IPD Flashcards

1
Q

Gejala klasik DM?

A

Poliuria, polidipsi, polifagi, penurunan bb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kriteria diagnosis DM?

A

HbA1C ≥ 6,5
GDP ≥ 126
G2PP ≥ 200
GDS ≥ 200 + GEJALA KLASIK DM
TTGO ≥ 200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kriteria diagnosis prediabetes?

A

HbA1C = 5,7 - 6,4
GDP = 100-125
G2PP = 140-199

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kriteria GDPT?

A

GDP 100-125
TTGO < 140

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kriteria TGT (Toleransi Glukosa Terganggu)

A

GDP <100
TTGO 140-199

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nilai normal berapa?
Hba1c :
GDP :
GD2PP :

A

Hba1 c: <5,7
GDP : 70-99
GD2PP : 70-139

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Empat pilar tatalaksana DM?
1.
2.
3.
4.

A
  1. Edukasi
  2. Diet
  3. Aktivitas fisik
  4. Obat (OHO dan insulin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

golongan Obat DM apa saja ? contoh obatnya?

A
  1. insulin sensitizer = metformin, thiazolidinedione
  2. insulin secretagogue = sulfonilurea, glinid
  3. DPP-4 inhibitor = alogliptin, linagliptin, dll
  4. alfa-glukosidase inhibitor = acarbose
  5. SGLT-2 inhibitor = empagliflozin, dll
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pasien DM, Hba1c <7.5%
Apa tatalaksananya?

A

Monoterapi:
Metformin
Sulfonilurea/glinid
Alfa glukosidase inhibitor
Tiazolidinedion
DPP4 inhibitor
SGLT 2 inhibitor
Agonis GLP-1

*Bila Hba1c belum mencapai <7% dalam 3 bulan, maka kombinasi 2 obat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pasien DM, Hba1c nya ≥ 7.5%
Apa tatalaksananya?

A

Kombinasi 2 obat dengan mekanisme yang berbeda:
Metformin
Sulfonilurea/glinid
Alfa glukosidase inhibitor
Tiazolidinedion
DPP4 inhibitor
SGLT 2 inhibitor
Agonis GLP-1

*Bila Hba1c belum mencapai <7% dalam 3 bulan, maka kombinasi 3 obat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pasien DM, Hba1c >9%, gejala klinis (-)
apa tatalaksananya?

A

Kombinasi 2 obat atau kombinasi 3 obat

Metformin
Sulfonilurea/glinid
Alfa glukosidase inhibitor
Tiazolidinedion
DPP4 inhibitor
SGLT 2 inhibitor
Agonis GLP-1

*Bila Hba1c belum mencapai <7% dalam 3 bulan, maka ikuti alur nya

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pasien DM, Hba1c >9%, gejala klinis (+)
apa tatalaksananya?

A

Insulin ± obat lain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Target terapi DM?
IMT:
TD Sistol :
TD Diastol :
HbA1C:

A

IMT: 18,5 - 22,9
TD Sistol : <140
TD Diastol : <90
HbA1C: <7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Target terapi DM?
gula darah pre prandial :
gd2pp :
LDL :
Trigliserida :
HDL :
Apo-B :

A

gula darah pre prandial : 80-130
gd2pp : <180
LDL : <100, <70 bila risiko KV sangat tinggi
Trigliserida : <150
HDL : >40 (laki), >50 (perempuan)
Apo-B : <90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

GD2PP≥200 + gejala klasik dm
GDS≥ 200 + gejala klasik dm
C-peptide rendah
Dx?

A

DM Tipe 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hiperglikemia (300-600)
tanda dan gejala asidosis
plasma keton (+)
dx?

A

KAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hiperglikemia berat (600-1200)
tanpa tanda da gejala asidosis
osmolaritas plasma meningkat (330-380)
plasma keton (+/-)

dx?

A

HHS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tatalaksana krisis hiperglikemia?

A
  1. Cairan isotonik
    - 1 L/jam Nacl 0.9%
  2. KCL jika hipo/normokalemia
  3. insulin bolus 0,05-0,1U/kgBB lanjut 0,1 U/kgBB/jam IV drip
  4. Koreksi HCO3

*pemberian cairan harus melihat status dehidrasinya
- kalo sever hipovolemia= nacl 0,9% 1L/jam
- mild dehydration= evaluasi Na Corrected.
normal atau high Na: pakai 0,45% NacL 250-500ml/jam
low Na = nacl 0.9% (250-500ml/jam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Whipple’s triad hipoglikemia?
1.
2.
3.

A
  1. Terdapat gejala hipoglikemia
  2. GDS< 70 mg
  3. gejala berkurang dengan pengobatan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pasien tidak memerlukan bantuan orang lain untuk memberika glukosa oral
Derajat hipoglikemia?

A

Hipoglikemia ringan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pasien membutuhkan bantuan orang lain untuk memberika glukosa iv, glukagon, dll.
Derajat hipoglikemia?

A

Hipoglikemia berat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tatalaksana Hipoglikemia Ringan?

A

Glukos 15-20gr (2-3 sendok makan gula pasir) dilarutkan dalam air

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tatalaksana hipoglikemia berat?

A

D10% 150 ml dalam 15 menit
or
D40% 25 ml dalam 15 menit
or
D20% 75-100 ml dalam 15 menit

Maintanance D10% 100ml/jam jika GD sudah mencapai target

Target ≥ 70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Klinis: poliuria, polidipsi
Penunjang:
urinalisa berat jenis urin rendah (<1.005 mOSm)
water deprivation test-> osmolalitas urin tidak berubah
uji desmopressin-> peningkatan osmolalitas urin
Dx?

A

Central diabetes insipidus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Klinis: poliuria, polidipsi
Penunjang:
urinalisa berat jenis urin rendah (<1.005 mOSm)
water deprivation test -> osmolalitas urin tidak berubah
uji desmopressin-> tidak ada perubahan osmolalitas urin
Dx?

A

Nephrogenic diabetes insipidus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Klinis: poliuria, polidipsi
Penunjang :
Berat jenis urin rendah (<1.005 mOSm)
water deprivation test -> osmolalitas urin meningkat sampai 500 mOsm/L
Dx?

A

Psychogenic polydipsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Klinis:
pembesaran tiroid, palpitasi, tremor, iritabilitas, mudah lelah, keringat berlebih, nafsu makan meningkat, penurunan berat badan
DX?

A

Hipertiroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Klinis hipertiroid
eksoftalmus
Pembesaran kelenjar tiroid tanpa nodul
TSH rendah
FT4 dan T3 tinggi
TrAb or TSI (+), anti-TPO(+)
High radioiodine uptake: diffuse
DX?

A

grave’s disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Klinis hipertiroid
TSH rendah
FT4 dan T3 tinggi
High radioactive uptake: focal in solitary nodule asymetrical
USG tiroid :nodular goiter
Dx?

A

Toxic multinodular goiter
or
Toxic solitary adenoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tatalaksana hipertiroid?

A

Propanolol
PTU/ Methimazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Klinis:
bradikardi, gangguan memori dan konsentrasi, mudah lelah, kulit kering, akral dingin, nafsu makan menurun, BB meningkat
FT4 dan T3 turun
DX?
Tatalaksana?

A

Hipotiroid
Levotiroksin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Klinis hipotiroid
riwayat tinggal di pegunungan

A

Goiter endemik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Klinis hipotiroid
goiter kenyal
tidak nyeri
Anti TPO (+)
PA: infiltrat limfosit
Dx?

A

Hashimoto tiroiditis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

klinis hipotiroid
goiter keras
tidak nyeri
gejala obstruksi (+)
Anti-TPO (+)
PA: jaringan fibrosa
dx?

A

Riedel’s thyroiditis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

klinis hipotiroid
benjolan ireguler
gejala obstruksi (+)
dx?

A

tumor tiroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

klinis hipertiroid
nyeri (+)
infeksi bakteri (+)
dx?

A

Tiroiditis akut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

klinis hipertiroid
nyeri (+)
demam
infeksi virus
transient tirotoksikosis diikuti dengan hipotiroid
dx?
tx?

A

deQuervain’s thryroiditis
tx? Aspirin 600mg/ 6 jam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

klinis hipertiroid
nyeri (_)
Radioiodine uptake diffuse
TRab (+)
dx?

A

Autoimune (Grave’s disease)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

klinis hipertiroid
nyeri (-)
radioiodine uptake (-)
TRAb (-)
dx?

A

Subacute lymphocytic thyroiditis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

klinis hipertiroid
nyeri (-)
radioiodine uptake nodular
TRAb (-)
dx?

A

tumor tiroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Pasien post operasi struma
klinis: kejang, laringospasme, bronkospasme, chovstek sign, trousseau sign
dx?

A

Hipoparatiroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

klinis:
nefrolithiasis, miopati, ulkus peptikum, osteitis fibrosa cystika (salt and pepper appearance di cranium)
Hormon PTH meningkat, kalsium serum meningkat
EKG QT Interval memendek
dx?

A

Hiperkalsemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Klinis :
moon face, striae rubra, facies plethorik (wajah bengkak dan merah), obesitas sentral, buffalo hump
dx?

A

Hiperkortikolism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Klinis :
moon face, striae rubra, facies plethorik (wajah bengkak dan merah), obesitas sentral, buffalo hump
Penunjang:
Low dose dexa suppresion test
DX?

A

Cushing syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Cushing Syndrome + ACTH Rendah
DX?

A

ACTH independent cushing syndrome
ec:
tumor adrenal or paparan kortikosteroid eksogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Cushing syndrome + ACTH meningkat
dx?

A

ACTH dependent cushing syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Cushing syndrome + ACTH meningkat
DX: ACTH dependent cushing syndrome
Kemudian dilakukan high dose dexa suppression test = kortisol turun
DX?

A

Cushing disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Cushing syndrome + ACTH meningkat
DX: ACTH dependent cushing syndrome
Kemudian dilakukan high dose dexa suppression test = kortisol tetap tinggi
DX?

A

Ectopic ACTH secretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Klinis:
hipotensi, salt craving, hiponatremia, hiperkalemia, asidosis metabolik
Dx?

A

Hipoaldosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

klinis:
penurunan bb, anoreksia, lemas, depresi, kram otot, mual, muntah, diare, hipotensi, sugar craving, hiponatremia
dx?

A

Hipokortikolisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Krisis adrenal :
menurunnya hormon adrenal
hipotensi
hiponatremia
hiperkalemia
hipoglikemia

Tx?

A
  • Hidrokortison 100mg bolus IV/IM diikuti drip 10mg/jam
  • Rehidrasi dengan 1 L nacl dalam 1 jam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Kriteria AKI namanya apa?

A

RIFLE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Cara membedakan AKI pre renal dan renal?

A

rasio BUN:SC >20 = Prerenal
rasio BUN:SC<20 = Renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

STAGE AKI?
Urine output <0,5 mg/kg/jam selama 6-12 jam

A

Stage 1 (Risk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Stage AKI?
Urine output <0,5 ml/kg/jam selama ≥ 12 jam

A

Stage 2 (Injury)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Stage AKI?
<0,3 ml/kg/jam selama ≥ 24 jam
atau anuria ≥ 12 jam

A

Stage 3 (Failure)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

kerusakan ginjal > 3 bulan, berupa kelainan struktural/fungsional, dengan atau tanpa penurunan GFR
DX?

A

CKD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

STAGE CKD?
1.
2.
3.
4.
5.

A
  1. GFR ≥ 90
  2. GFR 60-89
  3. GFR 30-59
  4. GFR 15-29
  5. GFR < 15
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

edema anasarka
proteinuria masif >3,5 g/hari
hipoalbuminemia <3,5
hiperkolesterolemia
lipiduria (oval fat bodies)
dx?

A

sindrom nefrotik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Terapi sindrom nefrotik?

A

Prednison FD (Full Dose) 60 mg/m^2/hari -> 4 minggu
Prednison AD (Alternating Dose) 40 mg/m^2/hari -> 4 minggu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
proteinuria ≥+2, 3 hari berturut-turut, sebelumnya ada riwayat yang sama tpi sudah sembuh

A

Relaps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
relaps yang terjadi <2x dalam 6 bulan atau <4x dalam 1 tahun

A

Relaps Jarang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
relaps yang terjadi >2x dalam 6 bulan atau >4x dalam 1 tahun

A

Relaps Sering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
pasien dalam pengobatan, dan proteinuria (-) atau trace <4mg/m^2/jam

A

Remisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
tidak remisi dengan prednison dosis penuh selama 4 minggu

A

Resisten steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Klasifikasi sindrom nefrotik?
saat dosis penuh -> remisi, namun saat dosis alternating -> relaps
atau
relaps 14 hari setelah pengobatan selesai

A

Dependen steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Klinis sindrom nefrotik?
NAPHROTIC

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Klinis sindrom nefritik?
OH PARAH

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Klinis:
sindrom nefritik (hematuria, oliguria, edema, HT
penunjang: titer ASTO meningkat, komplemen c3 menurun
dx?

A

GNAPS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Terapi GNAPS?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Klinis:
disuria, frekuensi, urgensi, nyeri perut bawah, demam (-)
nyeri tekan suprapubik
dx? tx?

A

ISK Bawah (Sistitis Non-Kom
tx:
- Nitrofurantoin 2x100 mg selama 5 hari
- Kotrimoksazole 2x960 mg selama 3 hari
- Ciprofloksasin 2x250 mg selama 3 hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

klinis:
demam, menggigil, nyeri pinggang, mual, muntah, nyeri ketok cva +
dx? tx?

A

ISK ATAS (pielonefritis non komplikata)
tx:
Ciprofloksasin 2x500 mg selama 7 hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Wanita tidak hamil, tidak ada kelainan anatomis atau fungsional saluran kemih.
isk komplikata or non komplikata?

A

isk non komplikata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

laki-laki, wanita hamil, kelainan anatomis atau fungsional saluran kemih, penggunaan kateter urin, imokompromised.
ISK Komplikata or Non Komplikata?

A

ISK Komplikata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Kinis:
nyeri sendi diperberat dengan aktivita fisik dan membaik saat istirahat (Gelling Phenomenon)
Morning stiffness <30 menit
krepitasi
deformitas
perubahan gaya berjalan
dx?

A

Osteoarthritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Grading Kellgren-Lawrence Osteoarthritis
grade 0:
grade 1:
grade 2:
grade 3:
grade 4:

A

grade 0:
tidak ada penyempitan celah sendi
grade 1:
terdapat penyempitan celah sendi tpi masih diragukan, mungkin terdapat osteofit
grade 2:
terdapat osteofit definitif, mungkin ada penyempitan celah sendi
grade 3:
osteofit ukuran sedang, penyempitan celah sendi definit, sklerosis, mungkin terdapat deformitas tulang
grade 4:
osteofit ukuran besar, penyempitan celah sendi definit, sklerosis berat, deformitas tulang definit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Klinis:
morning stiffness>1 jam pada sendi
poliartritis simetris dan bilateral (sendi MCP, PIP)
swan neck deformity
rheumatoid factor (+)
dx? tx?

A

Rheumatoid Arhtritis
TX:
DMARD : metrotreksat, sulfasalazine, dll

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Klinis anemia:
MCV<80
SI ⬇
TIBC ⬆
Ferritin ⬇
morfologi eritrosit : pencil cell/ cigar cell
dx?

A

ADB

*pencil cell: sel darah merah berbentuk seperti pensil

*cigar cell: istilah untuk sel darah merah yang berbentuk tidak normal, yaitu oval atau memanjang, seperti telur, batang, atau pensil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Klinis anemia
MCV<80
SI ⬇
TIBC ⬇
Ferritin⬆
DX?

A

anemia ec penyakit kronik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Klinis anemia
MCV<80
SI ⬆
TIBC ⬇
Ferritin⬆
morfologi : ring sideroblast
dx?

A

Anemia sideroblastik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Trias: anemia, ikterus, organomegali
gejala anemia
urin berwarna gelap
penunjang: Coombs test (+)
apusan darah tepi: sferosit, skistosit (helmet cell), retikulosit, heinz bodies, bite cell
dx?

A

Anemia Hemolitik Auto Imun (AIHA)

*Sferosit: sel darah merah berbentuk bulat tanpa area pucat di bagian tengah

*Heinz bodies: tiny red dots in red blood cells that indicate damage to the hemoglobin protein

*skistosit (helmet cell): sel darah merah yang terfragmentasi dan memiliki bentuk tidak teratur yang menyerupai helm.

*bite cell (sel darah merah kyk digigit): sel darah merah (RBC) yang memiliki membran yang tidak teratur dan tampak seperti “punched-out”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

heinz bodies
temuan khas pada?

A

AIHA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Klinis:
gejala anemia
gejala leukopenia rentan infeksi
gejala trombositopenia (petekie, ekimosis, dll)
organomegali (-)
biopsi: hiposelularitas, didominasi sel adiposit
dx?

A

Anemia Aplastik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

klinis:
gejala anemia,
diet rendah daging
abis operasi bypass gastric/ileum
gangguan neurologis (parestesia, ataksia, demensia)
glossitis, angularis cheilosis, hipertrofi gingiva
Penunjang :
MCV>100
DX? TX?

A

Anemia Megaloblastik ec Vit B12 Defisiensi
Tx:
injeksi vit B12 100-1000 mikrogram IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Klinis:
gejala anemia
diet rendah sayur
alkoholism, drug
glossitis, angular cheilosis, hipertrofi gingiva
neural tube defect
penunjang:
low serum folate
high homosistein
dx? tx?

A

Anemia megaloblastik ec Asam Folat Deficiency
tx:
asam folat 1 mg/hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

predileksi usia: anak anak»
klinis: demam, lemas, nyeri tulang dan sendi, perdarahan, hepatosplenomegali,limfadenopati
lab:
BLAST>20%
DX?

A

Acute Lymphoblastic Leukimia (ALL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Predileksi: dewasa, anak”
Klinis: demam, lemas, penurunan BB, perdarahan, hepatosplenomegali
Lab:
anemia, leukositosis, trombositopenua
Auer rod (+)
Blast>20%
DX?

A

Acute Myeloid Leukomia (AML)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

predileksi: dewasa (>65 th)
50% asimtomatik, hepatosplenomegali, limfadenopati
lab:
anemia, leukositosis, trombositopenia
BNP: Smudge cell/ Basket cell (+)
dx?

A

Chroic Lymphocytic Leukimia (CLL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

predileksi: dewasa, kromosom philadelphia
20% asimtomatik, lemas, penurunan bb, splenomegali
lab:
anemia, leukositosis, trombositopenia
MIELOSIT»
DX?

A

Chronic Myeloid Leukimia (CML)

etio:
translokasi antara kromosom 9 dan 22 (kromosom philadelpia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Klinis: OLD CRAB
Old age
Calcium elevated (hiperkalsemia)
Renal failure
Anemia
Bone Lytic Lesions
Penunjang:
x ray= lesi litik
Elektroforesis urin: Bence Jones Protein
DX?

A

Multiple Myeloma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Reed-Sternberg cell (+)
Pop corn cell (+)
Temuan biopsi pada penyakit?

A

Limfoma Hodgkin

KLINIS:
Limfadenopati lokalisata dengan konsistensi kenyal tidak nyeri
demam tipe pel-ebstein, keringat malam, penurunan berat badan
neuropati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Klinis:
limfadenopati generalisata, kenyal, tidak nyeri
Reed-sternberg cell (-)
Sel sel polimorfik dengan inti yang prominen
dx?

A

limfoma non hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Tatalaksana syok anafilaktik?

A

Primary Survey
Adrenaline 1:1000 -> 0,3-0,5 ml IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Skor qSOFA apa saja?
1.
2.
3.

A
  1. RR≥ 22x/menit
  2. Perubahan status mental
  3. TD Sistol ≤ 100 MMhG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Tatalaksana Syok Sepsis?

A

First line: Norepinephrin 35-90 μg/menit untuk mencapai target MAP 65mmHg
–>
ga mencapai target?
Tambahkan vasopressin 0,03 unit/ menit
–>
ga mencapai target?
tambahkan epinephrine 20-50 μg
–>
ga mencapai target?
tambahkan phenylephrine 200-300 μg/menit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

demam disertai 2 dari gejala berikut:
- sakit kepala
- retroorbital pain
- myalgia
- arathralgia
- rash
- manifestasi perdarahan
dx?

A

Dengue Fever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Warning sign Dengue apa saja?

A

Demam turun tapi klinis memburuk
nyeri perut hebat
muntah persisten
tidak dapat minum
letargi
gelisah
perdarahan mukosa
akral pucat, dingin, basah
oligouria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Tatalaksana Dengue with warning sign?

A

Cairan infus kristaloid 1500 + (20x (BB-20 kg))
Periksa Hb, HCT, trombosit setiap hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Tatalaksana Dengue with warning sign?

A

Terapi awal cairan kristaloid 5-7 ml/kg/jam-> evaluasi 1-2 jam

membaik?
turunin jadi 3-5ml/kg/jam (evaluasi 2-4 jam) –> 2-3
kalo udah perbaikan terapi cairan digentikan 24-48 jam

memburuk?
naikkan jadi 5-10ml/kg/jam (evaluasi 2 jam) –> 15ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Tatalaksana DSS?

A

Resusitasi cairan kristaloid 5-10 ml/kg/jam selama 1 jam

ada perbaikan? ya
maka cek HCT
HCT turun= transfusi
HCT naik= bolus cairan kedua 10-20 ml/kg/jam selama 1 jam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Indikasi transfusi Trombosit pada dengue?

A
  1. PLT <20.000 + perdarahan spontan
  2. PLT <10.000
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Tatalaksana leptospirosis anikterik?

A

Doksisiklin 2x100 mg PO (7 hari)

Pilihan lain:
Amoksisilin 4x500 mg PO (7 hari)
Ampisilin 4x500-750 mg PO (7 hari)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Tatalaksana leptospirosis ikterik?

A

Penisilin G 1,5 Juta Unit IV tiap 6 jam selama 7 hari

Pilihan lain:
Ampisilin 1 gr IV tiap 6 jam
Amoksisilin 1 gr IV tiap 6 jam
Seftriakson 1 gr IV tiap 24 jam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Trias Malaria?

A

mengigil, demam, berkeringat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

demam intermiten/kontinyu
tanda khas: Maurer spots
tropozoit: accole ring
gametosit: bulan sabit, pisang, sosis
dx?

A

Malaria falciparum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

klinis: demam, menggigil, berkeringat
pola demam : interval bebas demam 2 hari
tanda khas: schufner dots
dx?

A

Malaria vivax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

klinis: demam, mengigil, berkeringat
pola demam: interval bebas demam 2 hari
tanda khas: james dots
skizont: comet
dx?

A

Malaria Ovale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

klinis: demam, mengigil, berkeringat
tanda khas: Ziemann’s dots
tropozoit: Pita, rectangular
skizont: Rossete (seperti mawar)
dx?

A

Malaria Malariae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Apa obat profilaksis malaria?

A

Doksisiklin 100mg/hari diminum 1 hari sebelum berangkat hingga 4 minggu setelah pulang dari daerah endemis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

1st line obat Malaria Falciparum apa?

A

DHP selama 3 hari
+ Primakuin dosis tunggal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Obat Malaria vivax, ovale, dan campuran?
1st line:
2nd line:

A

1st line:
DHP selama 3 hari + Primakuin selama 14 hari
2nd line:
Kina selama 7 hari + primakuin selama 14 hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Apa obat Malaria Malariae?1st line:
2nd line:

A

1st line: DHP selama 3 hari
2nf line: Kina selama 7 hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Apa obat malaria pada ibu hamil?

A

Lini 1: DHP selama 3 hari
Lini 2: Kina + klindamisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

Apa obat malaria berat?

A

Artesunat IV 2,4 mg/kgNN pada jam 0,12,24 dan selanjutnya setiap 24 jam sampai pasien sadar
or
Artemeter IM 1,6 mg/kg/jam tiap 12 jam pada hari pertama, dilanjutkan 1,6 mg/kg/jam tiap 24 jam sampai pasien sadar
–>
kalo dah sadar ganti ke ACT oral

Malaria berat: ada gangguan fungsi organ
penurunan kesadara, kelemahan otot generalisata, kejang berulang, asidosis, hipoglikemia, syok, dll

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Gimana bedain ulkus duodenum dan ulkus gaster?

A

ulkus duodenum: keluhan berkurang setelah makan
ulkus gaster: keluhan memberat setelah makan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

Tatalaksana asites pada sirosis hati?

A

Spironolakton 100-200 mg/hari (dapat dikombinasikan dengan furosemide 20-40 mg/hari), parasintesis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

Tatalaksana varises esofagus pada sirosis hati?

A

beta blocker non selektif
somatostatin
octreotide
ligasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

Tatalaksana ensefalopati hepatikum pada sirosis hepatis?

A

Laktulosa, neomisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

Hepatitis yang penularannya fecal oral apa saja?

A

Hepatitis A
Hepatitis E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

Hepatitis yang penularannya lewat darah/cairan tubuh?

A

Hepatitis, B, C, D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

IgM anti HAV (+)
dx?

A

Hepatitis A akut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

IgG anti-HAV (+)
dx?

A

Riwayat hepatitis A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

HbsAg (+)
IgM Anti HBc (+)
dx?

A

Hepatitis B Akut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

HbsAg (+)
IgG anti Hbc (+)
HbeAg (+)
ALT normal
dx?

A

Hepatitis B Kronik fase imunotolerant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

HbsAg (+)
IgG anti Hbc (+)
HbeAg (+)
ALT meningkat
dx?

A

Hepatitis B Kronik fase imunoaktif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

HbsAg (+)
IgG Anti HBc (+)
HbeAg (-)
ALT normal
dx?

A

Hepatitis B Kronik fase karier inaktif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

HbsAg (+)
IgG Anti HBc (+)
HbeAg (-)
ALT meningkat
dx?

A

Hepatitis b kronis fase reaktivasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

HbsAg (-)
anti HBs (-)
IgM anti HBc (+)
dx?

A

Window period

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

HbsAg (-)
anti HBs (+)
IgG anti HBc (-)
dx?

A

Imunitas dari vaksinasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

HbsAg (-)
anti HBs (+)
IgG anti HBc (+)
dx?

A

imunitas dari riwayat infeksi hepatitis B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

Terapi antibiotik demam tifoid?

A

1st line :
dewasa: Kloramfenikol 4x500 mg selama 10 hari
anak: 100mg/kg/hari, dibagi 4 dosis, selama 10-14 hari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

Klinis: diare lendir/darah, nyeri perut, tenesmus, konstipasi, mual muntah, distensi abdomen
Temuan endoskopi:
Cobblestone (skip lesion) (+)
Granuloma (+)
String sign (+)
dx?

A

Crohn’s disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

Klinis: diare lendir/darah, nyeri perut, tenesmus, konstipasi, mual muntah, distensi abdomen
Temuan endoskopi:
Pseudopolip (+)
Lead pipe colon (+)
dx?

A

Kolitis Ulseratif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

Kriteria penegakan pankreatitis akut, jika didapatkan 2 dari 3 kriteria yaitu:

A
  1. Nyeri abdomen (nyeri epigastrium/kiri atas, yang menyebar ke punggung)
  2. Peningkatan enzim amilase dan/ lipase >3x normal
  3. Temuan radiologis
136
Q

Tanda khas:
Cullen Sign (ekimosis di umbilikus)
Grey Turner Sign (ekimosis di pinggang)
dx?

A

Pankreatitis Akut

137
Q

Nyeri perut kuadran kanan atas
demam -
tanda ikterik -
dx?

A

Kolelithiasis

Terapi:
NSAID
Antispasmodik
UDCA

138
Q

Nyeri perut kuadran kanan atas
demam -
tanda ikterik +
dx?

A

Koledokolithiasis

Terapi:
Kolekistektomi

139
Q

nyeri perut kuadran kanan atas
demam +
tanda ikterik -
murphy sign +
dx?

A

Kolesistitis

Terapi:
antibiotik IV
kolekistektomi

140
Q

nyeri perut kuadran kanan atas
demam +
tanda ikterik +
dx?

A

Kolangitis

Terapi:
Stabilkan ABC
Antibiotik IV
Drainase bilier (ERCP)

141
Q

efek samping metformin?

A

gejala GIT
dispepsia, diare, asidosis laktat

142
Q

efek samping thiazolidinedione?

A

edema

143
Q

efek samping sulfonilurea?

A

bb naik, hipoglikemia

144
Q

efek samping obat glinid?

A

bb naik, hipoglikemia

145
Q

Efek samping obat alfa-glukosidase inhibitor (acarbose)?

A

flatus, tinja pembek

146
Q

Efek samping obat alfa-glukosidase inhibitor (acarbose)?

A

flatus, tinja lembek

147
Q

Efek samping obat DPP-4 inhibitor?

A

sebah, muntah

148
Q

Efek samping obat DPP-4 inhibitor?

A

sebah, muntah

149
Q

efek samping obat sglt 2 inhibitor?

A

ISK

150
Q

Defisiensi thiamine kronis.
Gejala : gangguan sistem kardiovaskular yaitu palpitasi, sesak nafas, edem tungkai hingga gagal jantung

dx?

A

Wet beri beri

151
Q

defisiensi thiamine kronis.
Gejala: gangguan saraf tepi yaitu kesemutan, kesulitan berjalan, dll.

dx?

A

dry beri beri

152
Q

morfologi eritrosit
target cell
teardrop cell
howell jelly body
fragmented cell

ada pada penyakit?

A

Thalassemia

153
Q

howel jelly body
temuan pada kasus?

A

thalassemia

154
Q

tear drop cel
temuan khas pada?

A

thalassemia

155
Q

target cel
temuan khas pada?

A

thalassemia

156
Q

fragmented cel (schystocyte)
temuan khas pada?

A

thalassemia

157
Q

mMRC grade berapa?
sesak saat naik tangga

A

grade 1

158
Q

mMrc grade berapa?
berjalan lebih lambat dari teman sebaya

A

grade 2

159
Q

mMrc grade berapa?
sesak setelah berjalan 100 meter

A

grade 3

160
Q

mMrc grade berapa?
tidak bisa keluar rumah karena sesak

A

grade 4

161
Q

Dosis propanolol untuk Hipertiroid?

A

40-80 mg/hari dibagi 2-4 dosis

162
Q

Obat hipertiroid untuk ibu hamil TM1?

A

PTU

Papa Satu, Mama Duatiga
*PTU trimeseter 1
*Metimazol Trimester 2 dan 3

163
Q

Dosis PTU untuk hipertiroid?

A

3x 100-200 mg

164
Q

Dosis metimazole untuk hipertiroid?

A

10-20 mg/hari

165
Q

Pilihan obat hipertiroid untuk ibu hamil TM 2-3?

A

Metimazole

166
Q

Pilihan obat hipertiroid untuk anak anak?

A

metimazole

167
Q

Pilihan obat hipertiroid untuk anak anak?

A

metimazole

168
Q

2nd line obat malaria falciparum?

A

Kina + doksi/tetrasiklin selama 7 hari
+ Primakuin dosis tunggal

169
Q

demam,
- manifestasi perdarahan (positive tourniquet)
- ada bukti kebocoran plasma (HCT≥20%)
dx?

A

DHF grade 1

170
Q

demam,
- manifestasi perdarahan (positive tourniquet)
- ada bukti kebocoran plasma (HCT≥20%)
- perdarahan spontan
dx?

A

DHF Grade 2

171
Q

demam,
- manifestasi perdarahan (positive tourniquet)
- ada bukti kebocoran plasma (HCT≥20%)
perdarahan spontan
- kegagalan sirkulasi (nadi lemah, narrow pulse ≤ 20 mmHg, hipotensi)
dx?

A

DHF Grade 3

172
Q

demam,
- manifestasi perdarahan (positive tourniquet)
- ada bukti kebocoran plasma (HCT≥20%)
perdarahan spontan
- kegagalan sirkulasi nadi ga teraba
dx?

A

DHF grade 4

173
Q

Osteoporosis yang terjadi post menopause?

A

Osteoporosis primer tipe 1

*Cara ingat
Inget kalo “ladies first” jadi osteoporosis post menopause (cewe” aja kan) adalah tipe 1

174
Q

Osteoporosis yang terjadi pada usia > 75 tahun?

A

Osteoporosis primer tipe 2

175
Q

Tatalaksana krisis hiperglikemik?

A

Rehidrasi
Insulin
Kalium
Bikarbonat

176
Q

Terapi rehidrasi pada HHS?

A

Nacl 0,9% 1-2 L DALAM 1 JAM PERTAMA

177
Q

Terapi insulin pada krisis hiperglikemik?

A

Bolus 0,1 U/kgBB
lanjut maintanance 0,1 U/kgBB/jam

178
Q

kalium < 3 mEq/l pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

tunda insulin
berikan KCL 75 meq/l / 6 jam

179
Q

kalium 3- 4,5 mEq/l pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

beri KCL 50 meq/l / 6 jam

180
Q

kalium 4,5 - 6 mEq/l pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

beri KCL 25 meq/l / 6 jam

181
Q

kalium >6 mEq/l pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

tunda kalium, monitor tiap 6 jam

182
Q

kadar bikarbonat < 7 pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

beri 100 meq HCO3-

183
Q

kadar bikarbonat 7 - 7,1 pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

beri 50 meq HCO3-

184
Q

kadar bikarbonat >7,1 pada Krisis Hiperglikemik. apa yang dilakukan?

A

tidak dikoreksi

185
Q

Terapi hipoglikemia pada anak usia< 2 th?

A

Dekstrose 10% 2 cc/kg IV

186
Q

Terapi hipoglikemia pada anak usia 2-12 th?

A

Dekstrose 25% 2 cc/kg IV

187
Q

Terapi hipoglikemia pada anak usia >12 th?

A

Dekstrose 50% 2 cc/kg IV

188
Q

Parameter dislipedemia?
ada 4

A

Kolesterol total
LDL
TG
HDL
Apo B

189
Q

0 faktor risiko, masuk kategori masuk kategori PKV?

A

Rendah

190
Q

≤ 2 faktor risiko, masuk kategori risiko PKV?

A

Sedang

191
Q

> 2 faktor risiko, masuk kategori risiko PKV?

A

Tinggi

192
Q

Diabetes dan CKD tanpa faktor risiko.
masuk kategori risiko PKV?

A

Tinggi

193
Q

ada bukti klinik penyakit arteri koroner, PAD. masuk kategori risiko PKV?

A

Sangat tinggi

194
Q

Apa saja faktor risiko Penyakit Cardiovaskular pada dislipidemia?

A
  • RIwayat keluarga terkena PKV prematur (pria<55, wanita<65)
  • merokok
  • HDL rendah
  • usia tua (pria >45, wanita>55)
  • HT
195
Q

Mekanisme kerja statin?

A

HMG COA reductase inhibitor

196
Q

Dislipidemia
0 faktor risiko
masuk kategori risiko PKV?

A

Rendah

197
Q

Dislipidemia
≤2 faktor risiko
masuk kategori risiko PKV?

A

Sedang

198
Q

Dislipidemia
DM + ≥ 1 Faktor risiko
masuk kategori risiko PKV?

A

Sangat tinggi

199
Q

Dislipidemia
CKD Stage 3/4 + ≥ Faktor risiko
masuk kategori risiko PKV?

A

Sangat tinggi

200
Q

Dislipidemia +
Hiperkolesterolemia familial +
masuk kategori risiko PKV?

A

Sangat tinggi

201
Q

Dislipidemia +
PJK progresif
masuk kategori risiko PKV?

A

Ekstrem

202
Q

Dislipidemia +
PJK + DM/CKD/HF
masuk kategori risiko PKV?

A

Ekstrem

*HF: hiperkolesterolemia familial

203
Q

Dislipidemia
dengan faktor risiko PKV rendah
tx?

A

Lifestyle change

204
Q

Dislipidemia
dengan faktor risiko PKV sedang-tinggi
tx?

A

Lifestyle + moderate intensity statin

205
Q

Dislipidemia
dengan faktor risiko PKV sangat tinggi
tx?

A

Lifestyle + high intensity statin

206
Q

Dislipidemia
dengan faktor risiko PKV ekstrem
tx?

A

Lifestyle + high intensity statin

207
Q

Kriteria diagnosis sindrom metabolik?
ada 5

A

minimal 3 dari 5 kriteria terpenuhi:
1. obesitas sentral (lp laki-laki ≥90, perempuan≥80)
2. TG ≥ 150
3. HDL <40 (laki), <50 (perempuan)
4. HT ≥130/85
5. GDPT / DM

208
Q

Obat anti obesitas, hanya kalo IMT>30
tx?

A

Orlistat 3x120 mg/hari

209
Q

Obat anti obesitas, hanya kalo IMT>40
tx?

A

bariatrik surgery

210
Q

High intensity statin:
Atorvastatin 40-80 mg
Rosuvastatin 20-40 mg

mampu menurunkan LDL sebesar?

A

≥50%

211
Q

Moderate intensity statin:
Atorvastatin 10-20 mg
Rosuvastatin 5-10 mg
Simvastatin 20-40 mg

mampu menurunkan LDL sebesar?

A

30-50%

212
Q

Low intensity statin:
Simvastatin 10 mg
Pravastatin 10-20 mg

mampu menurunkan LDL sebesar?

A

<30%

213
Q

temuan pada graves disease,
melihat tanpa sering berkedip
namanya?

A

Stellwag’s sign

214
Q

temuan pada graves disease,
ketidakmampuan kelopak mata atas untuk mengikuti gerak bola mata ke arah bawah
namanya?

A

Von Graef’s Sign

215
Q

temuan pada graves disease,
tampaknya sklera antara kornea dan palpebra superior
namanya?

A

Dalrymple’s sign

216
Q

temuan pada graves disease,
kelopak mata atas berada di atas iris pada saat gerak bola mata ke bawah
namanya?

A

Lid lag sign

217
Q

kalo ada nodul tiroid, eutiroid
apa yang pertama diperiksa?

A

Imaging (USG)

218
Q

Terapi krisis tiroid?

A

Rehidrasi
PTU 300 mg tiap 4-6 jam

219
Q

prinsip hubungan kalsium dan fosfat dalam darah gimana?

A

Kalo kalsium tinggi, phosfat rendah
dan sebaliknya

220
Q

QT memendek temuan pada?

A

hiperkalsemia

221
Q

QT memanjang temuan pada?

A

hipokalsemia

222
Q

produksi kortisol berlebihan
ec adenoma adrenal
dx?

A

Hiperkortisolisme primer

223
Q

Cushing syndrome, yang disebabkm karena produksi ACTH dari hipofisis yang berlebihan.
namanya?

A

Cushing Disease

224
Q

onset pubertas perempuan normalnya usia?

A

8-13 th

225
Q

onset pubertas laki-laki normalnya usia?

A

9-14 th

226
Q

temuan pada graves disease:
otot fasial yang tidak bergerak pada saat gerak bola mata ke arah atas
namanya?

A

Jofroy’s sign

227
Q

temuan pada graves disease:
gangguan gerak konvergen bola mata
namanya?

A

Moeboius’s sign

228
Q

klinis hipokortisolisme:
TD turun
GD turun
Hiperpigmentasi

kortisol turun
ACTH naik
CRH naik

dx?

A

Addison disease (Insufisiensi Adrenal Primer)

229
Q

Pemeriksaan insufisiensi adrenal?

A

ACTH stimulation test -> Cosyntropin test

230
Q

Pada addison disease, hasil cosyntropin test nya bagaimana?

A

Kortisol tetap rendah-> karna gangguan di adrenal nya, walapun dikasi acth ttp dia rendah

231
Q

oral candidiasis, tes kerok + or -?

A

+

232
Q

leukoplakia, tes kerok + or -?

A

-

233
Q

Terapi oral candidiasis?

A

Mnemonic:
Temen Nis4
C5 10+

nistatin drop 4x400.000 IU 7-14 hari
Cotrimazole troches 5 x 10 mg/kgbb 7-14 hari

234
Q

GERD, hasil PPI test nya + or -?

A

+

235
Q

PPI test diberikan PPI dengan dosis?

A

Dosis ganda

236
Q

Curiga gerd, ternyata PPI test +, next diapain?

A

Diberikan terapi PPI selama 8 minggu

237
Q

Dosis pantoprazole dan esomeprazole?

A

1-2 x 40 mg

238
Q

Dosis lansoprazole?

A

1-2 x 30 mg

239
Q

Dosis omeprazole dan rebeprazole?

A

1-2 x 20 mg

240
Q

Bird beak sign. khas pada?

A

Akalasia esofagus

241
Q

Pada akalasia esofagus, ada degenerasi pleksus apa?

A

Auerbach

242
Q

Kriteria ROME IV, terdapat >+ 1 gejala dari?
ada 4

A
  1. nyeri ulu hati
  2. rasa terbakar
  3. rasa penuh
  4. cepat kenyang
243
Q

luka mukosa lambung kedalaman <0,5 cm namanya?

A

gastritis erosiva

244
Q

luka mukosa lambung kedalaman >0,5 cm namanya?

A

ulkus peptikum

245
Q

nyeri ulu hati memberat segera setelah makan,
ulkus gaster or duodenum?

A

ulkus gaster

246
Q

nyeri ulu hati memberat saat perut kosong/ 2-3 jam setelah makan,
ulkus gaster or duodenum?

A

ulkus duodenum

247
Q

Terapi ISK komplikata?

A
248
Q

Terapi ISK komplikata?

A
249
Q

Terapi ADB?

A
250
Q

temuan khas pada?

A

Anemia sideroblastik

251
Q

patof anemia sideroblastik?

A

kegagalan sintesis heme akibat kelainan jalur profirin
mengakibatkan defek pada eritropoiesis

252
Q

Terapi anemia sideroblastik?

A
253
Q

temuan khas pada?

A

Thalassemia

254
Q

temuan khas pada?

A

Thalassemia

255
Q

temuan khas pada?

A

Thalassemia

256
Q

Terapi thalassemia?

A
257
Q

Terapi koma miksedema?

A
258
Q

nama lain DM 1,5?

A

LADA

259
Q

DM pada usia <25 tahun
autoantibodi (GADA) negatif
dx?

A

MODY

260
Q

DM pada usia >50 tahun
ada gangguan eksokrin pankreas
kelainan patologis pankreas +
autoantibodi -
dx?

A

DM Tipe 3c

261
Q

DM pada usia <18 tahun
Autoantibodi (GADA) +
Periode bebas insulin sebelum terdiagnosis minimal 6 bulan

A

LADA (DM Tipe 1,5)

262
Q

DM pada usia <25 tahun
C peptide rendah
dx?

A

DM Tipe 1

263
Q

Penanganan bayi dengan ibu hepatitis B

A

Berikan HB 0 dan HBIG dalam 12 jam
*Dosis
HB 0: 0,5 ml
HBIG: 200 IU

264
Q

Bayi dengan ibu hepatitis B, boleh minum asi?

A

Boleh

265
Q

Bayi dengan ibu hepatitis B, kapan bayi di cek HBsAg dan anti HBs ?

A

saat usia 9-12 bulan

266
Q

Bayi berat <2000 gr, boleh vaksin hepatitis b?

A

Tidak.
Tunda sampai berat minimal 2500 gr

267
Q

Perbedaan intoleransi laktosa dan alergi susu sapi

A
268
Q

menghambat sintesis dinding sel
MOA dari antibiotik?

A

Beta laktam (cephalosporin, penisilin, carbapenem)

269
Q

menghambat biosintesis protein subunit 30S
MOA dari antibiotik?

A

Aminoglikosida, tetrasiklin

270
Q

menghambat biosintesis protein subunit 50S
MOA dari antibiotik?

A

kloramfenikol, makrolide, oxalidinone

271
Q

menghambat replikasi DNA
MOA dari antibiotik?

A

Fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, dll)

272
Q

menghambat metabolisme asam folat
MOA dari antibiotik?

A

sulfonamide, trimethropim

273
Q

menghambat sintesis RNA
MOA dari antibiotik?

A

rifampin

274
Q

menghambat sintesis asam mycolic
MOA dari antibiotik?

A

isoniazid

275
Q

elektroforesis hb:
<HbA1, HbA2 & HbF>
DX?

A

thalassemia beta

276
Q

elektroforesis hb:
<HbA1, HbH/ Hb barts
DX?

A

thalassemia alfa

277
Q

Terapi serangan akut gout arthritis?

A

Kolkisin 1mg diikuti 0,5 mg 1 jam kemudian

278
Q

Terapi gout arthritis untuk menururnkan kadar asam urat darah

A

Allopurinol 100 mg

279
Q

HIV stadium ?
Limfadenopati generalisata
CD4 > 500

A

stadium 1

280
Q

HIV stadium ?
ISPA berulang
Ulkus mulut berulang
Dermatitis seborrhoik
CD4 350-500

A

stadium 2

281
Q

HIV stadium?
candidiasis oral
TB paru
CD4 200-350

A

stadium 3

282
Q

HIV stadium?
TB ekstra paru
infeksi oportunistik
CD4 <200

A

stadium 4

283
Q

Terapi HIV lini 1?
(PNPK 2019)

A

TeLE
Tenofovir (TDF), Lamivudine (3TC), Evafirens (EVF)

284
Q

Terapi HIV lini 2?
(PNPK 2019)

A

ZaLEF
Zidovudine (AZT), Lamivudine (3TC), Evafirens (EFV) /Nevirapine (NVP)

285
Q

Terapi HIV lini 3?
(PNPK 2019)

A

TeLaN
Tenofovir (TDF), Lamivudine (3TC), Nevirapine (NVP)

286
Q

Terapi HIV?
(Permenkes 2022)

A

TeLaD
Tenovofir (TDF), Lamivudine (3TC), Dolutegravir (DTG)

287
Q

Terapi HIV dengan koinfeksi TB?
(Permenkes 2022)

A

TeLe
Tenovofir (TDF), Lamivudine (3tc), Evafirens (EFV)

288
Q

Orang dengan HIV, kemudian TB
arv nya lanjut atau tidak?

A

lanjutt

289
Q

Orang dengan HIV, tpi ternyata TB duluan kena.
arv nya gimana?

A

ARV ditunda 2 minggu

290
Q

Orang dengan HIV, CD4 <200
terapi?

A

tunda ARV 2 minggu
beri Cotrimoxazole 1x 960 mg (2 minggu) -> lanjut ARV

291
Q

Indikasi HD cito?
AIUEO

A

Asidosis lethal (PH<7,2)
Intoksikasi (kontras, jengkol)
Uremikum ensefalopati)
Elektrolit (Kalium >6,5 )
Overload cairan

292
Q

anti dote dari intoksikasi jengkol?

A

natrium bikarbonat

293
Q

rumus menghitung GFR?

A
294
Q

penegakan diagnosis ISK berdasarkan urin pancar tengah?

A

ada gejala= >10^3 CFU
tidak ada gejala= >10^5 CFU

295
Q

penegakan diagnosis ISK berdasarkan urin kateter?

A

kalo ditemukan >10^2 CFU

296
Q

penegakan diagnosis ISK berdasarkan pungsi suprapubik?

A

minimal 1 bakteri

297
Q

Terapi Sistitis Non Komplikata pada Perempuan?
(EAU 2023)

A

NyeSeK 222x 5.3.3

298
Q

Terapi Sistitis pada Laki-Laki?
(EAU 2023)

A
299
Q

Terapi Pyelonefritis Non Komplikata?
(EAU 2023)

A

SeLeK 212x 7.5.14

300
Q

Terapi ISK Komplikata?
(EAU 2023)

A

SeSaL

301
Q

Terapi Sistitis Non Komplikata?
(PAPDI)

A

hafalin yang dicentang aja

302
Q

Terapi Pyelonefritis Komplikata?
(PAPDI)

A

hafain yang dicentang aja

303
Q

TD ≥ 180/ 110 tanpa ada gejala kerusakan target organ, namanya?

A

Hipertensi Urgensi

304
Q

Terapi hipertensi urgensi

A
  • Rawat Jalan dengan anti hipertensi oral
  • Penurunan dalam 24 jam
  • Penurunan tidak boleh >25% MAP
305
Q

TD ≥ 180/ 110 disertai ada gejala kerusakan target organ, namanya?

A

Hipertensi Emergensi

306
Q

Terapi hipertensi emergensi?

A
  • Obat Parenteral
  • Turunkan MAP 10% dalam 1 jam pertama, dan tambahan 15% dalam 3-12 jam
  • Penurunan dilanjutkan 2-4 jam hingga TD 160/ 100-110 mmHg selanjutnya diturunkan sampai normal dalam 48 jam
307
Q

Efek samping obat ARV

A
308
Q

Terapi ulkus peptikum ec h.pylori?

A

TRIPLE THERAPY (*Papi Clara Amo)
PPI 2X1
Claritomisin 2x500 mg
Amoksisilin 2x1000 mg

QUADRIPLE THERAPY (*Papi naik Bis Metro Tetra)
PPI 2x1
Bismuth 120-300 mg
Metronidazole 3x500 mg
Tetrasiklin 4x250 mg

309
Q

Terapi abses hepar ec amoeba

A

Metronidazole 3x750 mg 7-10 hari + drainase

310
Q

Terapi abses hepar piogenik

A

Ceftriaxone 2x 1-2 g IV + Metronidazole 3x500 mg (2-4 minggu)

311
Q

Terapi giardiasis?

A
312
Q

Obat HT untuk pasien gagal jantung?

A

ACE-i/ARB + BB + Diuretik + Spironolakton

313
Q

Obat HT untuk pasien post MI?

A

ACE-i dan BB

314
Q

Obat HT untuk pasien diabetes?

A

ACE-i/ARB, CCB, diuretik

315
Q

Obat HT untuk pasien CKD?

A

ACE-i/ARB

316
Q

Obat HT untuk pasien hamil?

A

Nifedipin, metildopa

317
Q

Etiologi hepatitis

A
318
Q

red wale mark, cherry red spot, temuan endoskopi khas pada?

A

varises esofagus

319
Q

inkomplit tear pada mukosa esofagus
dx?

A

mallory wiss tear

320
Q

Pada kasus DM pada SLE, terapi lini pertama adalah

A

metformin.

321
Q

terapi isk bawah pada ibu menyusui?

A

Ciprofloxacin, nitrofurantoin, TMP-SMX

322
Q

terapi hiperkalsemia?

A
323
Q

terapi hipokalsemia?

A
324
Q

terapi hiperkalemia?

A
325
Q

terapi hipokalemia?

A
326
Q

terapi hipernatremia?

A
327
Q

terapi hiponatremia?

A
328
Q

hasil pemeriksaan gram clostridium botulinum?

A

bakteri gram positif, anaerob, berspora

329
Q

winterbottom sign, khas pada penyakit?

A

Trypanosomiasis ec T. Brucei

330
Q

romana’s sign, chagoma
khas pada penyakit?

A

Trypanosomiasis ec T. Cruzi

331
Q

amastigote, temuan pada penyakit?

A

Leishmaniasis

332
Q

terapi non farmako sindrom nefrotik?

A

rendah garam, protein normal

333
Q

terapi non farmako sindrom nefritik?

A

rendah garam, rendah protein

334
Q

cresentic sign pada bipsi ginjal, temuan khas pada?

A

RPGN

335
Q

nyeri pada kuadran kanan atad, nama sign nya?

A

ludwig sign

336
Q

pemeriksaan penunjang pada leptospirosis?

A

Microscopic Aglutination Test (MAT)

337
Q

obat profilaksis malaria pada ibu hamil dan anak<8 tahun?

A

meflokuin 250 mg/minggu, 2 minggu sebelum otw sampai 4 minggu setelah pulang