BEDAH Flashcards
Kasus kecelakaan, pendarahan
HR <100
RR 14-20
sbp normal
urine >30ml/jam
Blood loss brp ml?
Class I
up to 750 ml
Kasus kecelakaan, pendarahan
HR 100-120
RR 20-30
sbp normal
urine 20-30ml/jam
Blood loss brp ml?
Class II
750-1500 ml
Kasus kecelakaan, pendarahan
HR 120-140
RR 30-40
sbp menurun
urine 5-15ml/jam
Blood loss brp ml?
Class III
1500-2000 ml
Kasus kecelakaan, pendarahan
HR >140
RR >40
sbp menurun
urine negligible
Blood loss brp ml?
CLass IV
>2000 ML
Tatalaksana syok hipovolemik karna pendarahan?
Oksigen
Resusitasi cairan 1-2 liter kristaloid IV
Asam tranexamat
Kasus luka bakar
Klinis: kering, merah, diaskopi (+), nyeri, seperti luka bakar matahari
Derajat luka bakar berapa?
Derajat I (superficial)
* kedalaman sampai epidermis
Kasus luka bakar
Klinis: Basah/bulla, merah, diaskopi (-), sangat nyeri (hiperesthesia)
Derajat luka?
Derajat IIA (partial thickness)
* kedalaman luka epidermis sampai dermis superficial
Kasus luka bakar
Klinis: Basah/ bulla, pucat, diaskopi (-), hypoesthesia, sensasi tekan
Derajat luka?
Derajat IIB
* kedalaman luka dari epidermis sampai dermis dalam
Kasus luka bakar
klinis: kering, tidak elastis, pucat wax atau abu/hitam gosong, sepertu berbulu, eschar, anesthesia, hanya sensasi tekan dalam
Derajat luka?
Derajat III
* kedalaman dari epidermis + seluruh ermis + hingga jaringan bawah kulit
Rule of nine?
kepala:
lengan kanan:
lengan kiri:
badan depan:
punggung:
tungkai kanan:
tungkai kiri:
perineum:
kepala: 9% (depan 4,5% belakang 4,5%)
lengan kanan: 9% (depan 4,5% belakang 4,5%)
lengan kiri: 9% (depan 4,5% belakang 4,5%)
badan depan: 18% (dada 9%, perut 9%)
punggung: 18% (atas 9%, bawah 9%)
tungkai kanan: 18% (depan 9%, belakang 9%)
tungkai kiri: 18% (depan 9%, belakang 9%)
perineum: 1%
telapak+jari = 1%
Resusitasi cairan dalam 24 jam pasca luka bakar pakai rumus ?
Rumus Baxter: 4cc RL x BB x %TBSA
*indikasi : %TBSA>20%
luka bakar derajat i tidak masuk %TBSA
Cedera kepala ringan GCS nya berapa?
13-15
Cedera kepala sedang gcs nya berapa?
9-12
cedera kepala berat gcs nya berapa?
3-8
kasus trauma kepala
klinis: periorbital hematome, rhinorhea
Curiga apa?
Fraktur basis cranii anterior
kasus trauma kepala
klinis: otorrhea, hematotympanum
curiga apa?
fraktur basis cranii middle
kasus trauma kepala
klinis: mastoid ecchymosis (battle sign), cedera batang otak
curiga apa?
fraktur basis cranii posterior
trauma kepala:
klinis ada lucid interval
CT scan: hiperdense lenticular/ biconvex
dx?
EDH
trauma kepala
CT: hiperdense semilunar/ crescent/ bikonkaf
dx?
SDH
Trauma kepala, CT ditemukan salt and pepper appearance
dx?
contusio cerebri
Tatalaksana perdarahan intrakranial?
- Primary survey
- ICP Control
- head up 30 derajat
- mannitol 0,25-1 g/kg
- hiperventilasi - kejang
- phenytoin IV loading 1g, pelan - operasi
- midline shift >5 mm
Arteria apa yang pecah pada EDH?
middle meningeal artery
Apa itu lucid interval pada EDH?
ada periode dimana pasien trauma pingsan kemudian sadar kemudian pingsan lagi
Pada SDH, pembuluh apa yang pecah?
Bridging vein