Intubação Orotraqueal - Racional Flashcards

1
Q

INDICAÇÕES DE VA DEFINITIVA

A
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2
Q

7 PS

A

PREPARO
POSICIONAMENTO
PRÉ-OXIGENAÇÃO
PRÉ-MEDICAÇÃO (Fentanil/Lidocaína)
PARALISIA COM INDUÇÃO
PASSAGEM DO TUBO
PÓS INTUBAÇÃO

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3
Q

PREPARO

A
  • Revise a técnica
  • ABC Selfie
    AMBU E ASPIRADOR
    BALONETE (TESTAR CUFF) - 5-8M, 8-9H
    COXIM
    SERINGA - MEDICAÇÕES/ SOCORRO (CRICO CIRÚRGICA, MASCARA LARÍNGEA)
    ESTETO
    LARINGO - TESTAR
    FIO GUIA/BUGGIE
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4
Q

POSICIONAMENTO

A
  • Cabeça do paciente na altura do processo xifoide do médico (se possível)
  • Coloca coxim pra retificar meato acústico externo na altura no esterno do paciente/ Suboccipital
  • Sniffing position
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5
Q

PRÉ-OXIGENAR

A

3 A 5 MIN
FIO2 100%
DESNITROGENAR - GARANTIR MAIOR TEMPO DE APNEIA

Conecte ambu a fonte de oxigênio (15L min) e forneça oxigênio ao paciente

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6
Q

PRÉ-MEDICAÇÃO

A

Fentanil e Lidocaína

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7
Q

PARALISIA COM INDUÇÃO

A

Hipnótico e depois BNM

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8
Q

PASSAR O TUBO

A
  • PEGO O LARINGO COM A MÃO ESQUERDA - laringoscopar por estruturas, deslizando na língua até chegar na valécula
  • Coloco o fio guia no tubo (não posso deixar ponta pra fora) - taco de golff
  • Entrar com tubo pelo lado direito do paciente, rebatendo a língua para o lado esquerdo - empurrar pra cima e para frente
  • Insiro o tubo e posiciono, tiro fio guia. Não soltar o tubo, ambuzar.
  • Auscultar
  • Fixar com esparadrápo
  • **técnica do bougie - é SOS - em VA difícil podemos usa-lo. É um fio guia que transmite a vibração. Vc sente ele passando pelos aneis traqueais
  • Vou inserir o tubo até 3x o diâmetro dele
    • Tubo 8 → 24cm
    • Tubo 7,5 → 22,5
      EM MÉDIA 22CM - NA ALTURA DOS INCISIVOS
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