Cardio Flashcards
temuan ekg hiperkalsemia?
QT memendek
temuan ekg hipokalsemia?
QT memanjang
Syok kardiogenik
Hipotensi (Sbp < 90 mmHg)
tanpa tanda syok
tx?
Dobutamin 2 mcg/kg/mrnit IV drip
*tanda shock:
- CRT>2 dtk
- Akral dingin
- Oligouria/anuria
Syok kardiogenik
Hipotensi (Sbp < 90 mmHg)
dengan tanda syok
HR<50x/menit
tx?
Dopamin 5-20 mcg/kg/menit IV Drip
*tanda shock:
- CRT>2 dtk
- Akral dingin
- Oligouria/anuria
Syok kardiogenik
Hipotensi (Sbp < 90 mmHg)
dengan tanda syok
HR>50x/menit
tx?
Norepinefrin 0,1 - 0,5 mcg/kg/menit IV Drip
*tanda shock:
- CRT>2 dtk
- Akral dingin
- Oligouria/anuria
Algoritma henti jantung
Terapi takiaritmia?
narrow QRS
reguler
pasien tidak stabil
Kardioversi 50-100 J
Terapi takiaritmia?
narrow QRS
reguler
pasien stabil
- Vagal manuver
- Adenosine 6 - 12 mg
- Betablocker IV (Metoprolol 5mg IV)
- CCB Non DHP
- Diltiazem 15-20 mg
- Verapamil 2,5 - 5 mg
kontraindikasi vagal manuver?
Terapi takiaritmia?
narrow QRS
irreguler
pasien tidak stabil
kardioversi 120 J
Terapi takiaritmia?
narrow QRS
irreguler
pasien stabil
- Betablocker IV (Metoprolol 5 mg IV)
- CCB Non DHP
- diltiazem 15 - 20 mg
- verapamil 2,5 - 5 mg
Terapi takiaritmia?
wide QRS
reguler
pasien tidak stabil
kardioversi 100 J
Terapi takiaritmia?
wide QRS
reguler
pasien stabil
- Adenosine
- Amiodarone 150 mg
Terapi takiaritmia?
wide QRS
irreguler
pasien tidak stabil
Non Synchronized cardioversion
Terapi takiaritmia?
wide QRS
irreguler
pasien stabil
- Amiodarone 150 mg
- *TDP: MgSO4 20% 1-2 gr
Algoritma bradiaritmia?
Algoritma terapi HT?
Kardiomiopati dilatasi ada berapa?
Anak anak
Riwayat ISPA berulang
FTT (Failure to Thrive)
Auskultasi: murmur S2 fixed-split
dx?
ASD
Khas:
batuk berdarah
nafas berat
bb tidak naik
sulit menyusu
auskultasi: murmur pansistolik/holosistolik ICS 2/3 PSL Sinistra
VSD
Klinis:
sianosis, clubbing finger
-> merupakan bentuk akhir dari hipertensi pulmonal
dx?
Sindrom Eisenmenger
-> dapat terjadi pada ASD, VSD, PDA, truncus arteriosus
khas:
murmur kontinyu/ machinery pada ICS 2/3 PSL Sinistra
PDA
*DROP
Defek septal ventrikel
RVH
Overriding aorta
Pulmonal stenosis
dx?
TOF
*DROP-A
VSD
RVH
Overriding aorta
Pulmonal stenosis
ASD
dx?
Pentalogy of fallot
sianosis, takipneu, dyspneu on effort -> hypoxic spell terutapa saat Squatting
khas pada?
TOF
x-ray : boot shaped heart
khas pada?
TOF
Perokok
Usia <45-50 thn
Nyeri pada ekstremitas distal yang bertambah parah saat istirahat
Ulserasi digital
Flebitis superfisialis
dx?
Buerger’s disease/ thrombophlebitis Obliterans
*akibat vaskulitis segmental arteri distal, vena perifer dan saraf ekstremitas
klinis:
wanita <= 40 thn
Cladicatio ekstremitas
Beda TD dan Pulsasi ekstremitas
dx?
Takayasu Vaskulitis
*vaskulitis: subklavia/ karotis/ aorta
klinis:
usia >50 thn
onset baru nyeri kepala
jaw claudicatio
dx?
GCA (giant cell arteritis)
*terserinh: temporal dan arteri diatas leher
klinis:
perubahan warna triphasic dari jari-jari dengan :
1. awal putih atau pucat (fase iskemik), 2. kemudian biru/sianosis (fase deoksigenasi)
3. merah/eritema (fase reperfusi)
dx?
Raynaud disease
patof Raynaud disease?
vasopasme pemnuluh darah kecil
dipicu oleh: suhu, stress, emosi, obat
klinis:
perubahan warna triphasic dari jari-jari
simetris, episodik, tanpa penyakit vaskular
dx?
Primary Raynaud Disease
klinis:
perubahan warna triphasic dari jari-jari
asimetris, nyeri hebat, gangren
dx?
Secondary Raynaud Disease
Terapi Raynaud disease?
CCB
Iloprost IV
ST elevasi di lead V1-V4
STEMI Anteroseptal
*LAD artery
ST elevasi di lead V5-V6, AVL
STEMI Lateral
*LCX artery
ST elevasi di lead
II, III, aVF
STEMI inferior
*RCA artery
ST elevasi di lead
V7-V9
STEMI Posterior
*RCA artery
ST elevasi di lead
V3R, V4R
STEMI RV infark
*RCA artery
Terapi STEMI
ONACOM
- O2 , spo2 <90%
- Nitrat (ISDN 5mg SL), diulang 3-5 menit, max 3x
- DAPT
- Aspilet (loading 160-320 mg, maintanance 80 mg)
- Clopidogrel 75 mg (loading 300 mg, maintanance 75 mg, pro PCI->loading 600 mg) - Morfin 3-5 mg IV (diencerkan dalam 10cc Nacl)
PR interval memanjang >5 kotak kecil (>0,2s)
dx?
AV Block
PR interval memendek <5 kotak kecil (<0,08s)
dx?
Wolf Parkinson White Syndrome
RSR’ pada V1-V2 khas pada?
RBBB
R tinggi + notched pada I, aVL, V5-V6
khas pada?
LBBB
Gelombang p coarse/fine (tidak terlihat)
R-R irreguler
HR>110x
dx?
AF RVR
(Atrial Flutter with Rapid Ventricular Response)