Intoxicaciòn Por Veneno De Alacràn Flashcards
La intoxicaciòn por veneno de alacràn en su veneno contiene;
Escorpaminas
Mucopoliscàridos, hiluronidasa, fosfolipasa, acetilcolinestarasa, serotonina, histamina, inhibidores de proteasas, liberadores de histamina y neurotoxinas proteicas
Acciòn de las neurotoxinas
Inactivaciòn incompleta de los canales de sodio, ensanchamiento del potencial de acciòn.
Reporlarizacciòn
Hiperexcitabilidad membranal, liberaciòn de NT ( Ach, Nore, dopa, glutam, aspart, acido Y aminobutìrico
Veneno alacran
Aparece en menos de 2 minutos en el plasma; el antìdoto tambien aparece en el plasma durante 5 dis
Vida media del veneno 36 hrs y es eliminado por orina por excreciòn biliar. Vida media del faboterapico es de 124 hrs
Si no responde en 20 mnts repetir la dosis en niños o agregar 1 fco en adultos y enviar a segundo nivel
Es una urgencia mèdica ocasionada por la inoculaciòn de escorpamina al torrente circulatorio.
Epidemiologìa
Durango, guerrero, morelos, nayarit
Clinica
—Leve; dolor y paretesias locales, disminuciòn de la temperatura local
—Moderada; dolor y parestesias locales en el trayecto de la metàmera, cambios en la temperatura del sitio afectado y de la extremidad, prurito nasal y farìngeo, inquietud, lagrimeo y sialorrea.
—Intoxicaciòn severa; sialorrea, sensaciòn de cuerpo extraño en faringe, fasciculaciones linguales, nistagmo, distenciòn abdominal, disartria, tos, dificultad para enfocar, disnea, hipertensiòn o hipotensiòn arterial, marcha vacilante, priapismo, molestia vaginal, convulsiones, edema, alteracion ECK
Diagnòstico
ECG y evidencia BQ de daño cardíaco
han encontrado cambios en el ECK ( isquemia cardiaca y miocarditis) como ondas Q, elevaciòn o depresión del segmento ST, agudización o inversión de la onda T, ondas U, prolongaciòn del intervalo QT
Tratamiento
Intoxicaciòn Leve;
Riesgo bajo; 1 envase del Anticuerpo / alto riesgo 2 fcos ( < 5 años > 60 años, desnutridos diabèticos, hipertensos, nefròpatas, y embarazadas
(Dolor local, parestesias locales, cambios de temperatura )
Intoxicaciòn moderada
Riesgo bajo 2 facos de ac`s ( valorar la repeticiòn de dosis en 40 mnts) / Riesgo alto 4 Fcos
( parestesias en trayecto de la metamera, prurito nasal o faringe, sialorrea)
Intoxicaciòn grave
Riesgo bajo. ( 4 fcos de Ac`s) Intoxicaciòn moderada con poblaciòn alto riesgo ( < 5años, 60 años, diabeticos, HTa, nefropatas, embarazadas
Riesto alto ; 6 envases del anticuerpo ( sialorrea, sensaciòn de cuerpo extraño en faringe, fasciculaciones linguales, nistagmos, distensiòn abdominal
Referencia a II nivel
Complicaciones como Insuficiencia Cardiaca o respiratoria, pancreatitis, rx alèrgicas,
II nivel edo de somnolencia, crisis convulsivas, dificultad respiratoria, fiebre y taquicardia.
