interacties (farmacotherapie) Flashcards
soorten interacties
interacties tijden de farmacokinetische fase
interacties tijden farmacodynamische fase
interacties definitie
wisselwerking tussen geneesmiddelen onderling of wisselwerking van een geneesmiddel met voeding
interacties tijdens de farmacokinetische fase
interacties tijdens de resorptie
interacties tijdens de distributie
interacties tijdens de metabolisatie
interacties tijdens de eliminatie
interacties tijdens de resorptie
= tot stand komen van onoplosbare complexen waardoor resorptie van geneesmiddel in het bloed vermindert wordt
interacties tijdens de distributie
door competitie van geneesmiddelen met plasma-eiwitten voor de verdeling door heen het plasma => verhoogde binding aan plasma-eiwitten waardoor de werkzaamheid daalt
interacties tijdens metabolisatie
metabolisatie of afbraak van geneesmiddelen gebeurt vaak door CYP-enzymen (uso-enzymen CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4)
inductor of inhibitor zal tot uiting komen als het substraat uitsluitend of vooral door één uso-enzym afgebroken wordt of als substraat nauwe therapeutische marge heeft
interacties tijdens de eliminatie
voorbeeld: verhoogde uitscheiding van water waardoor de werking van andere geneesmiddelen daalt.
interacties tijdens farmacodynamische fase
synergisme, additie, potentiëring, verzwakking, totale wijziging
agonisme
potentialisatie = versterking
antagonisme
= inhibitie = verzwakking
synergisme =
geneesmiddel met gelijkaardige werking hebben samen groter effect dan de som van de afzonderlijke effecten
additie
het effect is gelijkwaardig aan de som van de afzonderlijke effecten
potentiering
versterking door samenwerking van twee actieve stoffen met een verschillende werking
