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Nefrologia/Urologia > IST > Flashcards

IST Flashcards

1
Q

Como deve ser feita a prevenção?

A

A melhor forma de abordar as ISTs é com prevenção individual e coletiva

  • Uso de preservativo
  • Vacinação
  • Prevenção transmissão vertical
  • PRofilaxia pós exposição de HIV
  • Manejo adequado e resolutivo.
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2
Q

Quando os parceiros devem ser tratados?

A
  • Tricomoníase: tratar o parceiro atual
  • Corrimento ureteral, infecção cervical: tratar os aprceiros dos últimos 2 meses
  • DIP: tratar os aprceiros dos últimos 2 meses
  • Úlceras: tratar os parceiros ds últimos 3 meses.
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3
Q

O que fazer em toda consulta?

A

Aconselhar sobr euso de preservativo
Oferecer testagem para HIV e sífilis, hep B e C
Vacinar contra HepB
Orientar sobre adesão ao tratamento
Procurar saber das parceiras e necessidade de trata-las
Notificar

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4
Q

O que fazer frente a queixa de corrimento ureteral?

A

Se tiver bacteroscopia disponibel, faz. Se não tiver, trata clamidia e gonococo

Com bacteroscopia, se vier presença de diplococo ram negativo intracelular = trata clamidia e gonococo
Se vier SEM diplococo intracelular gram negativo = trata só CLAMIDIA

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5
Q

Qual tratamento da uretrite gonocócica?

A

ceftriaxone 500mg IM DU

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6
Q

qual tratamento de clamidia?

A

Azitromicina 1g DU

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7
Q

Como tratar corrimeto ureteral sem bacterosocpia?

A

Ceftriaxone 500mg IM DU
+
Azitrmicina 1g VO DU

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8
Q

Quais sintomas de uretrite gonocócica?

A

Incubação é curto

Começa com disuria e secreção mucopurulenta

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9
Q

Qual uretrite não gonocócica mais comum?

A

Clamidia
É corrimento mucoide discreto, disúria leve
Muitos assintomáticos

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10
Q

Qual fluxograma quando a queixa é ulcera genital?

A

Se teve vesícula anterior trata herpes
Se não teve vesícula anterior, trata sifilis e cancro mole

Se tem >4 semanas, além de tratar sífilis e cancro mole, trata donovanose e faz biópsia para DD com CA

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11
Q

Como tratar herpes?

A

PRimeiro epsodio:
- Aciclovir 400mg 3x dia por 7 dias

HErpes recidivante: aciclovir 400mg 3x dia por 5 das

Começar a tratar na fase prodrômica = dor, ardor, aumento da sensibildiade, queimação.

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12
Q

Como tratra sífilis?

A

Primária: 2.400.000 UI bezentacil IM

Secundária: 4 milhoes e 800 mil = 2 aplicações de 2.400.000

Terciaria: 7.200.000: 3 aplicações de 2.400.000

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13
Q

Como tratar cancro mole?

A

Azitromicina 1g DU VO

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14
Q

Como tratar donovanose?

A

Doxaciclina até lesões sumirem

Se gestante ou <10 anos: sulfa-trimetropim, eritromicina

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15
Q

Como é a lesão primária da sifilis?

A

Cancro duro = única, indolor, bordas bem definidas, adneopatia inguinal não supurativa.. Fica até 90 dias e dsaparece sozinha

Avalia na microscopia de campo escuro a espiroqueta

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16
Q

Descrever a sifilis secundaria

A

Após sumiço da ulcera
Lesões na pele, palmoplantares, alopecia.
Somem e pessoa entra em latência
Avalia com sorologia VDRL e FTA ABS.

17
Q

Descever sifílis terciaria

A

Goma sifilítia, alterações articulares = tarbes dorsalis

18
Q

Descrever as lesões do cancro mole

A

Coco gram negativo
Incubação de ate 2 semanas
Ulceras multiplas, dolorosas, borda e fundo irregular. Adenopaia inguinal supurativa
Lesões se auto inoculam

19
Q

Descrever o linfogranuloma venéreo

A

Causado pela clamidia
Lesão pequena. Chama atenção a adenopatia inguinal supurativa com fístula, junto com sintomas sistemicos como febre, artralgia,
Pode gerar sequelas ocmo estenose ureteral, elefantiase genital

Trata com doxicilina até cura clinica

20
Q

Descrever as lesões da herpes

A

Lesões vesiculosas que viram pustula, ulcera e crosta
Prodromo d emialhia, formigamento, ardência
Trata coma ciclovir

21
Q

Descrever donovanose

A

Até 6 meses de incubção
Ulcera plana, hipertrofica, multipla e confluente
Pode ter vegetações
Não tem adeneite = difere do linfogranuloma
Tem que biopsiar = confunde com neoplasia

22
Q

Descrever HPV

A

PEquenas verrugas em locais pouco visualizados, como colo uterino
Vacina revine CA decolo de útero e pênis

23
Q

qual tratamento das le~soes do HPV?

A

Causticos topisocs
Cicrurgia com cauterização com bisturi elétrico
Exérese

24
Q

Descrever as lesões do molusco contagioso

A

Infância
Lesões verrucosas papulares, rosadas e com umbilicação central.
Autoinoculável

25
Q

qual tratamento do molusco contagioso

A

Autolimitado

Mas pode fazer curetagem

26
Q

Quais profilaxias fazer na violência sexual?

A

HEPATITE B: Se não foi vacina, vacina e usa imunoglobulina
GRAVIDEZ: pílula do dia seguinte
HIV: coquetel
SÍFILIS: bezentacil 2.400.000. Na criança é 50UI/kg

GONORRÉIA, CLAMIDEA: azitromicina 1g VO

TRICOMONIASE: Metronidazol 2g VO

Nefrologia/Urologia (12 decks)

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