hormonaal stelsel Flashcards
hormonaal stelsel
endocriene klieren die een interne afscheiding verzorgen
typeI diabetes
auto-immuunziekte, absolute insuline tekort
type II diabetes
relatief insuline tekort: pancreas verliest geleidelijk zijn mogelijkheid om insuline te secreteren
behandeling stapsgewijs voor type 2 diabetes
1) dieet en lichaamsbeweging
2) orale monotherapie
3) orale combinatie therapie
4) oraal + insuline injecties
5) injecties insuline
zwangerschapsdiabetes
ontstaat in de derde trimester, meestal volstaat aanpassingen van de levensstijl
insuline soorten (5)
ultrasnelwerkende insuline (biosynthetisch)
snelwerkende insuline (recombinant technologie)
insulines met intermediaire werkingsduur
langwerkende insuline analogen
combinatiepreparaten
behandelingen voor diabetes (9)
insuline metformine hypoglykemiërende sulfamiden gliniden glitazonen geneesmiddelen die het incretine effect verhogen acarbose combinatiepreparaten middelen bij hypoglykemie
ultrasnelwerkende insulines (3)
APIDRA®, HUMULOG®, NOVORAPID
snelwerkende insuline (3)
ACTRAPID®, HUMULINE REGULAR®, INSUMAN RAPID®
insulin’s met intermediaire werking (3)
INSULATARD®, HUMULINE NPA, INSUMAN BASAL®
langwerkende insulines (4)
ABASAGLAR®, LANTHUS®, TOUJEO®, LEVEMIR®
combinatiepreparaten (3)
NOVOMIX®, HUMULINE MENGELING®
metformine werking
bevordert de perifere insulinewerking en remming van de gluconeogenese in de lever
metformine GM (2)
GLUCOPHAGE®, METFORMAX®
hypoglykimiërende sulfamiden werking
stimulatie van de overblijvende endogeneinsulinesecretie
hypoglykemiërende sulfamiden GM
glibenclamiden, gliclazode, glimepiride, gliquidon
gliniden werking
stimulatie van de insulinesecretie
gliniden GM
repaglinide
glitazonen werking
vermindering van de insulineresistentie door agogisch effect op de PPAR-y-receptoren (in e vetcellen en spieren in de lever) receptor activeert genen dat zorgt voor vetopname en adipogenese, heeft effect op de glucose metallisatie: veranderde glucoseproductie in de lever
glitazonen GM
pioglitazon
incretine hormoon
hormonen die na inname van suikerrijke voedsel het koolhydraten metabolisme stimuleren door vermindering van de glucagon vrijstelling door alfacellen en door de stimulatie van de glucose afhankelijke insuline vrijstelling door betacellen van de pancreas
geneesmiddelen die het inertie effect verhogen soorten
incretinemimetica
DPP-4-inhibitoren (dipeptidylpeptidase-4)
incretinemimetica GM
exenatide, liraglitide
DPP-4-inhibitoren GM
saxagliptine, sitagliptide, vildagliptine
acarbose werking
inhaleert de alfa glucosidasen ter hoogte van het dunnedarmmucosa en vertraagd de resorptie van koolhydraten
acarbose GM
GLUCOBAY®
middelen bij hypoglycaemie
bij bewuste personen: orale toediening van snel resorbeerbare koolhydraten (druivensuiker, cola) en dan traag resorbeerbare koolhydraten (brood)
bij onbewuste personen: GM glucagon
schildklier
glandula thyreoidea = thyroïd
scheidt hormonen af: trijoodthyronine (T3), thyroxine (T4) en calcitonine
2 soorten behandelingen bij schildklierpathologie
levothroxine
thyreostatica
levothyroxine
substitutiebehandeling bij hypothyreoïdie
GM: L-thyroxine
thyreostatica
behandeling van hyperthyreoïdie bij ziekte van Graves-Basedow
glucocorticoïden
synthetische cortison
cortisol
stresshormoon (mentale en fysieke stress) geproduceerd in de bijnier, heeft effect op stofwisselingsprocessen (gluconeogenese, lipolyse, afbraak van eiwitten en remmen van ontstekingsreacties)
glucocorticoïden GM
dexamethason, hydrocortison, methylprednisolon, prednison
dermatologische glucocorticoïden
voornamelijk tegen inflammatie huidaandoeningen (eczeem, psoriasis, lupus)
indeling dermatologische glucocorticoïden
1) zeer sterke werkzame preparaten: clobetasol, betamehasondipropionaat
2) sterk werkzame preparaten: methylpredisolon, betamethasonvaleraat, fluticason, mometason, hydrocortisonbutyraat, diflucortolon
3) matige werkzame preparaten: triamcinolon, clobetason, flumetason
4) zwak werkzame preparaten: hydrocortisonacetaat, hydrocortison