insuficiência cardíaca

Question 1

insuficiência cardíaca

Answer 1

é o comprometimento das cavidades e da função cardíaca em graus variados, ocorre uma remodelação do miocárdio após um fator agressor q gera dilatação ou hipertrofia

Question 2

causas do comprometimento cardíaco

Answer 2

viral
chagásica
isquêmica
alcoólica
valvopatias
hipertensiva
quimioterápicos
drogas cardiotóxicas

Question 3

fisiopatologia da IC

Answer 3

agente agressor - alterações neuro hormonais, celulares, mecânicas + hiperatividade do SNS e SRAA + liberação de interleucinas (resposta imunológica). Manutenção do fator agressor e/ou tratamento inadequado - alteração estrutural do miocárdio - remodelamento.
- renina, catecolaminas e aldosterona atuam aumentando a PA e regulando a frequência e contratilidade cardíaca.

Question 4

IC sistólica

Answer 4

geralmente decorre de dilatação ventricular, parede adelgaçada dificulta a força de ejeção do sangue do ventrículo para as artérias, coração não consegue bombear bem

Question 5

IC diastólica

Answer 5

geralmente relacionada a hipertrofia ventricular, pouco espaço nas câmaras dos ventrículos dificulta o enchimento

Question 6

sinais e sintomas cardíacos de IC

Answer 6

taquicardia
ritmo de galope (B3)
intolerância aos esforços
hiperfonese de B2 no FP
sopros sistólicos
cardiomegalia
arritmias
convergência pressórica

Question 7

sinais e sintomas extracradíacos de IC

Answer 7

dispneia
tosse
expectoração
estertores
cianose
hepatomegalia
turgência jugular
edemas /derrames cavitários

Question 8

causas da IVE

Answer 8

• cardíacas: taquicardia, galope, convergência pressórica e alternância cardíaca/pulso
• extracardíacas: tosse, dispneia, expectoração hemoptoica, estertores pulmonares

Question 9

dispneia de esforço

Answer 9

quanto menos esforço o paciente fizer e cansar, mais grave é a IC. pode graduar em grande, médio ou aos pequenos esforços. progressiva, piorando com meses ou semanas

Question 10

estertores pulmonares

Answer 10

sinal mais precoce de congestão pulmonar - IVE. pode precipitar broncoespasmo na asma cardíaca.
- na ausculta, ele ocorre com o borbulhar do líquido que está presente dos alvéolos. causas cardíacas e pulmonares

Question 11

ritmo de galope

Answer 11

elevado valor diagnóstico, critério maior para diagnóstico de IC, pode surgir precocemente.

Question 12

alternância cardíaca

Answer 12

sucessão de um batimento forte e um fraco - IVE. variação no número de fibras que se contraem, ocorre nas fases mais tardias da IC.

Question 13

IVD sinais e sintomas

Answer 13

sinais decorrem da hipertensão venosa (problemas no VD reverberam no AD, que repercute na veia cava e aumenta a pressão venosa sistêmica) e mecanismos da IVE.
Sintomas:
turgência jugular
hepatomegalia
refluxo hepatojugular
edema
derrames cavitários
cianose

Question 14

turgência jugular

Answer 14

decorre de IVD. aumento da pressão no VD, repercute no AD, que repercute nas cavas. o aumento da pressão venosa na cava superior provoca o aumento dela também na jugular externa, causando uma saliência. patológico qnd permanece na posição sentada.

Question 15

hepatomegalia

Answer 15

distensão da cápsula de Glisson, pressão na veia cava está aumentada, liquido sai para o interstício, fígado não drena bem, aumentando o volume

Question 16

refluxo hepatojugular

Answer 16

compressão do fígado em decúbito dorsal, o fígado drena para a v. cava inferior, como ela ta com alta pressão, ao inves do sangue retornar pro coração ele sobe p jugular externa e deixa ela túrgida pelo excesso de sangue. apareceu é patológico de IVD. aumenta a amplitude do pulso venoso após compressão do fígado.

Question 17

edema por IVD

Answer 17

congestão venosa sistêmica com aumento da pressão hidroestática. início nos MMII, piora no decorrer do dia, acamados acumulam na região sacral.
- consistência mole, inelástico e indolor. A veia cava inferior drena a maior parte dos membros e como sua pressão está aumentada, o líquido sai para o interstício.

Question 18

derrames cavitários

Answer 18

migração do líquido pro 3° espaço nas diversas cavidades do corpo (pleura, ascite…).