorrem?

Answer 17

Respiração (primeira);
SNC;
Temperatura;
Circulação.

Question 18

Critérios do boletim de Apgar:

Answer 18

APGAR:

Aparência (cor);
Pulso (FC);
Gesticulação (irritabilidade reflexa);
Atividade (tônus muscular);
Respiração (esforço respiratório).

Question 19

Boletim apgar: 0 pontos?

Answer 19

1. Respiração: ausente;
2. FC: ausente;
3. Tônus: totalmente flácido;
4. Resposta ao cateter nas narinas: sem resposta;
5. Cor: cianose central/pálido.

Question 20

Boletim apgar: critérios de 1 ponto?

Answer 20

1. Respiração: irregular;
2. FC: < 100bpm;
3. Tônus: flexão de extremidades;
4. Resposta ao cateter nas narinas: careta/alguma reação;
5. Cor: cianose de extremidades/acrocianose.

Question 21

Boletim apgar: critérios de 2 pontos?

Answer 21

1. Respiração: regular/choro;
2. FC: >100bpm;
3. Tônus: movimentos ativos;
4. Resposta ao cateter nas narinas: tosse/espirro;
5. Cor: róseo.

Question 22

O que fazer se no 5° minuto o APGAR for <=6?

Answer 22

Novas pontuações serão calculadas a cada 5 min: 5, 10, 15…até obter uma nota maior que 6

Question 23

Como prevenir oftalmia gonocócica no RN?

Answer 23

Pomada eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1%

Question 24

Como prevenir doença hemorrágica do RN?

Answer 24

Vitamina K 1mg IM

Question 25

Método do capurro somático: critérios? (5)

Answer 25

``` Forma da orelha; Glândula mamária; Formação da aréola; Textura da pele; Pregas plantares. ```

Question 26

Método do capurro somatoneurológico: critérios? (6)

Answer 26

``` Textura da pele; Forma da orelha; Glândula mamária; Pregas plantares; Sinal do cachecol ou xale; Posição da cabeça ao levantar. ```

Question 27

Limitação do método de capurro?

Answer 27

Não permite avaliar a IG em <29s.

Question 28

Qual a utilidade do método New Ballard?

Answer 28

Pode ser aplicado em prematuro extremo

Question 29

Exame físico geral do RN?

Answer 29

Peso; Comprimento; PC: obrigatório nos 2 primeiros anos; Idade gestacional: Capurro ou New Ballard

Question 30

Quando a fontanela posterior (lambda) se fecha?

Answer 30

Por volta do 2° mês; Mede cerca de 0,5-0,7cm e as vezes já nasce com ela fechada.

Question 31

Quando a fontanela anterior (bregma) fecha?

Answer 31

14-18° mês. mede cerca 1-3cm e a criança não pode nascer com ela fechada

Question 32

Craniotabes:

Answer 32

Ossos do crânio mais amolecidos

Question 33

Bossa serossanguinolenta:

Answer 33

Sangramento ligado ao couro cabeludo, não respeita as suturas. Ocorre por trauma no parto

Question 34

Cefaloematoma:

Answer 34

Trauma ósseo, respeita a sutura. Ocorre por trauma no parto.

Question 35

Craniossinostose:

Answer 35

Fechamento precoce da fontanela anterior.

Question 36

Conjuntivite química:

Answer 36

Aparece nas primeiras 24h de vida

Question 37

Conjuntivite gonocócica:

Answer 37

Aparece 2-5d de vida;

Question 38

Conjuntivite por clamídia:

Answer 38

Aparece do 5 ao 14° dia

Question 39

Quantidade normal de vasos no cordão umbilical?

Answer 39

2 artérias e 1 veia.

Question 40

Alteração mais comum no cordão umbilical (em relação a quantidade de vasos)?

Answer 40

Artéria única - geralmente ligada à malformação renal.

Question 41

Gastroquise:

Answer 41

Não fechamento completo da parede abdominal. Abertura fica próxima ao umbigo (geralmente à direita), mas não diretamente sobre ele.

Question 42

Onfalocele:

Answer 42

Herniação dentro do cordão umbilical (revestido por membrana) Sempre investigar risco de malformações associadas.

Question 43

Manobras e Barlow e Ortolani: definição e qual patologia investiga?

Answer 43

Barlow: quadril luxável; Ortolani: quadril luxado; Investigam a displasia de desenvolvimento do quadril; se alteradas, solicitar USG de pelve.

Question 44

Teste do pezinho (triagem metabólica) rastreia quais doenças (SUS)? (6)

Answer 44

``` HHHFFF: Hipotireoidismo congênito; Hiperplasia adrenal congênita; Hemoglobinopatias (doença falciforme); Fibrose cística; Fenilcetonúria (erro inato do metabolismo); DeFiciência de biotinidase. ```

Question 45

Quando deve ser realizado o teste do pezinho?

Answer 45

Entre o 3° e o 5° dia de vida: | nunca antes de 48h ou após 30 dias.

Question 46

Quando deve ser realizado e para que serve o teste do coraçãozinho?

Answer 46

Entre 24-48h de vida. Serve como triagem de cardiopatia congênita cianótica ducto dependente.

Question 47

Como é feito e como interpretar o teste do coraçãozinho?

Answer 47

Oximetria no MSD (pré-ductal) e MI - normal: >=95% e uma diferença < 3%; Se alterado: repetir em 1hora - continua alterado - ECO

Question 48

Teste do olhinho:

Answer 48

Pesquisa do reflexo do olho vermelho: oftalmoscópio em um quarto escuro, projetar a luz nas pupilas, observando a luz vermelha que reflete na retina. Caso haja opacificação, denomina-se leucocoria (reflexo branco) e deve-se encaminhar ao oftalmologista.

Question 49

Triagem auditiva:

Answer 49

Teste da orelhinha: EOA (emissão otoacústica): capta vibrações cocleares; Avalia apenas o sistema pré-neural; Realizar próxima a alta hospitalar.