Integración de Respiratorio

Question 1

características generales de la neumonía neumocócica

Answer 1

• Cualquier cuadro que implica ocupación de los alvéolos
• Streptococcus pneumonie es la principal bacteria que produce un cuadro de neumonía en la comunidad
• Clasicamente es la ocupación de un lóbulo que se condensa (síndrome de condensación)
• La bronconeumonía es cuando hay ocupación en distintas partes, siguiendo la disposición de los bronquios
• Efecto de la ocupación → Si es muy grande el px no es capaz de inspirar/espirar; también puede existir

Question 2

cuales son los mecanismos defensivos del sistema respiratorio

Answer 2

** Reflejo glótico → Cierre de las cuerdas vocales, si algo se introduce a las vías protege
** Tos→Nos permite la eliminación de secreciones, elementos extraños
** Cinta mucociliar→ mucosidad y cilios empujan hacia afuera todo lo que puede ir quedando, podría verse dañado ante un factor agresor del epitelio.
** Acción bactericida y fagocítica de los macrófagos alveolares → cuando se pierde la f(x) de fagocitar bacterias
*** Defensa inmune → a través de IgA, IgG e inmunidad mediada por células.

Question 3

etapas de la neumonía neumocócica

Answer 3

• Edema —> llega la bacteria y comienza a producir edema y extravasación de neutrófilos
• Hepatización roja —> alvéolo se llena de PMN y glóbulos rojos para tratar de contener a la bacteria
  c) Hepatización gris —-> se reabsorbe la parte sanguínea
  d)Resolución

Question 4

que se puede hacer para tratar la neumonía neumocócica

Answer 4

• Broncodilatar —> beta-agonistas
• Suministrar O2→Aunque puede no servir.
• Hiperventilación → px pueden evidenciar síntomas de fatiga.
• Ventilación mecánica → Si el px no es capaz de hiperventilar x fatiga.
• Manejo kinesiológico que puede ayudar a la eliminación de secreciones, ayudando a facilitar la
  expectoración.
• Resolución → Los propios mecanismos del paciente eliminan la infección.

Question 5

características generales del Síndrome de distress respiratorio (SDRA)

Answer 5

• Es agudo (del momento) y no crónico
• Daño inflamatorio agudo y difuso (daño relativamente homogéneo)
• Se acompaña de un (+) de la permeabilidad vascular
• (-) del tejido pulmonar aireado (se acumula con edema) → Edema pulmonar no cardiogénico.
• Implica un daño alveolar
• no se produce por un patógeno, sino que tiene varias causas

Question 6

como se expresa clínicamente un síndrome de distress respiratorio

Answer 6

• Hipoxemia que se manifiesta con disnea
• Alteraciones radiológicas → Comienzan a aparecer manchas blancas, se pierde el claro pulmonar.
• (-) de la distensibilidad pulmonar → Se requiere más P° para poder expandir al mismo volumen → pulmón se vuelve más rígido por el llenado de líquido

Question 7

cuales son las principales causas de distress respiratorio

Answer 7

• directas:
  ** aspiración de contenido gástrico
  ** neumonía
  ** inhalación de sustancias tóxicas (humo)
  ** embolias pulmonares
  ** toxicidad x O2 —> si sube presión de O2 puede estar asociado a inflamación
  ** asfixia
  ** radiación
  ** lesión x reperfusión del transplante
• indirectas: Patologías que no son originariamente pulmonares
  ** sepsis —> produce una inflamación generalizada (bacteremia)
  ** traumatismos
  ** transfusiones masivas
  ** pancreatitis
  *** sobredosis de fármacos